单次和分次应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性分析

林晋波

【摘 要】 目的 探讨单次和分次应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法 将我院2012年2月至2014年2月收治的80例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组，每组40例，两组患者在常规治疗的基础上给予银杏达莫注射液进行治疗，对照组患者剂量为20ml，每天1次，连续治疗14天；观察组剂量为15ml，每天2次，连续治疗14天，观察两组患者的治疗效果及安全性。结果 经治疗，观察组患者治疗总有效率、MBI评分及FMA评分显著高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率的比较无统计學意义（P>0.05）。结论 银杏达莫注射液是治疗急性脑梗死的有效药物，分次应用的效果显著优于单次应用，安全性较高，值得临床推广。

【关键词】 银杏达莫注射液；治疗效果；安全性

【中图分类号】 R972+.6 【文献标识码】 A

急性脑梗死是缺血性脑血管病的一种，该病具有起病急、致死率及致残率高等特点，临床医学认为该病是人类死亡的三大原因之一[1，2]。近年来，随着人们生活方式的转变及人口老龄化不断加重，脑梗死的发病率呈逐年增加的趋势，严重威胁着人们的生活质量，探讨急性脑梗死的治疗方式具有重要临床意义。为探讨单次和分次应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果及安全性，我院对80例急性脑梗死患者进行分组治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年2月至2014年2月收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象，脑梗死符合第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，患者均经计算机断层扫描确诊。依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组中男性24例，女性16例；年龄分布为46-78岁，平均年龄为（60.1±3.4）岁。对照组中男性22例，女性18例；年龄分布为45-77岁，平均年龄为（60.3±3.2）岁。两组患者一般资料的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均在常规治疗的基础上给予贵州益佰制药股份有限责任公司生产的银杏达莫注射液进行治疗。对照组治疗方法：将20ml银杏达莫注射液溶于250ml浓度为0.9%的生理盐水中进行静脉滴注，每天1次，连续治疗14天。观察组治疗方法：将15ml银杏达莫注射液溶于250ml浓度为0.9%的生理盐水中进行静脉滴注，每天2次，连续治疗14天。

1.3 观察指标 对两组患者治疗效果、不良反应发生率、治疗后MBI评分及FMA评分进行比较。

1.4 统计学分析 本文所有数据均通过统计学软件SPSS17.0进行录入和分析，计量资料采用（x±s）表示，组件比较采用t进行检验；计数资料采用百分比表示，组间比较采用卡方进行检验；P<0.05的差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗，观察组患者治疗总有效率、MBI评分及FMA评分显著高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应发生率的比较无统计学意义（P>0.05），具体情况见表1。

3 讨论

脑梗死是因各种原因造成的脑部供血障碍，是脑组织局部发生不可逆的损害，导致脑组织出现缺氧、缺血性坏死。相关研究表明，缺血性脑损伤是一个多反应、多环节的结果，其主要机制为自由基损伤、兴奋性氨基酸及炎症反应损伤等[3，4]。在缺血损伤早期需恢复血供，配合缺血后神经元死亡的不同机制进行脑保护治疗。银杏达莫注射液是银杏叶提取物与双嘧达莫的复合制剂，银杏叶性平，具有平喘、敛肺、止痛、活血化瘀等功效。临床使用银杏达莫注射液可有效缓解患者缺血缺氧的症状，对血液流变学状况进行改善。本研究中，每日2次给药与每日1次给药相比，更能发挥药物的治疗效果，分次应用可在早期达到稳态血液药物浓度，可保持血液药物浓度处于平稳的状态[5]。本组研究中，分次治疗组疗效显著优于单次组，两组患者不良反应的比较明显差异。

综上所述，银杏达莫注射液是治疗急性脑梗死的有效药物，单次与分次治疗均有效，但是每日两次与每日一次相比，效果更为显著，不良反应较少，值得临床推广。

参考文献

[1] 刘庆新，高向东，肖新兴，等.单次和分次应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效比较[J].中医药学报，2014（02）：125-126.

[2] 黄定良，张会香，魏忠铮，等.银杏达莫注射液与复方丹参注射液治疗脑梗死临床疗效比较[J].中国民族民间医药，2014，23（05）：45-45.

[3] Rodríguez-González R，Sobrino T，Rodríguez-Yáez M，et al.Association between neuroserpin and molecular markers of brain damage in patients with acute ischemicstroke[J].J Transl Med，2011，11（ 9）：58.

[4] 张爱华，全正翔，刘福中.银杏达莫对急性缺血性脑卒中患者血液流变学的影响[J].中南药学，2008，6（3）：361.

[5] 鲍世英.银杏达莫注射液联合拜阿司匹灵治疗急性脑梗死的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（09）：146-148.