护理干预对吸毒者戒毒期间的影响分析

田勇

【摘要】目的：探讨护理干预在自愿吸毒者戒毒期间中的作用。方法：选取2013年4月到2014年4月将96例自愿医疗戒毒病人随机分为研究组与对照组，对研究组48例病人采取心理护理和干预措施，对照组48例病人采取戒毒病人的常规护理。并分别进行焦虑自评量表（CSAS）和自编毒品危害知识，稽延性戒断症状、心理渴求程度量表评定；出院后分别于2周、1个月和2个月进行随访和尿检。结果：经统计学处理，干预后研究组各项量表总分和复吸率明显低于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：对自愿吸毒者戒毒病人采取心理护理和干预措施，不但强化病人的戒毒心理，降低病人出院后的复吸率，同时对戒毒期病人积极配合治疗和病区管理皆有重要意义。

【关键词】护理干预；吸毒者；戒毒；影响

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0171-02

毒品对人类的危害已引起全球的高度关注，面对毒品的不断泛滥，人们正面临着一场前所未有的严峻考验。严厉打击贩卖毒品，对吸毒人员强制戒毒劳教，是维护社会治安，保障人民安全的最有效的措施之一。而设立自愿戒毒机构，为主动接受治疗的毒品依赖者脱毒，也是一条有效的戒毒途径[1]。自愿戒毒机构通常设在医院的封闭式病区内，用药物脱毒，辅以行为约束、矫正异常心理和偏差行为，从身心两方面帮助戒毒者摆脱毒瘾。选取2013年4月到2014年4月将96例自愿医疗戒毒病人，进行治疗并进行护理干预，现报告如下。

1临床资料及方法

1.1一般资料 选取2013年4月到2014年4月将96例自愿医疗戒毒病人，随机分为研究组与对照组，其中研究组48例，男39例，女9例，年龄17-42岁，平均年龄24.8±5.8岁，对照组48例，男38例，女10例，年龄18-43岁，平均年龄25.6±6.3岁。两组在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。

1.2方法 研究组病人采取心理护理和干预措施，对照组病人采取戒毒病人的常规护理。并分别进行焦虑自评量表（CSAS）和自编毒品危害知识，稽延性戒断症状、心理渴求程度量表评定；出院后分别于2周、1个月和2个月进行随访和尿检。

1.3统计学处理 采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05，显著差异具有统计意义。

2护理干预

2.1 常规护理 （1）护士在接到病人的入院通知后，应准备好病人的床铺及各种用品。（2）陪同及协助病人更衣，在病人住院时为了防止病人带入毒品、各种危险品、不允许带入病房的其他物品如各种通讯工具等，护士在病人入病房时应做好安全检查，最好是让病人洗澡更衣，这样可以有效地防止危险品包括毒品的带人。如果没有条件，护士应当检查病人的头发、耳朵、手指甲、脚指甲等处，并协助医生做好肛门及阴道的检查，防止毒品藏入上述部位。进行过安全检查后应给病人换上休养服，并注意收管好病人的一切装饰品如戒指、耳环、项链等。（3）将病人的财物、衣服、各种贵重物品点清后交给家属，家属给病人的零花钱由总务护士保管，家属签字，并向家属交待探视制度。（4）向戒毒病人介绍住院的环境包括厕所、餐厅、图书室、工娱活动室、水房等，并介绍同病房的病人，介绍病房的作息时间及规章制度。收集病人的病史资料，然后书写有关的护理记录。（5）病人在入院后，护士应当测量体温、脉搏、呼吸、血压，并登记在病历上，做好入院登记；及时执行医生的医嘱，并做好交接班工作。

2.2 康复期病人的护理常规 康复期是戒毒病人经过一段戒毒治疗，躯体的戒断症状基本消失的时期。此时应进行康复训练，其次是工娱治疗及心理治疗。在此期间应根据病人的爱好与特长，指导其参加适宜的工娱活动，通过参加工娱活动使病人心身获得康复，从中得到乐趣，并在工疗中体现自己的价值，获得重新做人的决心与信心。

2.3心理护理 利用心理安慰和适当药物来解决患者的顾虑：病人保持正常睡眠是是否畿顺利完成治疗的重要保证，大部分吸毒者，都是“黑白颠倒”，晚上心情焦虑入睡困难，曾经使用过大剂量镇静剂，却效果不好。所以，在用药前与病人谈心，取得其信任，告诉患者将要用的藥物是特意为那些入睡困难的病人准备的，在安慰的基础上，服用治疗药物后很快就会入睡。

3结果

经统计学处理，干预后研究组各项量表总分和复吸率明显低于对照组，两组比较差异有显著性（P<0.05）。

4讨论

戒毒病房应当实行封闭式管理，这样可以切断毒品来源。在病人入院时，护士应主动向病人介绍住院的规章制度，检查病人随身携带的一切物品，有条件的话应当先洗澡更衣，这样可以有效地杜绝各种毒品被病人偷带进病区。不准携带通信工具进入病房，禁止病人离开病房，探视病人时，一切物品经护士检查后方能交给病人[2]。严格管理各种毒麻药品，护士应当严格遵守毒麻药品的管理规定，按照医嘱按时按量给药。病人在服药时应注意观察，以确保药物顺利服下，防止少服药、拒服药或藏药行为的发生[3]。

护士应从两个方面观察戒毒病人：①观察行为：观察病人有无偷吸毒品及违反科内各种规章制度的行为。由于这些行为常常使病人的戒毒治疗失败，因此应严密观察，要多巡视病房，及时发现病人违规的苗头，把各种不良行为扼制在萌芽状态，以确保病区内安全洁净，使病人顺利地戒除毒瘾。②观察病情：观察病人在戒毒过程中有无戒断反应出现，并及时将病人的反应报告给医生，及时处理[4]。由于病人的戒断反应是导致病人重新成瘾的主要原因，如不及时处理病人往往因为不能忍受痛苦而重新吸毒，而及时的处理可以使病人安全地渡过反应期，使戒毒成功。

参考文献：

[1]李惠兵，董巧云. 海洛因依赖合并高血压患者的观察与护理[J]. 吉林医学，2014，17：3869.

[2]林晓铭. 劳教戒毒场所戒毒医疗工作存在的问题及对策[J]. 求实，2013，S1：207-208.

[3]吴善龙. 强制隔离戒毒医疗模式与管理模式相互融合的思考[J]. 中国司法，2013，05：88-91.

[4]刘建平. 参与式心理护理方法对戒毒人员作用构思[J]. 中国药物经济学，2013，05：467-469.