系统性红斑狼疮消化系统表现及护理应对

杨丽

【摘要】目的：了解系统性红斑狼疮（SLE）消化系统的临床表现，探讨其护理方法。方法：选取我院2012年01月—2012年12月收治的16例（SLE）患者的临床资料，总结消化系统的注意临床特点、临床观察及护理方法。结果：本次选取的（SLE）患者经过合理的治疗与积极的护理后，效果良好，消化系统症状减轻，不良反应少。结论：在疾病的不同阶段，消化系统症状的观察及护理对患者的康复尤为重要，临床上应重视护理观察及有效的护理措施。

【关键词】红斑狼疮；消化系统；表现；护理应对

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0292-01

系统性红斑狼疮（SLE）是一種自身免疫性疾病。SLE以年轻女性好发，典型症状是面部蝶形红斑，并伴有多脏器的受累。系统性红斑狼疮患在病程中有消化系统症状和体征，但大多数消化系统表现是非特异的，既可能是（SLE）引起的消化系统器官受累的表现，也可能是治疗过程中药物的消化系统不良反应，还可能有其他系统的受累（如肾、皮肤、肌肉、心、肺、神经系统、生殖系统病变）引起的消化道病变。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次研究选取我院2012年01月—2012年12月收治的16例（SLE）患者，其中男性患者5例，女性患者11例。年龄14—56岁，平均年龄31.5岁。

临床表现

厌食、恶心、呕吐及腹泻，（SLE）患者出现的上述症状，最常见的原因是药物所致。如非甾体类消炎药、抗疟药、激素及细胞毒药[1]。腹痛及急腹症，腹痛和狼疮性肠系膜血管炎有关，也可能是补体、免疫复合物作用于浆膜表面，引起腹膜炎所致。肠系膜动脉炎，可导致回肠、结肠溃疡，甚至引起回肠和结肠穿孔，而引起急腹症。也有SLE患者有局限性肠炎，肠黏膜糜烂及溃疡，也可表现为急腹症[2]。慢性胃炎及消化性溃疡，（SLE）患者可出现慢性胃炎及消化性溃疡的原因，可能因血管炎而使胃壁供血减少，消弱了胃黏膜的防御能力；另外和非甾体抗炎药及激素等药物有关[3]。

1.2方法

1.2-1. 心理护理，大部分患者由于发病初期病情复杂，不易明确诊断，部分患者出现烦燥，情绪低落，加之患者缺乏对疾病的认识，以致产生厌世思想。我们采用护理心理学的专业知识，将疾病的临床表现及目前的科学治疗可达到的目标介绍给患者，及时关心体贴病人的痛苦，解除患者对该病的疑虑和恐惧。消除病人的不良行为，告知患者应忌烟、忌酒，指导患者学会心理调节，使患者精神放松，精力充沛，以增强机体免疫力。向病人介绍药物治疗的重要性，以及药物治疗是个长期的过程。

1.2-2.食物护理，给予低盐、低脂饮食，限制蛋白入量，补充体内蛋白应给予瘦肉、牛奶等优质蛋白，忌食豆类及其它植物性蛋白。使用激素血糖升高者，给予低糖饮食。

1.2-3.药物护理，严重水肿及少尿者，注意营养补给及水、电解质、酸碱平衡，按医嘱要求准确输入液体或口服中药，用药必须规律、按时、按量，增减药物必须在医生指导下等，同时向病人及家属介绍药物的副作用如脱发、容貌改变、消化系统反应等。

2结果

本次研究选取我院2012年01月—2012年12月收治的16例（SLE）患者，者经过合理的治疗与积极的护理后，效果良好，消化系统症状减轻，不良反应少。

3讨论

系统性红斑狼疮（SLE）是一种具有多种自身抗体及免疫复合物形成的自身免疫性疾病，病因和发病机理很复杂，有遗传、感染、环境、内分泌、药物等因素。临床表现多样：反复高热或长期低热，面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑，口腔粘膜点状出血、糜烂或溃疡，关节肿胀、酸痛…，因此在护理上，应细致全面地观察病情，除做好一般护理外，还应做好患者对疾病的认识，减少患者精神上的压力。

参考文献

[1]余贤恩. 145例系统性红斑狼疮消化系统表现的临床分析[J].广西医学， 2005， （04）， pp.527-528

[2]徐建华.系统性红斑狼疮的消化系统表现及其诊治[J].临床内科杂志， 2008， （12）， pp.801-804

[3] 苏玉琴 ， 邱洪波.以消化系统症状为首发症状的系统性红斑狼疮的临床护理研究[J].黑龙江医学， 2011， （07）， pp.544-545

[2]徐建华.系统性红斑狼疮的消化系统表现及其诊治[J].临床内科杂志， 2008， （12）， pp.801-804

[4] 陈耀翠.以消化系统症状为首发表现的系统性红斑狼疮的临床护理[J].吉林医学， 2011， （11）， pp.2266-2267