付萍 李娇佯
【摘 要】目的:临床分析盐酸左氧氟沙星治疗呼吸系统细菌感染的有效性。方法:随机在我院2012年1月-2014年1月实施治疗的呼吸系统细菌感染患者中,选取120例,分两组,其中对照组采用乳酸左氧氟沙星注射液实施治疗;观察组患者采用盐酸左氧氟沙星针粉剂治疗。对比分析其临床效果。结果:观察组患者的临床治疗总有效性和对照组相比,有所偏高,但差异不显著,二者比较不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的不良反应率为3.3%,对照组为6.7%,差异显著,二者比较具有统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸左氧氟沙星治疗呼吸系统细菌感染临床疗效和乳酸左氧氟沙星注射液差异不明显,不良反应发生率也差异不大,效果相似。
【关键词】盐酸左氧氟沙星;呼吸系统细菌感染;治疗效果
【文章编号】004-7484(2014)04-2559-02
本研究对我院呼吸科2012年1月-2014年1月收治的120例呼吸系统细菌感染患者的临床资料进行了回顾性分析,比较分析了盐酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星治疗呼吸系统细菌感染的临床疗效,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2012年1月-2014年1月我院呼吸科共收治120例呼吸系统细菌感染患者,所有患者均符合《实用内科学》中的相关诊断标准。随机将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组60例。观察组中有男性患者40例,女性患者20例,年龄在18~75岁之间,平均年龄为(46.5±10.2)岁;病程在2~5天之间,平均病程为(3.5±1.6)天。有21例患者为急性支气管炎,9例患者为急性扁桃体炎,19例患者为肺炎,7例患者为慢性支气管炎急性发作,4例患者为支气管扩张;对照组中有男性患者42例,女性患者18例,年龄在19~73岁之间,平均年龄为(47.1±10.6)岁;病程在1~6天之间,平均病程为(3.6±1.4)天。有22例患者为急性支气管炎,8例患者为急性扁桃体炎,21例患者为肺炎,6例患者为慢性支气管炎急性发作,3例患者为支气管扩张。两组患者各方面的差异均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
给予观察组患者江苏海慈药业有限公司扬子江制药集团生产的批号为X19990324的盐酸左氧氟沙星针粉剂治疗,每支0.4g,给予患者静脉滴注0.2g的盐酸左氧氟沙星+250ml的生理盐水,在1个小时以上滴完,每天2次,1~2周为1个疗程;给予对照组患者浙江医药股份有限公司新昌制药厂生产的批号为H19990020的乳酸左氧氟沙星注射液治疗,给予患者静脉滴注2mg/ml的乳酸左氧氟沙星注射液,在1个小时以上滴完,每天2次,1~2周为1个疗程。
1.3 疗效评定标准
依据我国抗菌药物研究指导原则,如果患者的临床症状和体征等明显好转,血象恢复正常,X线胸片阴影消失,痰菌转阴,则评定为显效;如果患者的临床症状和体征等有所好转,血象、X线胸片印象、痰菌也有一定程度的恢复或好转,则评定为有效;如果患者的临床症状和体征没有改善,甚至加重,改用其他抗生素治疗,则评定为无效。
1.4 统计学处理
用t检验计量资料,用X2检验计数资料,运用Ridit分析等级资料,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效比较
观察组和对照组患者治疗的总有效率分别为71.7%和66.7%,观察组患者治疗的总有效率比对照组高,但二者相比差异不具有统计学意义(P>0.05)。
2.2 两组患者的不良反应发生情况比较
观察组患者的不良反应率为3.3%,对照组为6.7%,差异显著,二者比较具有统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
左氧氟沙星属于第三代氟喹诺酮类抗菌药物,对葡萄球菌属、肺炎链球菌、肠球菌属、铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属等抗菌活性良好。同时其對厌氧菌、军团菌等也有一定的抗菌作用。该药物具有良好的组织渗透性,感染部位具有较高的浓度,而且痰内浓度不低于血浆浓度。血浆半衰期和抗生素后效应分别可达6~7h和3~4h,和其他抗生素没有交叉耐药性,在社区获得性下呼吸道感染的治疗中具有极为有益的作用。本研究结果表明,观察组患者治疗的总有效率比对照组高,不良反应发生率比对照组低,但差异不具有统计学意义,和相关医学文献报道一致,其临床疗效基本等同于乳酸左氧氟沙星注射液,在呼吸系统细菌感染的治疗中极为适用,具有确切的临床疗效。同时我们还应该注意,盐酸左氧氟沙星属于左氧氟沙星的盐酸盐,具有良好的水溶性和化学稳定性,在不同人群、不同程度呼吸系统感染患者的治疗中较乳酸左氧佛沙星具有更多的优越性。
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