临床生化检验影响的因素与对策

王晓茜

【摘要】目的：探讨影响生化检验的因素，并寻找相应解决对策。方法：随机抽取2010年6月至2013年6月在我院接受生化检验患者80例作为研究对象，并对患者最终检验资料进行分析。结果：数据显示差别较大、错误有20例，概率为25%，患者因素5例，药物因素6例，标本因素8例，食物因素6例，仪器原因8例。结论：在进行生化检验时要严格按照标准制度实施工作，并重视各种影响因素，降低生化检验误差。

【关键词】检验；影响；标准

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）03-0082-01

运用生化检验对患者进行诊断是临床诊断的主要检查方式，是大部分病人都接受检查的方式之一，同时是必不可少的检验过程，其不但可以了解患者的身体变化，还可以发现部分潜伏病因[1]。该类方法主要是为患者、医疗人员提供治疗数据，由于生化检验内容比较复杂，因此比较容易出现误诊的现象，从而对临床治疗产生一定的影响。所以在进行检验期间工作人员要严格按照检验程序进行，防止出现错误，影响最终检验结果。文章抽取2010年6月至2013年6月在我院接受生化检验患者80例作为研究对象，通过分析患者最终检验结果了解生化检验的影响因素，并寻找相应解决对策。

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2010年6月至2013年6月在我院接受生化检验患者80例作为研究对象，并对患者最终检验资料进行分析。其中女45例，男35例，年龄25-60岁，平均年龄28.6岁，经医院检查患者均需要进行生化检验。

1.2方法

对全部患者检验资料进行分析，了解检验前期、检验过程、仪器设备等问题，患者检查项目分为：①收集检验标本；②严格看管标本，并送往相关部门进行检验；③检查血液标本[2]。观察过程、检验过程，分析最终检验数据，并对可能对结果造成影响的因素进行分析，了解具体原因。

2结果

检验显示：数据显示差别较大、错误有20例，概率为25%。由于患者原因影响检验结果5例，药物原因：6例，标本原因：8例，食物原因6例，仪器原因8例，血溶原因7例。

3讨论

3.1收集样本前的影响因素以及处理方法

收集样本的每个步骤要严格处理防止不利因素的出现，分析生化检验结果影响因素中食物因素有6例，可以得出食物原因是影响整个检验结果其中一项。一般进行生化检验时要确保患者腹部内部不含任何食物，这样才能确保最终化验数据的有效性。如果对存在心肌梗塞患者进行检验，应合理控制收集标本时间，基本在病发后时间5-7h收集样本[3]。实施静脉收集样本时病人体位和绷带要把握适当，如位置不合理会影响数据的有效性，静脉采集时基本要求患者身體坐位、卧躺姿势进行收集，运用止血带后60秒采集血液，采集完毕后即可松开止血带。相关数据显示，在收集患者样本时如体位姿势错误可能会对人体相关蛋白质物体产生一定影响，例如：碱性物质、蛋白结合等会上升到8%左右。

本次分析化检原因中有药物运用有6例，基本和患者使用的药品存在直接联系，工作人员在开展工作时首要考虑因素，如高血压患者在治疗期间会服用降压药物，在进行检验时应把该类因素考虑在其中，并把药物因素作为临床检验参考数据；为避免不必要因素的出现，可以在抽取血液样品前期让患者停止影响检验结果的药物，如不能停止用药在分析结果时要考虑其因素，防止出现偏差。

3.2收集样本过程中的影响因素与处理方法

收集样本是进行检验的首要任务，同时也影响最终化验数据，因此在采集血液的过程中要根据患者实际情况进行采集，选择合理时间、合理时机进行工作，对于存在特殊病例的病人首先应了解患者所患的疾病，并分析患者使用的药物、病理是否会对化验结果造成影响。例如：对于心肌梗塞患者来讲，要掌握合理治疗时间，如是发烧患者，待患者体温稳定后再采集样本。

采集样本结束后要尽快送往相关部门进行检验，如果样品在室外放置太久会影响血液质量，从而对检验结果造成影响。样品最终标准：无污染、无质变，无溶血，但溶血是影响生化检验结果最常见的因素之一，例如部分检验样本，碱性物质、红细胞、谷草等溶血含量相对较高，只要存在溶血血浆含量就会不断上升；对于部分指标来讲：血钙、锌等血浆含量相对较少，如果出现溶血，最终检验数值就会出现明显偏差。

3.3检验样本仪器设备影响因素以及处理方法

开展检验样品时需要相关仪器辅助检验工作，部分检验部门由于仪器设备过于陈旧、老化、传统以及没有及时进行保养，最终影响检验结果。因此实施化验工作结束后对化验仪器使用性能、外部环境进行清理保养，确保仪器以最佳状态进行工作。进行检验前期要对检验仪器进行早晚检查，每周定时保养维护，并且请专业管理人员对生化检验室进行管理，保证仪器使用的有效性。

参考文献

[1]李佳.溶血对生化检验结果的影响[J].医学信息（上旬刊）.2010（10）：230-240.

[2]吕海燕.临床生化检验测试的质量保证[J].实用医技杂志.2010（04）：250-267.

[3]梁华铭.临床生化检验试剂盒的选择及其质量控制[J].中外医疗.2010（02）：320-388.