49例妇产科急腹症的护理

王衍香

【摘要】目的：通过分析妇产科急腹症的特点和护理方式，探讨提高妇产科急腹症护理的有效方法。方法：对我院收治的49妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在49例妇科急腹症患者中，经手术治疗成功40例，非手术治疗成功9例，治愈率100%。结论：精心的护理是妇产科急腹症患者康复的重要环节。

【关键词】妇产科；急腹症；护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0428-01

急腹症（acute abdomen） 是以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，常涉及内、外、妇、儿等多学科。妇科急腹症是指以急性下腹痛为主要症状的一类妇科疾病。常见的妇科急腹症有异位妊娠、卵巢肿瘤扭转与破裂、急性盆腔炎等[1]。妇科急腹症起病急、变化快、如不及时诊治则可能发生严重后果。因此對妇科急腹症的治疗和护理是临床重要的工作之一[2]。我院对收治的49例妇科急腹症患者进行了较好的救治和护理，对其临床资料进行了回顾性的分析，现汇报如下：

1 临床资料 自2010年2月至2012年12月我科共收治妇科急腹症49例。年龄最大43岁，最小17岁。急腹症分类为：异位妊娠31例，盆腔炎9例，卵巢囊肿蒂扭转4例，卵巢黄体破裂（卵泡破裂）4例，本组有40例经手术治疗，9例非手术治疗，总治愈率100%。

2 护理措施

2.1 做好抢救准备工作 对急诊入院的宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、子宫穿孔伴有休克的患者，要积极配合临床医生进行抢救，如立即建立静脉通道进行配血、止血、输血等术前准备，测量体温、脉搏、呼吸、血压，做好护理记录，争分夺秒抢救病人。

2.2 详细询问病史，细心观察病情 腹痛患者由于对疼痛的感受程度不同，同 疾病表现有所不同，有的疼痛过分夸张，大喊大叫，有的又尽力忍受，惟恐受到训斥。有的患者对病史陈述不清。因此，我们应以和蔼可亲的态度和高度的负责精神对待病人，耐心听取病人陈述，细心观察患者的面色、表情和体位，通过了解病史和对生命体征的观察，为诊断、治疗、护理，提供可靠的依据。

2.3 加强临床护理，预防并发症 急腹症患者常伴有恶心、呕吐、畏寒发热、阴道流血等临床表现，要有针对性地进行护理，及时清除呕吐物，保持病房空气清新，更换湿物被服，使患者清洁舒适，注意观察阴道流血情况并保持外阴清洁，对术后患者做好术后护理，防止并发症的发生，使患者早日康复。

2.4加强心理护理：急腹症患者及家属求治欲望强烈，迫切要求医生为其迅速解除疼痛和挽救生命。有的患者担心手术后影响生育，不愿手术治疗。护士应具备同情和责任感，急病人所急，想病人所想，态度热情，服务周到，耐心细致，劝慰患者及家属放心，不要着急，害怕，解除恐惧、紧张的心理状态。对不愿做手术患者应进行耐心说服解释，说明手术的目的和必要性，解除顾虑，使其树立战胜疾病的信心，主动配合医生做好检查、诊断、治疗工作。

2.5康复指导 嘱患者出院后三个月内避免重体力劳动。

3 小结

青年女性尤其是育龄妇女是妇科急腹症中最常见的症候群，他们所承担的家庭责任重，年纪较轻，急腹症一旦不能及时发现及时治疗，往往会给个人家庭乃至社会带来不可估量的损失。疼痛是妇科急腹症中最早出现，最为突出的症状，及时确诊很重要。这就需要护士掌握丰富的临床知识，为医生明确诊断提供可靠依据。另外，在抢救过程中，为患者创造良好的休养环境，使患者保持平和心境，帮助其度过危险期极为重要。由于我们在重视急救的基础上，更加重视患者的心理护理，所以大大提高了妇科急腹症的抢救成功率。

参考文献

[1] 宋华. 妇科急腹症护理体会[J]. 临床合理用药杂志， 2010， （07）：112-113

[2]马丽. 妇科急腹症的临床分析与护理[J]. 中国误诊学杂志， 2008， （11） ：96-97