康复新液联合维生素E治疗新生儿红臀的疗效观察

张艳

【摘 要】 目的 评估康复新液联合维生素E治疗新生儿红臀的效果。方法 将70例红臀新生儿随机分为观察组和对照组，每组各35例。每次大小便后，在常规护理基础上，观察组局部外涂康复新液，待干后再涂上维生素E，对照组局部外涂紫草油，3天后观察效果[1]。结果 观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 康复新液联合维生素E用于治疗新生儿红臀能加快红肿、皮疹的消退，促进溃疡面愈合，疗效确切，简单易操作，值得临床推广。

【关键词】 新生儿红臀；治疗；护理；康复新；维生素E

【中图分类号】 R715.8 【文献标识码】 A

新生儿红臀是新生儿期的常见病、多发病。国内外报道，新生儿红臀发病率为16-35%[2]。发生新生儿红臀后增加了患儿的痛苦，容易加重原发病，延长患儿住院的时间。护理不当会影响患儿病情恢复，导致病情加重，严重的甚至造成医患纠纷。新生儿红臀的护理一直是儿科新生儿室临床护理工作面临的棘手问题。2010年11月至2011年10月，我科采用康复新液联合维生素E与紫草油两种方案治疗新生儿红臀，并对两种方案的疗效进行对照研究。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 我科于2010年11月至2011年10月共收治及住院期间并发红臀的新生儿70例，日龄在2-28天，平均日龄16.5天，体重在1500-4400g，平均体重3450g，男33例，女37例，足月儿39例，早产儿31例，合并肺炎32例（其中腹泻21例），高胆红素血症29例（其中腹泻16例），其他9例，红臀分度参照《儿科护理学》新生儿红臀的临床护理诊断标准，将新生儿红臀分为轻、重Ⅰ、重Ⅱ共3度。轻度：臀部、会阴部皮肤潮红或有皮疹；重Ⅰ°：轻度症状加表皮破溃；重Ⅱ°：臀部、会阴部破溃继发感染[3]。轻度红臀31例，重Ⅰ°红臀34例，重Ⅱ°红臀5例。

1.2 方法

1.2.1 将70例患儿随机分为观察组和对照组，每组各35例，两组在病情、体重、红臀程度上无统计学差异。两组患儿大小便后均采用相同的常规护理：轻度红臀者用软毛巾、温水洗净局部，重度红臀者用无菌敷料或棉签、温水洗净局部，并保持局部皮肤清洁、干燥。观察组局部外涂康复新液，待干后再涂上维生素E，对照组局部外涂紫草油。取药及各操作均严格按照无菌技术操作规范进行，3天后观察疗效。

1.2.2 疗效判断标准 显效：皮损消退60% 以上；有效：皮损消退不足60%；无效：皮损无变化甚至加重[4]。

2 结果

2.1 两种不同治疗方案的疗效结果 观察组显效25例，有效9例，无效1例；对照组显效11例，有效16例，无效8例。见表1。

2.2 对上述数据进行秩和检验，结果显示，两种治疗方案疗效差异有统计学意义（p<0.05）， 康复新液联合维生素E治疗组优于紫草油治疗组。具体见表2。

3 讨论

新生儿红臀发生的原因，一般认为最常见的是由于大小便后未及时更换尿布，尿液中尿素被糞便中的细菌分解而产生氨，直接刺激新生儿皮肤所致。其主要表现为新生儿肛门周围及臀部等与尿布接触的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂等接触性皮炎[1]。

康复新液是根据云南大理白族人民应用蜚蠊治疗恶疮的有效经验，从美洲大蠊药材提取液中分离、精制而成的生物制剂。含有18种氨基酸，其中丙氨酸最多，还含有动物油脂、蛋白质、多元醇类及肽类活性物质。具有抗炎、消肿、促进细胞增殖和新生肉芽组织增长，加速病损组织修复，加快坏死组织脱落，提高机体免疫功能等作用[2]。维生素E具有抗氧化活性，能阻止不饱和脂肪酸的过氧化反应，可促进局部血液循环，缓解疼痛，加速溃疡面愈合，促进新陈代谢，维持细胞的结构功能，使皮肤和皮下组织吸收足够的营养，促进组织粘膜修复，加速糜烂面愈合[3]。

本组病例疗效观察显示：康复新液联合维生素E治疗新生儿红臀总有效率为97.1%，较对照组疗效显效。观察组无一例患儿因红臀加重原发病或延长住院时间。对照组有9例患儿住院时间超过同类疾病平均住院日，延长了住院时间，加重了住院费用负担。

综上所述，康复新液联合维生素E用于治疗新生儿红臀能够加快红肿、皮疹的消退，促进溃疡面愈合，疗效确切，简单易操作，值得临床推广。

参考文献

[1] 段梦娟.新生儿尿布皮炎防治与护理进展[J].护理学杂志，2010， 25（9）.

[2] 林真珠，吴惠平.尿布皮炎的护理[M].第一版.2009.

[3] 袁新云.维生素AD滴剂外用预防新生儿尿布皮炎的临床观察[J].中国健康月刊，2010，（9）.