肿瘤外科护理中心理护理的应用

王方

【摘要】目的 分析和研究心理护理在肿瘤外科护理中的应用。方法 选用了我院在2013年1月-2013年6月接收的58例肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为了对照组和实验组，对照组患者进行了常规护理，而实验组患者则根据患者的病情和心理特点给予了系统性的心理护理，治疗一段时间后对两组患者的治疗效果进行对比。结果 实验组患者的治疗效果明显好于对照组，并且他们之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肿瘤外科患者实施系统性的心理护理，不仅可以有效的控制患者情绪，而且还能大大提高患者的临床治疗效果。因此值得在临床上推广。

【关键词】肿瘤外科；中心理护理；应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）10-0157-02

1.临床资料与方法

1.1临床资料

本次研究中选用了我院在2013年1月-2013年6月接收的58例肿瘤患者作为研究对象，所有患者入院之后接受了一系列检查，所有检查结果均符合肿瘤判定指标。将其随机分为了对照组和实验组，对照组中男性患者16例，女性患者13例，最小年龄为28岁，最大年龄为68岁，平均年龄为56.5岁，其中肝癌7例、乳腺癌3例、肺癌l4例、食管癌1例、结肠癌4例。实验组中男性患者15例，女性患者14例，最小年龄为25岁，最大年龄为65岁，平均年龄为55.5岁，其中肝癌6例、乳腺癌4例、肺癌l2例、食管癌2例、结肠癌5例。两组患者在性别、年龄、患病类型等方面的差异无统计学意义，但有可比性。

1.2方法

1.2.1术前心理护理

首先医护人员要对患者的心理状态进行评估。此过程中护理人员要有足够的耐心来倾听患者的主诉，通过交流和观察的技术，从患者心理、社会等方面进行了解，对患者的病情进行评估。同时还要了解家庭、单位等对患者的关心情况。根据医护人员对患者的评估结果为其制定相应的心理护理，具体护理如：（1）对疾病诊断存有怀疑，又否认心理的患者。部分患者认为自身没有任何疾病，对医院的诊断和检查结果表示怀疑，而且患者不肯住院，不肯打针、吃药，更不愿意对医院的治疗工作给予配合。此时，护理人员要主动关心和理解患者，多与患者交谈，用真诚的态度来获取患者的信任，从而确保患者慢慢接受医院的治疗，避免病情的耽误。（2）愤怒情绪的患者。该类患者经常会出现脾气暴躁、情绪激动现象，同时还会迁怒身边的亲人和家属，认为自己的病情完全是由于家庭对自己的关心和照顾不到位所引起的。对于医生的治疗和护士的照顾也不满意，此时就需要护理人员及时与患者进行沟通，耐心去倾听患者的叙述，帮助患者从愤怒的情绪中平稳下来，消除其不良的心理。叮嘱患者的家属多陪伴、探视患者，尽可能的使患者感受到家庭的温暖。（3）抑郁、悲观、孤独的患者。该类患者在得知自己的病情之后，担心自己的工作、家庭、事业受到影响，担心别人嫌弃，担心经济上的花费。尤其是恶性肿瘤患者，他们意识到自己的时日不多，从而表现出心事重重，情绪低落，敏感多疑，甚至悲观绝望，不愿与人交谈，整日以泪洗脸，对生活失去信心，甚至还心生自杀的念头。此时护理人员要多与患者交谈，鼓励患者将内心的苦闷、抑郁发泄出来，激发他们对生活的向往，从而愿意配合医院的治疗工作。（4）惧怕手术的患者。有些患者对于医院的存在恐惧感，不愿接受住院治疗。这时护理人员就要做好患者的术前健康宣教教育工作，向患者讲解肿瘤疾病的相关知识，以确保患者对病情有个基本的认识。向患者介绍手术的相关内容和注意事项，主动、细心、熟练地做好护理操作，解除患者对手术的恐惧、紧张，以确保手术治疗的顺利进行。

1.2.2术中心理护理

肿瘤患者在进行手术治疗的过程中，护理人员要时刻关注患者家属对患者的关心程度，及时向患者及家属讲解手术过程中可能引起的问题，让家属做好心理准备。同时护理人员还要给予患者和家属积极的心理暗示，让患者心情愉悦的接受手术治疗。患者进入手术室后，医护人员再做各项准备工作的同时，还要对患者进行心理安慰，手术阶段指导患者正确的呼吸方式，使病人尽快稳定情绪。所有手术操作都要尽可能避免对患者造成影响，尤其是不能向患者谈论手术进展，从而消除患者的不安全感和疑虑感。必要的時候还可以将切下来的肿瘤给患者看一下，以消除患者的顾虑，从而帮助患者建立战胜疾病的信心。

1.2.3术后的心理护理

手术完成之后，护理人员要及时将手术的基本情况和成功与否告知患者和家属，告知患者伤口的疼痛属于正常现象，从而避免对患者的心理造成影响。同时护理人员还要指导患者术后的相关注意事项，通过评估、观察来了解患者出现疼痛的部位、性质和程度。除此之外，护理人员还要关心患者，让家属尽可能多的陪伴在患者身边，可以倾听一些音乐来放松心情，这些对于患者的康复具有积极的推动意义。

1.3统计学处理

本文采用了SPSS15.0软件对研究数据进行了统计与分析，组间数据采用χ2进行检验，组间比较采用t进行检验。如果P<0.05，则说明两组的研究结果具有统计学意义。

2.结果

经过一段时间的治疗之后，实验组患者中有56例患者的病情出现了明显的好转，另外2例患者的病情得到了有效的控制，还需要接受进一步的治疗。而对照组中有32例患者的病情出现了明显的好转，14例病情被控制，另外12例患者病情未见变化。两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.结论

医院的护理人员不仅是患者身体健康的维护者，同时也是心理健康的调节者。护理人员的护理行为会对患者的心理产生一定影响，严重的时候会导致患者出现易怒、担忧、忧虑、性格孤僻等消极情绪。所以医护人员要多与患者进行交流和沟通，从而建立良好的护患关系，取得患者的信任。除此之外，医护人员还要对患者进行有效的心理指导，提高其心理抵抗能力，以获取家属的配合，从而为患者创造良好的治疗环境。医护人员要根据患者的病情和心理特点，为其制定系统性的心理护理，并根据病情的变化而变化，从而提高肿瘤患者的治疗效果。

参考文献：

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