论信息化在医院管理中的应用

金焕 金武

[摘 要] 医院管理信息化是用信息技术和现代化管理理念来对医院核心业务和管理流程进行梳理、优化和确认的过程。可广泛应用于财务管理、档案管理、药房管理、设备管理、病案管理等多个方面。其建设过程中的主要问题包括设备问题、覆盖面狭窄、缺乏人才等。通过建设综合平台、全面规划、双向培养等，最终实现数字化医院建设。

[关键词] 信息化；医院管理；应用

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 06. 022

[中图分类号] R197.324 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2014）06- 0036- 02

随着新的医疗体制改革的不断深化和基本医疗保险制度的普及，政府社会各方及医院管理者，对医院管理也提出了更高要求，信息化管理已经成为必然趋势。

医院管理信息化是用信息技术和现代化管理理念来对医院核心业务和管理流程进行梳理、优化和确认的过程。其信息系统一般主要由管理信息系统（HIS，以经济核算、资源管理等为主）、临床信息系统（CIS，以病人信息为核心）和办公自动化系统（OA，办公系统的信息管理）3部分组成。

1 醫院管理信息化的具体应用

1.1 财务管理

通过计算机网络技术，财务管理人员可以查询、调用各个时期的财务指标，设置规范科学的指标体系，为预算编制提供多方位、多层次的数字依据，从而为医院决策层提供科学、准确的参考依据[1]。以收费为例，完善的信息化管理系统为医院收费流程提供了平台基础。在门诊付费医卡通的基础上，坚持“信息发生点采集”原则，门诊挂号建立医疗收费卡，接诊医生录入医嘱项目，取药、检查、治疗的同时确认收费、提供费用清单，诊疗结束时收费处统一提供发票。门诊收费、付费均在信息发生地进行确认；住院费用在相关科室录入，诊疗收费信息由所在科室审核，出院统一结算[2]。

1.2 档案管理

档案信息化管理主要是通过计算机管理服务、光盘存贮服务、现代通信网络服务，建立档案资源库。档案信息化建设的核心是采用计算机及其配套设备、缩微机及其设备，实现档案管理的现代化、信息化，具体方法包括医院档案信息数字化、档案网站建设、数字档案建设。档案信息数字化是指将各种档案利用数据库技术、数据压缩技术、高速扫描技术等技术手段，建立有序的信息库。档案网站建设指在公共网站上以主页方式提供相关档案资源，主要包括是工作信息、机构信息、资源信息、利用服务信息。数字档案建设是指利用电子网络远程获取档案信息。由此，管理人员逐步构建起各地档案信息平台，实现档案存储环境控制、档案存储载体更新改造的科学化[3]。

1.3 药房管理

药房信息化管理是利用现代计算机信息技术管理医院药房业务流程。药品管理系统通常可分为药库管理和药房管理2个分系统。药库管理系统包括药品维护、库存管理、盘点管理、库存查询等项功能。通过输入药品基本信息，形成药品盘点报表，并对账面结存数和实际结存数进行比较，核算和查询药品的库存量，为药品的采购和管理提供信息。门诊药房管理系统工作流程包括医师录入药品、患者交费、打印收据，再同步传输到药房，药房调剂人员经仔细核对后，确认发药。住院药房管理系统还可以自动生成患者当天药品费用，增强药费的透明度，增加患者对医院的信任度[1，4]。

1.4 设备管理

医疗设备管理系统是利用计算机、通信、网络等技术，通过统计设备技术、量化管理对象、应用管理行为，建立起设备采购、使用、维修、改造、保养等职能体系，从而使管理人员能够科学系统地分配和利用资源，减少人力资源和物力资源浪费。设备管理信息化的关键是技术标准和管理标准的制定与实施。因为缺乏相关的规范性操作方法与量化标准，所以管理人员需要根据不同价值、类型和使用状况的设备，在设备效益分析、成本核算、设备完好率等数据统计方面长期不断地摸索规律并总结，从而制定出适合本医院管理与发展要求的量化标准[5]。

1.5 病案管理

电子病历系统作为CIS 的核心，主要是有序地采集、存储、加工患者信息，其技术核心就是病历编辑器。通过统一的模块和模版，临床医生依据《病历书写基本规范》《电子病历系统功能规范》等规定，采用标准化和功能细化的方法，在编辑器上直接录入患者的入院记录、病程记录、申请单、知情文件、其他记录、护理文书、图文诊疗报告等，然后编辑整理形成符合标准的电子病历。同时，电子病历系统与相关的影像、检验等系统相通，从而实现病历信息的检索、整合及共享功能[6]。

2 医院管理信息化的问题与对策

医院管理信息化发展过程中存在的主要问题包括：①计算机设备统集度低，②信息系统覆盖面狭窄，③缺乏专业人才。因此，要想保证医院信息化管理系统的正常运行，应具备以下条件：①建设先进、兼容性高的信息化综合平台。针对医院管理及业务实际需求，搭载相适应的子系统，全面整合衔接，提高信息管理水平。②全面规划。在综合平台的基础上，全面建设并集成下属各分系统及临床科室间的信息数据库，扩大信息系统服务范围，实现多部门信息的即时共享。③培养医院信息化的专业人才。通过计算机技术和医疗管理知识的双向培训，培养出精通于IT/医疗的复合型人才，从而更好地发挥信息化系统的作用[7]。

3 结 语

医院管理信息化是时代对医院管理的要求，是未来医院发展的方向。而规范、科学化的信息化建设，有利于提高医院的诊疗和管理水平，更有利于促进医院可持续、健康、稳定地发展。尽管建设过程中会遇到各种问题，但是只要医院各部门同心协力，一定会建立完善的信息化管理制度，最终实现数字化医院建设。

主要参考文献

[1]陈辰.浅探计算机技术在医院信息化管理中的作用[J].中国保健营养，2012（4）：226-227.

[2]董盛霞，滑茂善，郝 珍.临床管理信息化阶段医疗收费管理流程现状分析与展望[J].中国医院管理，2010（11）：45-46.

[3]武 霖，刘 冰.浅谈档案信息化在医院管理中的应用[J].价值工程，2013（3）：194-195.

[4]李 丽.浅谈医院药房的信息化管理[J].中国医药指南，2012（25）：380-381.

[5]亢德洪，朱 华，刘 伟，等.医院设备科信息化管理现状分析与对策[J].医疗卫生装备，2011（1）：120-121.

[6]杨立民.电子病历的应用和探索[J].河北北方学院学报：自然科学版，2011（4）：112-114.

[7]钱宇澄.医院信息化建设存在的问题与对策[J].临床合理用药杂志，2013（3）：155-156.