陈华 孙纪新
【摘 要】目的:了解扬中市职业中学学生艾滋病知识知晓水平,为在扬中市学校中开展艾滋病干预提供基线数据和决策依据。方法:以班级为单位进行随机整群抽样,对职业中学271名学生进行匿名问卷调查。结果:学生艾滋病知识平均知晓率为65.6%,不同的性别学生对艾滋病相关知识问卷回答率有统计学差异,男生大于女生。27.4%学生对艾滋病病人存在歧视、偏见。2.58%学生有过性行为。获取艾滋病知识的渠道主要是网络、宣传材料、广播电视等。结论:学生已经掌握了一定的艾滋病知识,但不够全面。今后在学校中开展艾滋病干预十分重要,健康教育要持续、方式要多样化,艾滋防治知识不仅是医学的教育,更应是伦理学、社会学的指引。
【关键词】职业中学;艾滋病;知晓率;干预
【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0787-02
近年来,中国艾滋病疫情、发病和死亡都呈现明显上升趋势,成为严重危害人类生存和发展的公共卫生问题和社会问题,我国的艾滋病发展趋势正从高危人群转向传统意识中低危人群。据统计全世界25岁以下艾滋病病毒感染者超过总感染者的50%。青少年正处于性活跃阶段,在缺乏艾滋病相关知识、正确性行为指导下极易成为艾滋病感染的高危人群1。举办与艾滋相关的校园公益活动,正是向青少年传播艾滋病防治知识的有效途径。我们对在校学生进行艾滋病相关知识知晓率调查,以便了解情况,更有效地在学校中进行艾滋病干预工作。
1 对象和方法
1.1 调查对象
以扬中市职业中学高二为调查对象,以班级为单位,进行整群抽样,抽取271名学生参加调查。
1.2调查方法。
1.2.1调查内容 根据研究资料,自行设计和统一编印调查问卷,问卷的内容包括:调查对象的基本情况,调查对象对艾滋病相关知识的认识情况,艾滋病的相关知识包括艾滋病的传播途径、预防措施等,对待艾滋病感染者及患者的态度,调查对象是否具有感染HIV危险度的个人行为等。
1.2.2调查方法 以班级为单位进行匿名答卷,为保证问卷质量,调查前对学生进行培训,使学生对这次调查有足够的认识,并积极配合调查,答完后统一收回问卷。
1.2.3统计方法
所有问卷经审核后,采用EXCEL输入数据库进行描述分析。
2 结果
2.1基本情况
发放调查问卷271份,收回有效问卷271份,回收率100%。其中男148人(54.6%)女123人(45.4%),学生年龄分布16-18岁(16.31±0.49岁)。
2.2艾滋病防治知识知晓情况
对艾滋病知识的答题平均正确率为65.6%,其中对感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病正确率最高达96.3%,其次是输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病正确率是95.6%,而学生对艾滋病非传播途径存在误区,特别是与艾滋病病人一起吃饭会感染艾滋病回答正确率49.1%,蚊虫叮咬可以传播艾滋病回答正确率仅为34.3%。(详见表一)。分析艾滋病基本知识答题正确率性别知晓率差异,其中男生69.5%、女生为 60.1%,男生掌握的情况好于女生(p﹤0.05)。
2.3对待性行为和艾滋病的态度
调查中学生认为中国目前艾滋病流行严峻的占62.3%,对艾滋病感到恐惧的占70.8%,认为艾滋病病人罪有应得,应该隔离的占27.4%,认为可以为艾滋病宣传做出贡献,做宣传志愿者的占80.6%,对婚前性行为和对一夜情性行为认可的学生占41.1%,有18.6%的学生认可可有多个性伴侣。
2.4被调查者的性行为
被问卷调查的学生中有224人否认了有过性行为经历,40人拒绝回答,7人承认了有过性行为经历,占2.58%(详见表二),其中5人在第一次发生性行为时使用安全套。
2.5获取艾滋病知识渠道
调查结果显示,学生获取艾滋病、性病知识的途径,从网络上获取的人数最多(56.5%),其次是免费宣传材料(18.1%)、广播、报纸(11.8%)、父母(8.1%)、从医生中获得最少(5.5%)。(详见表三)
3 讨论
近年来经性传播成为我国艾滋病的主要传播途径,中学生在处于青春期,对性的认识不足,他们即是保护对象,也是参与艾滋病综合防治的生力军,所以加强对青少年艾滋病相关知识的认知,对控制艾滋病的传播有着深远的影响。
通过本次调查,总体上我市青少年艾滋病相关知识知晓率达65.6%,与相关学者调查一致2-4。但与《中国遏制与防治艾滋病十二五计划》中要求青少年知晓率达到90%5,还存在着明显的差距。青少年中有性行为的虽然只占2.58%,但多数都能使用安全套,表明我市艾滋病综合防治特别是健康教育、安全套推广使用取得了一定的成效。我们看到男生对有关性方面的知识比较感兴趣,接确的机会较女生多,使得男生对艾滋病掌握的知识好于女生。在今后的学校中开展健康教育中要有针对性的宣传。
从调查中我们可以分析,52.8%学生认为蚊虫叮咬、40.6%学生认为与艾滋病人日常接确会传播艾滋病,既表明学生对艾滋病非传播途径存在错误的认识,他们掌握得还不够全面,也表明学生对艾滋病存在着恐惧心理。同时有27.4%学生认为应将艾滋病病人进行隔离,对待艾滋病人态度上仍存在着歧视行为。虽然经过多年的宣传干预,但是要想让学生真正掌握艾滋病防治知识,从根本上消除歧视,不是一朝一夕能够完成的。
调查中我们看到,学生获取艾滋病知识的途径已从传统的媒体向网络转变,2-4学生缺乏与老师、医生等相关专业人员的有效沟通,他们更愿在网络上寻找答案。互联网提供的知识和质量良莠不齐,而且家长更难以监督,在这种情况下,从正规渠道(如学校教育,家庭教育)获得正确的知识就显得尤为重要。加强与学校的互动,开展形式多样的校园公益活动,充分发挥学生的优势,将知识、态度、行动融为一体,鼓励学生参与,不断探索新的教育模式6。
从调查中我们也看到,由于受网络文化的冲击,青少年在情感和对性的观念、态度上日益多元化,在性道德等问题不再持有统一的标准,这可能是我们平时宣传方面忽略了艾滋病宣传与性教育的结合。因此提示我们艾滋病干预过程中,不仅是对学生医学知识的灌输,更重要的是在社会学、伦理学上的指引。
参考文献:
[1] 钟福华 艾滋病在中国的流行特点、原因与防治对策〔期刊论文〕预防医学情报杂志2007 23
[2] 潘毅 卫平民等 某高校大学生艾滋病知识态度行为调查分析〔期刊论文〕中国健康教育2007 12
[3] 朱强 王林等 楚雄州职业教育学校學生艾滋病防治知识知晓率调查分析〔期刊论文〕 皮肤病与性病 2012 5
[4] 闵汉珍 李敏等 大学生艾滋病知识知晓率及需求状况调查分析〔期刊论文〕中国妇幼保健 2008 23
[5] 国务院 中国遏制与防治艾滋病十二五计划 2012.1.13
[6] 王建民 某大学大一大二学生艾滋病相关知识知晓率调查〔期刊论文〕公共卫生与社会服务 2012 5
作者简介:
陈华,大专,主管医师,研究方向:传染病防治
孙纪新,本科,主治医师,研究方向:传染病防治