金露霞
【摘要】维生素E具有稳定细胞、促进血流、参与酶系、调节内分泌、降低氧耗等多种功效,且是较早发现的维生素之一,自Evanvs于1992年发现维生素E并命名为生育酚来,此类药物一直受到广大重视,本文主要针对维生素E的多种功效展开讨论,并对药物使用相关注意事项做出了探讨,以期为相关医务工作者提供一定的参考或建议。
【关键词】维生素E;功效
【中图分类号】Q566 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0359-01
维生素E亦称为生育酚,对于人体生殖器官功能正常维持有重要作用,且有稳定细胞、促进血流、参与酶系、调节内分泌、降低氧耗等多种功效,但维生素E滥用亦会导致药物不良反应出现,故本文针对维生素E的功效和药物使用注意事项作出了分析,现分析如下:
1维生素E功效
1.1对抗氧化和稳定细胞的作用
从人类机体来看,维生素E是人体重要的抗氧化剂,在人体部分细胞组织内有亲和性,如网状组织、内胞浆、线粒体等,在浆膜内阻止诱发脂质过氧化,且在此方面亦有预防作用,从而让老化因子过氧化脂质不能生成。过氧化脂质对人体有不利影响作用,其是因过氧化脂质能够和蛋白进行结合,从而结合为蜡样色素,然后从分解微粒形成可谓衰老标志的脂褐质,对人体神经、心脏等各类组织细胞都有一定危害作用,同时也可导致线粒体膜变,造成溶酶体不稳,引发细胞功能受阻,最终导致器官和组织发生退化衰老,甚至造成死亡。据目前大量实验证实[1],使用维生素E可以防止老化因子过氧化脂质生成,从而达到延长寿命的作用,最长可延长7%。从稳定胞膜作用来看,维生素E可以将细胞膜进行强化和稳定,使其不再脆弱的同时保证细胞的完整结构,这一点与它的抗氧化作用有着密切的关系,因此也可以有效的控制住过氧化氢溶血率,恢复正常的红细胞寿命。从而有效的预防红细胞破裂以及所导致的贫血等等。此外,维生素E可促进血流,可以改善毛细血管的弹性和有效的改善其通透性,增强血管流量以保障旺盛的血液循环。因此可以有效的防止如脑血管硬化、糖尿病、冻疮、四肢冷感症以及众多皮肤病等一系列症状。
1.2参与酶系与调节内分泌的作用
从维生素E参与酶系的作用来看,维生素E可以抑制部分分解代谢酶系统,例如核糖核酸酶、组织蛋白酶以及脱氧核糖核酸酶等{2},考虑到酶对生物体有特殊作用,因此维生素E在这些酶之间的活性也有重要意义。维生素E不仅能够使间叶组织的酶系失衡恢复到常规水平,也能对胆碱酯酶、透明质酸酶等产生影响。从维生素E调节内分泌作用来看,其可以对脑垂体产生作用,同时能作用于人体肾上腺系统,使内分泌火花,达到调节脑垂体前叶机能的功效。其次维生素E亦具有促进垂体前叶分泌ACTH,对于多种内分泌失调疾病有纠正功效,例如机能性不孕症、月经紊乱、风湿病等。
1.3溶解血栓及降低耗氧的功效
从溶解血栓的作用来看,维生素E能够让维生素K的作用受阻,从而对V、VII凝血因子等有抑制作用,能够对抗血小板聚集,促进纤维溶解,鉴于此种功效对血栓防治有可取性价值,对于心肌梗死有较好疗效,对于一些瘢痕拥有一定的修复功能。从降低耗氧来看,维生素E可以让人体组织呼吸作用的基础代谢降低,可以让耗氧量减少,让人体对氧的利用率提高,增强缺氧耐受力,鉴于此种作用,将维生素E用于风湿性心脏病、心绞痛等疾病中有较好疗效。
1.4解除毒性和烟酸酯作用
烷基汞化物对成纤维细胞、胶原细胞以及神经纤维有抑制作用,维生素E对该抑制作用可进行对抗;肺上皮细胞会因臭氧中毒产生损伤,维生素E亦可缓减此损伤;使用药物乙醇、维生素D、铁剂、毒毛K、洋地黄、阿片、扑热息痛、吡啶、苯、四氯化碳,会对身体的主要器官产生损害,维生素E可缓解该类药物的毒性。经分析上述的几类维生素E抑制作用,可将其定位保护剂与解毒剂。其次,从烟酸酯的作用来看,与维生素在机体的作用能够相互辅助,起到良好的效果,因此烟酸酯与维生素E同时使用疗效更佳。第一,烟酸酯的使用可对血管平滑肌直接作用,起到治疗效果,同时可避开神经系统,起到促进末梢血流循环的作用。第二,烟酸酯的使用能够使胆固醇在血液中的含量降低,并促进胆固醇在血液中的代谢。同时还能够对蛋白代谢,中性脂肪代谢以及过氧化脂质代谢起到改善作用。第三,烟酸酯可以抑制血管通透性,同时对同一类型生物膜如血管壁细胞的细胞膜具有稳定作用。第四,烟酸酯可对凝集反应中的血小板起到抑制作用。
2用药注意事项
在使用维生素E的过程中,应重视其多种应用的注意事项。比如患者在服用维生素E期间,可能会出现食欲不振的现象,一般情况下,也可能出现胃部不适、便秘,以及腹泻等症状,而发疹这种情况则较为罕见。患者在大剂量服用维生素E时,也有可能出现一过性肌酐尿酸高,以及疲劳乏力和心悸等现象,部分患者会出现血压升高[3]。应用维生素E的过程中,一般情况下,开始适宜大剂量应用,在应用数日之后酌减。但在患者伴有心脏疾病时,维生素E的用量则应与上述相反。对于维生素E的疗效而言,其大部分可长达数月,患者在什么时候停药,应该根据其病情来决定,通常情况下为患者病情稳定之后,或者是在病情解除之后停药。维生素E的应用应足量,如采用口服的方式服用,则应该在饭前10分钟左右时,进行分次服用。使用维生素E的过程中,还应注意其与其他药物的相互作用。比如大剂量使用时,如果联合应用华法令,则可能造成患者产生出血倾向。
参考文献
[1] 宋吉銳,张海平.维生素E对离心运动后大鼠骨骼肌线粒体内丙二醛、超氧化物歧化酶的影响[J].中国组织工程研究与临床康复,2009,13(11):2086-2090.
[2]阮宝华.浅谈维生素E的生理药理作用及其临床应用[D].邯郸医学高等专科学校学报,2010,01(12):621-624
[3] 张海平,高岩.维生素E对离心运动大鼠骨骼肌超微结构的影响[J].中国组织工程研究与临床康复,2009,13(7):1313-131
[4]陈珍佑.浅谈维生素E的应用[J].宜春医专学报,2009,6(07):113-116