40例慢性阻塞性肺气肿患者舒适护理体会

2014-04-29 04:30雷彬
中国保健营养·中旬刊 2014年4期
关键词:慢性阻塞性肺气肿舒适护理人性化

雷彬

【摘 要】目的:探讨舒适护理在慢性阻塞性肺气肿患者中的临床运用效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法:选取我院2011年6月—2013年3月这些年内收治的80例慢性阻塞性肺气肿患者,按照患者入院顺序进行编号、抽取,奇数为对照组,偶数为观察组,各为40例。对照组采用一般护理,观察组则采用舒适护理。收集两组患者的临床资料,从患者的病情恢复状况和预后情况对护理效果进行比较判定。结果:恢复状况、住院时间以及预后情况方面,观察组均比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺气肿患者采用舒适护理,在提高护士护理能力的同时,也可以促进患者生活能力的恢复,这个方法具有临床的可行性,科学性以及安全性。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿;舒适护理;人性化

【文章编号】1004-7484(2014)04-2232-01

随着经济的不断发展以及护理模式的变革,人们不仅在追求着物质上的生活,也在追求着一种精神层次的满足,因此人们对医疗的服务的质量提出了更高的要求,即要求在医院内要享受到人性化的管理服务[1]。慢性阻塞性肺气肿作为肺气肿中的一种类型,早期症状不明显,随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重。患者会感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹膨胀等,发病时间比较缓慢、持续时间却很长。该病严重影响患者的日常生活,对患者的康复以及生命带来了一定的威胁。为探讨切实有效的护理措施,选取我院在2011年6月到2013年3月收治的80例慢性阻塞性肺气肿患者,对照组采用一般护理,观察组患者采用舒适管理,取得了较为满意的效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究选取的80例患者,均是我院2011年6月—2013年3月收治的患者。将其随机分为对照组和观察组各40例,对照组中男24例,女16例,年龄为42—65岁,平均年龄为48±3.1岁,病情:单纯性肺气肿24例,肺气肿合并肺部感染10例,合并肺心病6例。观察组中男26例,女14例,年龄为41—68岁,平均年龄为47±5.2岁,病情:单纯性肺气肿22例,肺气肿合并肺部感染11例,合并肺心病7例。两组患者在性别、年龄、病情方面的差异没有统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理 对照组患者采取常规护理方式,按一般的护理程序给予护理。观察组则采用舒适护理。具体如下:

1.2.1 一般护理 嘱患者择取卧床休息,保证睡眠质量,切勿进行大范围的活动,根据患者身体状况进行适当的锻炼。

1.2.2 生理护理 空气传播是患者出现感染的主要原因之一,所以做好病室的消毒工作是防止住院患者发生感染的重要举措。因为细菌吸入会造成患者出現感染,所以保持病房的清洁和空气的新鲜是极为必要的措施。一般而言,我们规定病房内的湿度为55%—75%,温度控制在23—25℃为宜。除此之外,最好每日都采用消毒液对病房内的地面、床旁桌椅进行消毒,定时开窗通风,保持病房内空气的新鲜[2]。

1.2.3 体位护理 多数患者会有气短、胸闷等呼吸不畅症状,可以指导患者采用舒适的半坐位或者坐位,使用海绵床垫,于患者后背、大腿下放置软垫。如果患者需要多路静点,最好选择一侧肢体作静脉穿刺。

1.2.4 心理护理 (1)对患者进行健康教育指导,首先要将患者的错误思想给纠正过来,其次要告诉他们只要服从医生的安排,并作相应的治疗。另外还要对患者进行健康教育。(2)护士需要针对不同心理的患者来进行心理护理,当患者表现的症状为抑郁的时候:首先医生必须了解患者抑郁的原因,必要时可以告知患者的家属。

1.2.5 氧气吸入护理 按照患者的习惯选取单头或者双头吸氧管,事先可以用热水将吸氧管烫一下,擦干。这样可以有效减少甚至消除吸氧管的塑料味。采用棉签蘸上生理盐水湿润鼻腔,可有效防止鼻粘膜过干[3]。

1.2.6 饮食护理 营养不良作为慢性阻塞性肺气肿患者的并发症,在一定程度上影响了患者的生活质量。加之营养不良也会降低呼吸中枢对氧的反应,因此慢性阻塞性肺气肿患者平时应该多食用水果、蔬菜、蛋类和鱼类,食物以清淡为主,最好不要食牛羊肉和辛辣的食物,烟酒的摄入量要控制。

1.3 观察指标 统计两组患者住院时间、症状缓解程度。

1.4 统计分析 在统计方法上使用SPSS11.0 统计软件,结果进行t检验,计数资料进行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的住院时间显著少于对照组(P<0.01),见表1;观察组症状缓解36例(90%),对照组症状缓解30例(75%),观察组症状缓解率显著高于对照组(P<0.01,χ2=7.7922),见表2。

3 讨论

随着经济科技以及现代医学体制模式的转变,舒适护理和人性化护理的作用越来越受到了医学界的重视。而舒适护理作为实践性比较高的一门学科,医学界对它的研究也在不断的深入。患者治疗的每一阶段都涉及舒适护理,这无疑增加了治疗的成功率,提高了护理质量[4]。

慢性阻塞性肺气肿因为持续时间长,发作比较反复,存在一定的治疗难度,一般采用抗生素防感染。在治疗的同时采取适当的护理也是极为必要的,本文就从生理护理、心理护理、体位护理、饮食护理以及氧气吸入护理进行了研究,发现了舒适护理在改善慢性阻塞性肺气肿方面的优势。

此次研究结果表明,观察组采用舒适护理,住院时间明显缩短了,症状缓解率较对照组而言也高。说明舒适护理对慢性阻塞性肺气肿患者具有良好的改善作用。

参考文献:

[1] 中华医学会呼吸学分会.慢性阻塞性肺疾病学组慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志,2012,25(8):453-460.

[2] 周红琴.浅谈慢性阻塞性肺气肿者的康复护理[J].临床肺科杂志,2009,11(3):416.

[3] 刘娜.慢性阻塞幽市气肿患者的呼吸道管理[J].职业与健康,2010,20(9):147.

[4] 朴敬兰.舒适护理在肺心病患者中的应用[J].中国医药导报,2009,6(19):147.

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