经深静脉输液导管采血对部分血液检验结果影响的研究

卢敏

【摘要】目的 探讨经深静脉输液导管采血对部分血液检验结果的临床影响，需求最佳采血方法。方法 选取2013年7月到2014年3月于我院进行经深静脉置管输液重症患者共124例，将其随机分为观察组和对照组两组，每组患者各62例。观察组患者在采用深静脉输液法完成输液后，先由医护人员采集10ml左右的血液，再采集9ml血液用作研究样本；对照组患者在输液完成60s后，直接采集9ml血液作为研究样本。两组患者在完成血液样本采集工作后均在非深静脉输液一侧的浅静脉处再次采集血液样本用于研究对比工作。将采集到的血液样本进行各项检测，深入分析比对各项检测结果，寻求最佳采血方法。结果 观察组中的62例患者在采用深静脉输液法完成输液后，先取10ml血液、后取9ml血液作为样本的方式得出的血液检验结果与浅静脉血液样本检验结果最为接近，差异不明显无统计学意义，P>0.05；对照组中采用输液后60s直接采集9ml血液样本的方式所得出的血液检验结果，与浅静脉血液检验结果差异较大。结论 经深静脉输液导管采血不会对患者血液检查中凝血功能、肝肾功能、血常规与血生化等各项结果产生较大影响，是当前临床采血工作的最优方式，值得进一步推广。

【关键词】经深静脉输液；采血；血液检验结果；影响

【中图分类号】R472.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0118-01

临床上多采用从深静脉输液导管处采集的方式获得重症患者的血液样本[1]。但是由于该种方法具有一定的灵活性与特殊性，采血方式的不同会对血液样本检测结果造成较大出入，不利于医护人员对患者展开治疗护理工作。本次研究为进一步探讨经深静脉输液导管采血对部分血液检验结果的临床影响、寻求最佳采血方式，选取我院近期收治的124例接受经深静脉置管输液重症患者为研究对象，对其中62例患者采用先采集10ml血液后采集9ml血液样本的方式完成采血工作，取得了较为满意的效果，具体报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取于2013年7月到2014年3月在我院接受经深静脉置管输液的重症患者124例为研究對象，并将其按照姓名字母编号随机分为观察组和对照组两组，每组患者各62例。参与本次研究的124例重症患者均需要接受深静脉输液治疗，其中男性67例，女性57例，年龄皆为5-76岁，平均年龄（37.1±11.5）岁。两组患者在在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

参与本次研究的两组患者均使用一次性中心静脉滞留针进行尽心穿刺输液，输液位置皆位于颈脖内侧、锁骨以下或股静脉处[2]。完成尽心穿刺后，将延长管接在滞留针一端开始输液[3]。

观察组中的62例患者在采用深静脉输液法完成输液后，先由医护人员采集10ml左右的血液，再采集9ml血液用作研究样本；对照组患者则在输液完成60s后，直接采集9ml血液作为研究样本。两组患者在完成血液样本采集工作后均在非深静脉输液一侧的浅静脉处再次采集血液样本用于研究对比工作[4]。将采集到的血液样本分门别类进行血常规、凝血功能、肝肾功能与血生化等各项检测[5]，深入分析比对各项检测结果，寻求最佳采血方法。

1.3 统计学方法

采取统计学软件SPSS15.0对上述两组重症患者的各项血液检验结果数据进行分类和汇总处理，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

通过表1与表2可知，观察组中的62例患者在采用深静脉输液法完成输液后，先取10ml血液、后取9ml血液作为样本的方式得出的血液检验结果与浅静脉血液样本检验结果最为接近，差异不明显无统计学意义，P>0.05；对照组中采用输液后60s直接采集9ml血液样本的方式所得出的血液检验结果，与浅静脉血液检验结果差异较大。

3讨论

为了时刻关注重症患者的身体机能变化，医护人员需要定时对其进行血液采集，以检验患者的血常规、肝肾功能、凝血功能是否达标，为后续治疗工作提供必要的数据支持。本次研究表明，输液后先取10ml血液、后取9ml血液作为样本的经深静脉输液导管采血方式不会对患者血液检查中凝血功能、肝肾功能、血常规与血生化等各项结果产生较大影响，血液在取出后240s内还可以缓步重新推入患者血管中，可以有效提升血液使用率，减少贫血几率，是当前临床采血工作的最优方式，值得进一步推广。

参考文献

[1]张冬梅.浅析经深静脉输液对部分血液检验结果的影响[J].中国医药指南，2013（25）：428-429.

[2]罗晨玲.静脉留置针更换策略及采血有效性的系统评价[D].南方医科大学，2009.

[3]王有萍.血液检验标本误差影响因素分析[J].大家健康（学术版），2013（07）：145-146.

[4]阮海涛，徐丽，曾铁英.经中心静脉导管采集血标本技术的临床研究进展[J].护理研究，2013（28）：3083-3085.

[5]速凤媛，孟海萍，马艳敏.外周静脉置入中心静脉导管采血检测血常规及生化90例的探讨[J].云南医药，2011（02）：232-234.