妊娠高血压疾病相关因素的临床研究

陈楚燕

【摘 要】 目的：探究妊娠高血压疾病临床相关因素，为以后临床制定防范措施提供可靠临床依据。方法：选自本院2011年-2012年收治的妊娠高血压患者共25例，设为观察组，另选本院同期收治的正常妊娠产妇共25例，设为对照组。对其临床资料以回顾性的方法进行分析，归纳该疾病相关高危因素。结果：对患者单因素筛选得出的结果进行多因素Logistic回归分析，最终得出妊娠高血压疾病相关高危因素主要有：心理情绪、血清钙离子浓度、胎儿性别、妊娠高血压症家族史等（P<0.05）。结论：妊高症孕妇需要尽早发现并接受对症治疗，对于出现妊高症高危因素的人群应该有所重视，加强对其检测和营养供给。

【关键词】 妊娠高血压 相关因素 临床研究

【中图分类号】 R714.24+6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0003-01

随着人们生活节奏加快以及饮食结构发生变化，越来越多的疾病呈现出多发的趋势，对人们的生活质量以及身体健康造成威胁，其中妊娠合并高血压是临床上一种相对常见的疾病，对于母婴的安全会有严重的消极影响，同时导致孕妇与胎儿死亡的重要原因。该疾病的主要临床表现为蛋白尿、浮肿以及高血压，导致出现妊娠高血压的因素较为复杂，受到多种环境因素以及基因影响。对妊娠高血压疾病需要有针对性的干预护理治疗，防范妊娠高血压发生以及改善母婴结局。为了深入了解妊娠高血压疾病相关因素，对本院2011年-2012年收治的妊娠高血压患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自本院2011年-2012年收治的妊娠高血压患者共25例，设为观察组，另选本院同期收治的正常妊娠产妇共25例，设为对照组。本次观察组患者其临床诊断和分型均以《妇产科学》中相关内容为依据，分别为轻度、重度妊高症。所有研究对象均排除有诸如心脏病、肾炎或者是糖尿病等内科疾病，另观察组所有患者妊娠前无高血压疾病、吸烟以及吸毒等不良嗜好。所有研究对象年龄最大为42岁，最小为20岁，其平均年龄为29.8岁；孕周时间最短34周，最长41周。2组研究对象的年龄、孕周等一般资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

使用本院自制的表格，对2组研究对象进行统计调查。该调查表内主要包括有：职业、家庭平均收入、产次、妊高征家族史、吸毒史、基础血压、是否接受产前定期检查、是否具有心脏病或糖尿病等慢性病家族史、孕期心理情绪状况、血清钙离子浓度、是否多胎妊娠以及新生儿分娩后体质量以及性别等。

1.3 统计学方法

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（X ±s），计数资料用X2检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有顯著性，有统计学意义。对单因素分析结果应用Logistic多元素回归分析方法。

2 结果

2.1 一般状况

本次观察组25例患者中，没有产妇出现死亡事件。观察组产妇有仅有9例患者定期接受产前检查，占据比例36.0%。男婴有18例，女性有7例。

2.2 单因素分析

单因素分析主要以α=0.05为基准，最终得出因素分别为：血钙离子浓度、孕期情绪、血红蛋白量、家庭平均收入、年龄、产次、胎儿性别、多胎妊娠、妊高征家族史、高血压家族史等。

2.3 多因素Logistic回归分析

最终得出妊娠高血压疾病相关高危因素主要有：心理情绪、血清钙离子浓度、胎儿性别、妊娠高血压症家族史等（P<0.05），详情请见表1。

3 讨论

妊娠期高血压疾病在产科较为常见，同时也是比较复杂的一种综合病症，主要在年轻初产妇身上出现，同时也是导致产妇死亡的主要原因。对于妊娠高血压综合征孕妇，如果胎儿的头盆对称且产妇的宫颈条件已经成熟，检查之后没有出现相关的妊高征并发症状，且对其进行测验之后能够在4个小时之内顺利进行引导分娩的，可以进行阴道试产分娩，其余产妇则应该接受剖宫产。在进行阴道试产或者剖宫产的过程中，不宜使用催产素，该药物会导致孕妇的冠状动静脉出现痉挛，进而使心肌缺血状况更加严重，会导致产后出血，或者诱发加重心衰症状[1]。

有相关研究结果显示近年来妊娠合并高血压综合征的孕妇呈现出逐渐升高的趋势，这和近年来住院分娩人数有所增加存在有直接联系。另外妊高征种类为重度的孕妇呈现出逐渐减少的趋势，这主要是跟围产期保健以及高危妊娠管理力度的加强存在有一定的关系，另外妊娠高血压综合征的预防检测、检测以及相关诊断技术近年来已经有了很大的提高，这些因素都让重度妊高征孕妇出现并发症且需要住院的人数在逐渐减少。

在本次研究中，结果显示对妊娠期高血压产生影响的危险因素主要有心理情绪、血清钙离子浓度、胎儿性别、妊娠高血压症家族史。可知随着年龄的增加，产妇出现该疾病的概率也随之上升，而经济条件也是促使出现妊高症的重要因素，因为贫困导致营养吸收不均衡；另外孕妇的情绪起伏较大，容易出现紧张急躁的情绪，而这样的大情绪变化会导致神经内分泌运行不正常。需要注意的是当胎儿性别为男的时候目前出现妊高症的概率较高，有研究显示可能为男胎时，母体妊娠过程会产生某种物质，而这种物质会导致母体容易出现高血压[2]。

综上所述，妊高症孕妇需要尽早发现并接受对症治疗，对于出现妊高症高危因素的人群应该有所重视，加强对其检测和营养供给，最大程度保障母体和婴儿的身体健康以及生活质量，具有重大的临床意义。

参考文献

[1] 张志容. 妊娠高血压综合征影响因素研究[J]. 实用医学杂志. 2012，18（12）：262-263.

[2] 窦玮，叶然. 妊娠高血压及其预防的研究进展[J]. 护理实践与研究. 2012，14（02）：154-155.