陈碧红
摘要:目的 研究分析老年病患骨科护理的实践。方法 选择2012年10月~2013年在我院骨科接受治疗的70例患者的临床护理资料加以回顾研究。结果 本组70例老年患者对临床护理十分满意,且并发症的发生率有所下降。结论 针对老年骨科患者的特殊性,采取有效性、针对性的综合护理,可以减少护理风险,显著增进了老年骨科患者的治愈率。
关键词:骨科护理;老年病患;实践
随着社会的发展进步,人们生活水平显著提高,人口逐渐老龄化已经成为我国现阶段所面对的一项重大问题。老年人特别是骨科手术后的病患,大部分行动不方便,因此老年患者的临床护理在护理工作中显得尤为重要。若是护理不当,可能会引起诸多不必要的并发症。现选取2012年10月~2013年在我院骨科接受治疗的70例患者临床护理实践经验总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2012年10月~2013年在我院骨科接受治疗的70例患者,其中包括女32例,男38例。年龄60~70岁42例,71~80岁22例,81岁以上6例。其中上肢骨患病者23例,各种下肢骨患病者28例,腰部患病者12例,其他顾客患病者7例。
1.2方法 全部患者随机性将其分成两组,每组患者各有35例。对照组给予常规基本护理;观察组在给予常规基本护理的同时采用特殊性护理。两组患者均在2个月治疗结束以后,分别对临床疗效予以分析。
1.2.1日常护理 日常生活护理应尽可能结合老年人的特点,降低其他危险因素。对生活无法自理且长期卧床的患者,更应该增强细节护理,勤于清洁,尽可能满足老年患者提出的各种需求。同时,大部分老年患者喜欢安逸,舒适生活环境会影响老年患者的心理状态,对临床康复效果具有直接影响。护理人员应尽量避免不利因素,保证光线良好,室温的恒定,按时通风等,以便患者身心健康,对疾病康复具有促进作用。
1.2.2心理护理 了解老年患者心理特征,采取有针对性的护理。骨科老年患者多数都不能自理、行动能力差,容易产生不安、害怕以及焦急等不良心理,对疾病的治疗有阻碍作用。护理人員需要结合老年患者的兴趣爱好、生活习惯等因素,根据患者的特点给予针对性的护理,加强思想、语言上的沟通。
1.2.3饮食护理 老年患者消化系统能力衰弱,运动量特别少,在饮食方面有特别的需求。饮食应以低脂、高钙、易于消化吸收的食品为主。同时,尽量避免辛辣、刺激强的食物,少油少盐,多食蔬菜,利于大便畅通[1]。注意营养的供给,适宜、合理的饮食护理能够促进老年患者的康复,以利于二便畅通。
1.2.4康复护理 结合老年患者生理特征和骨病类型的不同,在对病情康复不影响的情况下,给予适量的合理的恢复性训练。根据循序渐进的原则,从少到多,从轻到重。一些老年患者行动不方便,护理人员应指导患者尽量行早期卧床功能锻炼,加强血液循环,以免肌肉萎缩或者关节僵硬,促进骨关节功能的康复。训练过程中要注意安全,告诉患者活动要按时适量,而且应避免激烈、过猛以及突然的动作。
1.2.5特殊性护理 心脑血管疾病预防护理:老年患者循环系统均会出现显著性衰退,比如心脑血管硬化等,自身心肌收缩功能下降,心血管不畅通对正常应激也很难适应。并且骨患处会产生疼痛刺激,易引起有关并发症。护理时要随刻注意患者脉搏、血压变化,定期做有关检查,发现异常问题及时处理解决。
泌尿循环疾病预防护理:注意患者外阴部位的卫生,保持清洁,每天帮助其用温水清洗,以免泌尿系统出现逆行感染。同时鼓励患者多喝水,尿液可对尿道起到冲洗作用。
呼吸道疾病预防护理:老年患者因为呼吸系统功能发生减弱,加之长期卧床,老年患者很容易出现呼吸道系统并发症。所以老年患者在住院后,需戒烟、戒酒,指导患者多咳嗽,以利于排痰。常为患者拍背,指导患者深呼吸运动、上肢活动、扩胸运动等,增强肺活量,避免肺部发生感染[2]。
骨病愈合护理:因为老年患者运动量很少,体内骨细胞活性也相对很低,从而使钙吸收的利用率十分低,特别容易产生骨质疏松症。所以,在术后骨组织愈合所需的时间就会明显延长,且很难愈合。根据以上这些情况,可给予老年患者适量钙剂,多搭配高钙食品,同时使用合理的维生素D促进骨组织对钙质的吸收。
血液循环预防护理:骨科疾病患者由于长期卧床,导致全身血液循环障碍,局部肌肉组织压迫时间较长,在骨突处容易出现并发症。因此老年患者住院后,应在骨突处加舒适垫子。应用50%浓度酒精擦拭并按摩受压部位,加强血液循环。
2 结果
通过2个月的临床护理,两组老年患者均得到不同程度的康复效果,但是观察组在康复效果、满意度、舒适度等方面显著优于对照组,差异P<0.05有统计学意义,见表1。
3 讨论
因为老年患者存在特殊性的心理状况,因此结合老年患者各种心理特征,给予个性化护理服务是非常必要的。在老年患者临床护理中,护理人员应具备足够的责任心、耐心以及关心[3]。对患者病情细致仔细观察,对异常情况及时发现,并在第一时间报告给主治医生,采取有效的处理措施。在老年骨科疾病患者的护理工作中,实施针对性特殊护理干预以后,使骨科老年患者身心均处于治疗的最佳效果,对老年患者的治疗和康复具有显著促进作用。
参考文献:
[1]梁兴芬.骨科老年患者的护理体会[J].临床合理用药,2010,2(14):27-28.
[2]李雪花.骨科老年患者的护理特点及护理心得[J].中国伤残医学,2010,3(15):88-90.
[3]李霞.老年患者的骨科护理[J].中国医学创新,2013,10(253):74-75.
编辑/刘小燕