中药治疗在尿路结石的临床应用探究

叶纪伟

【摘要】目的：探讨关于中药治疗在尿路结石的临床应用效果。 方法 将100例确诊为尿路结石的患者随机分均为对照组与实验组。对照组采用常规疗法，实验组根据自身病状采用中药治疗。 结果 实验组治疗有效率达到94%，治愈30例，好转17例，无效3例；对照组治疗有效率为76%，治愈15例，好转23例，无效12例。两组数据比较具有显著差异。 结论 与普通常规疗法比较，中药治疗尿路结石的临床效果比较显著。

【关键词】中药治疗；尿路结石；临床应用

【中图分类号】R93 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0061-01

尿路结石发病率及患病率逐年增高，我国与泰国、美国、英国及地中海各国是世界上三大尿路结石高发区[1]，包括肾结石、尿道结石、输尿管结石、膀胱结石。尿路结石对与人体健康危害较大，属于的临床上常见病与多发病，是中医的淋证范围。该病发病急，病症复杂，伴随多种并发症，易复发，是顽固性疾病的一种。临床病症大多表现为排尿异常，腰腹疼痛，血尿、脓尿等。大多数研究都之处一些尿路结石是可以治愈的，并且重要治疗取得的效果更加显著。

1资料与方法

1.1 临床资料

选取来我院就诊的尿路结石患者100例，随机均分为对照组和实验组。对照组50例，男27例，女23例，年龄为25～85岁，平均年龄37.3岁，病程6个月～48个月，25例患者有肾结石，12例有输尿管结石，8例有尿道结石，3例有膀胱结石；实验组50例，女女31例，女19例，年龄为26～89岁，平均年龄为39.4岁，病程为4个月～39个月，其中28例患有肾结石，10例患有输尿管结石，7例患有膀胱结石，5例患有尿路结石。两组患者病症大致相同，且在遗传学上没有差异显著性，可以进行比较。

1.2 治疗方法

对照组采用注射黄体酮20mg，根据患者具体情况肌肉注射654-2，静脉滴注维生素K323mg，搭配500～1000ml葡萄糖盐水。7天为一疗程，3个疗程后结束观察效果。

实验组采用金马排石汤。药物处方为：金钱草35g，鸡内金15g，马鞭草30g，醋鳖甲15g，威灵仙12g，牛膝18g，王不留行15g，桃仁9g，石韦15g，滑石12g，柴胡9g，郁金9g。每日一剂，1200ml药业煎至450ml，一次150ml。

两组患者在对比治疗期间都要大量饮水，出现特殊情况施以西药处理，适度运动。

1.3 统计方法

结果数据采用SPSS19.0软件进行处理分析，并对结果进行卡方检验。

2结果

实验组治疗有效率达到94%，治愈30例，好转17例，无效3例；对照组治疗有效率为76%，治愈15例，好转23例，无效12例。两者之间具有差异显著性。

3结论

哎泌尿外科疾病中，尿路结石算是比较常见且多发的一种病症，病灶部位多为肾脏。形成结石的原因大多数是因为摄入或排泄多量溶解度极低的物质，造成尿液中缺乏某些特殊成

分，最终形成了结石[2]。因此，对于此症使用中药治疗除了达到排石的目的外，还可以增强膀胱收缩力，达到治补同步进行，而且治疗结石的最佳时期是结石在体内活动，患者感到疼痛之时。

在中医理论上，尿路结石属于淋证的一种，祖国医学则认为：尿路结石乃外感湿热或过食膏粱厚味、辛辣炙烤、肥甘酒热之品，损伤脾胃，致运化失常，湿热内生，流注下焦，尿液受其煎熬，日久浓缩成为砂石，砂石不能随尿排出而形成[3]。伴随着中医药的发展及对本病认识的加深，我国中医药学在尿路结石的治疗上积累的丰富的经验。在本处方中，金钱草和威灵仙具有消炎抗菌，利尿排石的作用；王不留行、牛膝和鸡内金可以松弛输尿管平滑肌，而且鸡内金具有溶石作用；石韦通淋利湿；马鞭草具有消炎止痛和利尿之功效；醋鱉甲可以滋阴潜阳软化结石。柴胡，郁金可以疏肝理气，调理结石造成的血气不足。这几种中药材相互作用，一起奏效，最终达到排石的功效。在本研究中，50名采用常规疗法的患者，总治疗有效率为76%，治愈15例，好转23例，无效12例，治愈率为30%，治愈率不高。中药治疗的实验组治疗有效率达到94%，治愈30例，好转17例，无效3例，治愈率为60%，可见中药治疗尿路结石治愈率高，效果显著，更加适用于结石人群，金马排石汤排石更注重的是调理气机，疏肝理气，调理上下气机，升正降邪，更易于尿结石的排除。两组之间的差异性十分明显，充分说明了中药对于尿路结石治疗上的积极作用。对于无效的3例，说明次药房对这3为患者效果不明显，有待于商榷研究。

4小结

综以上所论，对于尿路结石患者而言，要尽早去检查，针对性治疗，否则等你到结石变大，在体内停留的时间越长，对患者机体造成的伤害越大，随着拖延时间的加长，可能会造成肾盂积水，治疗效果大打折扣。一旦出现不适，应该及早诊断治疗。尿路结石使用西药胡加重肾脏的负担，无法及时排除体内残留药素，最好使用中医疗法，以西医辅之，争取在最短时间内达到最佳效果，降低治疗费用，减轻家庭负担，提高生活质量。在排石期间和排石候患者要大量饮水，尽可能多做运动，跳跃运动最佳，长期坚持，还可防止尿路结石的复发。

参考文献

[1]那彦群，叶章群，孙亮.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2011：309-312

[2]李兰芝.中医三步疗法治疗尿路结石105例体会[J]湖南中医药导报，2009，10（12）：19-20

[3]张柏臾.中医内科学[M].5版.上海：上海科学技术出版社，200：233-235