曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效观察

李玲

【摘 要】 目的 研究分析曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效。方法 选取2011年8月至2013年7月期间我院收治的90例冠心病合并心功能不全患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（n=45例）和对照组（n=45例），对比两组患者临床治疗效果。结果 治疗组患者临床治疗总有效率（91.11%）显著优于对照组患者的（73.33%）（P<0.05）。结论 曲美他嗪联合三磷酸腺苷在治疗冠心病合并心功能不全的临床上效果显著，可显著改善患者临床症状。

【关键词】 曲美他嗪；三磷酸腺苷；冠心病合并心功能不全；临床疗效

【中图分类号】 R972+.6 【文献标识码】 A

笔者为了探究并分析曲美他嗪、三磷酸腺苷联合应用在冠心病合并心功能不全中的效果，特意选取在2011年8月至2013年7月期间共收治冠心病合并心功能不全患者90例的临床资料，并进行研究与分析，其结果如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取在2011年8月至2013年7月期间我院共收治的冠心病合并心功能不全患者90例，并依据抛硬币法将90例分为治疗组（n=45例）和对照组（n=45例）。治疗组中，男性患者：女性患者=26例：19例；患者年龄为51-70岁，平均年龄是（60.21±1.03）岁；对照组中，男性患者：女性患者=27例：18例；患者年龄为50-69岁，平均年龄是（60.28±1.25）岁。对比两组的一般资料无明细差异（P>0.05）。

1.2 方法 给予对照组曲美他嗪（H20055465，施维雅制药）治疗，口服，1片/次，3次/d，给予治疗组曲美他嗪和三磷酸腺苷（H45021189，广西禾力药业）联合治疗，其中曲美他嗪用法用量与对照组一致，三磷酸腺苷为口服，1-2片/次，3次/日。

1.3 疗效判定 无效：患者接受两组不同药物治疗后，病人的临床症状及其体征并没有得到改善，心功能没有提高，LVEF较治疗前降低，甚至病情加重；有效：患者接受两组不同药物治疗后，病人的临床症状及其体征改善明显，心功能改善1级，LVEF较治疗前提高；显效：患者实施治疗后，临床症状及体征消失或是基本消失，心功能改善2级，VEF较治疗前显著提高达50%之上。治疗总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学分析 本次研究的数据采取SPSS18.0软件分析，计量资料表示法：mean±SD；计数资料表示法：百分率，检验法：X2。以P<0.05时，表示具有统计学差异。

2 结果

治疗组、对照组的总有效率分别为91.11%、73.33%，治疗组显著高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

冠心病为一种较为常见的心脏病，会严重影响病人正常生活。因而医护人员应给予相应治疗，从而改善病情，提高其生活质量[1]。曲美他嗪对游离脂肪酸代谢具有一定的抑制作用，减少游离脂肪酸的代谢，进而使患者心肌以葡萄糖代谢为主产生能量，当患者冠状动脉病变导致其心肌供氧受限时，有效提高氧的利用率，产生较多高能磷酸键，有效缓解心肌缺血症状，维持心肌存活及心脏功能[2]。三磷酸腺苷为一种核苷酸，其为细胞内能量传递的“分子通货”，ATP为其英文名称缩写，其在核酸合成中占据重要作用。该药剂可有改善患者肌体代谢作用，参与体内蛋白质、脂肪、核酸、糖和核苷酸等代谢，同时又为患者体内能量主要来源[3]。其对细胞损伤后细胞酶减退产生的疾病具有显著作用，同时其对心肌细胞电生理具有显著作用，对慢反应细胞钙离子内流具有强抑制力。本组研究中，曲美他嗪、三磷酸腺苷联合应用治疗，其治疗总有效率显著高于单纯应用曲美他嗪治疗的对照组（P<0.05）。因此，联合应用曲美他嗪、三磷酸腺苷应广泛应用在冠心病合并心功能不全疾病的治疗中。

参考文献

[1] 周和，杨波，张明.曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全的临床疗效[J].中国生化药物杂志，2012，33（05）：638-639.

[2] 王诚，王临光，蒋树中，等.国产曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的疗效观察[J].中国当代医药，2009，16（25）：5-6.

[3] 王瑛，于鳳秀.曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心功能不全的疗效观察[J].中国实用医药，2009，04（33）：130-131.