三黄油加氯霉素粉治疗冬病夏治贴敷起泡后破溃感染的效果观察

张永君 付焕香

【文章编号】1004-7484（2014）04-2409-01

冬病夏治是指通过夏季提前的预防和治疗，将这些冬天好发、阳气虚弱的疾病，在阳气旺盛而未发病的夏季，通过中药敷贴等方法进行治疗和调理，以减轻在冬季发作时的症状和病情，从而促进其康复。为此，多数病人在贴敷过程中由于过敏体质、体质虚弱、贴敷时间过久而导致起泡。我院2013年1月至2013年7月采用三黄油加氯霉素粉治疗冬病夏治贴敷起泡后感染1000例。现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

1000例均为门诊和住院患者，男598例，女402例；年龄17-87岁，平均52岁。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

①单纯起泡未破溃患者：患者取舒适的坐姿，局部用5%的活力碘杀菌消毒，然后一手用消毒好的银针将水泡从最下端刺破，另一手再用无菌棉签从上至下轻轻的将水泡里面的渗液慢慢放出，直至完全放出渗液为止，再用5%的活力碘杀菌消毒后，涂擦上三黄油既可。②破溃后感染的患者：在此上基础上，三黄油涂擦完毕，再将自制的氯霉素粉撒在疮面上，然后用无菌纱布包扎既可， 2次/天，直至痊愈。

1.2.2效果评定标准

创面愈合，痂皮脱落为治愈；创面缩小，无分泌物，有肉芽组织生长为显效；创面无扩大为好转，创面扩大，渗出液增多为无效，治愈、好转加显效视为有效。

2 结果

治愈率100%。

3 讨论

冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，是祖国医学中很重要的预防医学思想，是传统中医按照自然界变化对人体的影响，推算出气血运行在每个节气的变化，并依此制定出传统的治疗方法。根据“春夏养阳”的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在夏季治疗冬病，往往可以达到最好的效果。如果在缓解期服药治疗，能够鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到防病、治病的目的。

三黄油为我院自制药，其成分为黄连、黄柏、黄芩、冰片和芝麻油。在临床上可替代常用外科创面用药，适用于烧伤、皮肤挫裂伤、体表软组织缺损、感染创面、脓腔引流及褥疮的治疗等。【1】组方中冰片，中医认其味辛、苦、性凉，归心、脾、肺经，有开窍醒神、清熱止痛、生肌之功。现代医学表明冰片有抗菌、抗炎、止痛的功效【2】，黄柏、黄芩具有清热利湿的作用，黄连可以促进炎症的吸收，芝麻作为润滑剂具有润滑的作用，全方具有清热利湿、消炎解毒、去腐生肌的功能。临床上伤口化脓感染最常见的菌群是金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌，而三黄油抗菌谱广，对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等有较强的抑制作用，且还具有较强的收敛性和收缩血管作用，可降低毛细血管的通透性，减少炎性渗出。由于三黄油含有芝麻油成分，有营养滋润创面的功效。因此，将三黄油用于冬病夏治贴敷起泡后破溃，不仅减轻了创面出血和感染，而且起到了保护作用，有利于组织的再生和创面的愈合。氯霉素为广谱抑菌剂。将氯霉素粉涂于患处，不仅可有效的杀灭细菌，还可以吸收创面的渗液，保持创面干燥。

总之，用三黄油加氯霉素粉治疗冬病夏治贴敷起泡后感染，不仅使疗效提高，而且更快、更有效的减轻了病人的痛苦。

参考文献

[1] 常亚平，李志勇.三黄油的制备与临床应用[J].青海医药杂志，1999，（15）：23.

[2] 吴寿荣，程刚，冯岩.冰片药理研究进展[J].中草药，2001，32（12）：1143