76例妊高症产妇的护理体会

任继荣

【摘 要】目的：为了探讨和总结妊高症的有效护理措施。方法：对我院2012年1月至2013年12月住院治疗的76例妊高症产妇，实施综合的护理措施，并观察护理效果。结果：76例妊高症产妇中，阴道分娩25例，剖宫产51例，所有产妇经治疗和精心护理，母婴均平安出院。结论：对妊高症产妇采取及时有效的治疗和护理，防止了并发症的发生，确保了母婴安全。

【关键词】妊高症；护理措施；效果

妊高症是妊娠高血压综合征的简称，是指孕20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，甚至发生母婴死亡[1]。因此对妊高症的护理尤为重要。本文选取我院2012年1月至2013年12月收治的76例妊高症产妇为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，现将结果总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料

76例妊高症产妇中，初产妇59例，经产妇17例；年龄21～38岁，平均（27.8±4.6）岁；轻度妊高症23例，中度妊高症48例，重度妊高症5例。所有患者均符合妊高症的诊断标准。

1.2 护理方法

1.2.1 一般护理

保持室内安静、幽雅、清洁；正确指导产妇的饮食，以高蛋白、高维生素为主，避免高钠饮食；适当休息，以左侧卧位为宜，中、重度患者应卧床休息；切实加强健康教育，给予有效的心理疏导和精神支持；加强护理巡视，密切观察病情；遵医嘱定时测量血压、体重及胎心，密切监测生命体征，发现异常及时报告；严格遵守操作规程，避免失误。

1.2.2 用药护理

临床治疗中重度妊高症以降压、解痉、镇静、合理扩容及利尿为原则。护士应熟练掌握有关药物的用法、用量、毒性反应及注意事项，治疗用药严格执行医嘱，注意观察用药效果，防止治疗不当。

1.2.3 产时护理

针对不同的妊高症产妇，其分娩方式应根据母婴的情形而定。若适合阴道分娩，第一产程应密切监测产妇的血压、脉搏、尿量、胎心、子宫收缩情况，以及有无自觉症状。第二产程应尽量缩短产程时间，避免产妇用力。第三产程须预防产后出血，遵医嘱给予催产素，严格观察血压变化，重视产妇主诉。病情严重时给予吸氧。必要时应选择剖宫产分娩方式。

1.2.4 产后护理

虽然大多数妊高症产妇在分娩之后病情逐步緩解并恢复正常；但资料显示，产后24小时至5日内仍有发生子痫的可能，此时护士仍要密切观察产妇的病情，以防止产后子痫的发生。严密观察子宫复旧情况，严防产后出血。

1.2.5 子痫的护理

子痫为妊高症的最严重阶段，直接关系到母婴安危，因此临床中应加强护理，积极抢救。首先置病人于单间病室，挂遮光窗帘，灯光暗淡，空气流通，保持绝对安静，避免干扰患者，以减少刺激，防止诱发抽搐；密切注意血压、脉搏、呼吸、体温、尿量，记出入量，注意抽搐持续和间歇时间，详细记录观察结果。保持病人的呼吸道通畅，并立即给氧，专人护理，防止受伤。患者一旦发生抽搐，应首选硫酸镁尽快控制，必要时遵医嘱给予强有力的镇静药物。由于产妇往往在抽搐时临产，应做好母婴抢救准备，确保母婴平安。

2 结果

76例妊高症产妇中，阴道分娩25例，剖宫产51例，所有产妇经治疗和精心护理，母婴均平安出院。

3 讨论

妊高症是妊娠期特有的疾病，是妊娠期高血压疾病中的一种情况，尤其是重度妊高症产妇，往往可发生肾功能障碍、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫等母婴并发症，对母婴均具有严重的危害性，也是造成孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一[2]。为此，给予妊高症孕产妇及时有效的护理极其重要。笔者通过对不同程度妊高症产妇采取综合的护理，有效地预防和减低了妊高症对孕妇及胎儿的危害。

参考文献

[1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京大学医学出版社，2008：100.

[2]左雁冰.妊高症的护理及预防[J].中外女性健康，2013，（7）：41.