分析糖尿病患者的内科护理临床及研究

陈佳

【摘 要】目的：分析和研究内科临床对糖尿病患者的护理方法。方法：我们选取2011年4月—2013年1月糖尿病患者112例，将其治疗过程中的护理方法及效果进行归纳与总结。结果：112例糖尿病患者护理干预后的血糖水平控制值明显优于护理干预前（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于糖尿病患者在给予饮食、运动、用药指导的同时，加强行为护理干预，对控制血糖水平值及提高患者治疗依从性均有重要作用。

【关键词】糖尿病；饮食疗法；运动疗法；护理质量

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-2183-01

糖尿病在内科临床上是常见病与多发病，其是属于高死亡率、高致残率的终身性疾病[1]。国内外至今还没有系统、完整的健康教育与护理管理模式，有专家指出[2]，高质量糖尿病治疗在于对患者实施健康教育的效果。本文选取糖尿病患者112例，在给予饮食、运动、用药指导的同时，加强行为护理干预，取得了比较满意的效果，现报告如下：

1 資料与方法

1.1 一般资料

我们选取2011年4月—2013年1月糖尿病患者112例，其中：男48例，女64例；年龄在14—78岁，平均年龄为49.2±10.7岁；病程在2—17年，平均病程为6.3±3.8年。112例患者在临床上均已经明确诊断为糖尿病，并均自愿参加本次研究。

1.2 方法

（1）心理护理：糖尿病患者由于长时间治疗，其心理常会产生悲观、厌烦情绪，护理人员应根据患者性格、职业特点、文化程度等，选择适当时机给予针对性的心理疏导，以缓解患者不良心理状态，增加其治疗信心。（2）采取专题讲座、小组讨论、观察专题片、有奖竞答等方式，向患者讲解糖尿病相关知识，其内容包括：自我监测血糖；按医嘱用药；长期规律运动；饮食控制；低血糖与高血糖的自我管理；情绪控制；足部护理；戒烟限酒；保持体重；生病期间管理、根据病情调整胰岛素的用量等，强化患者健康行为意识。（3）根据患者体重、身高、活动强度等，为其制订每日饮食总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪等摄入比例的个性化饮食标准；根据患者用药方式，教会患者根据血糖变化情况，自我调整胰岛素用量的方法；根据患者病情、身体状况等为其制订符合患者个人爱好的个性化运动方式。（4）将我院自行设计的糖尿病患者日常行为记录表发放患者，其内容包括：血糖监测时间及血糖水平值；用药时间与剂量；每餐饮食结构；运动时间及强度等，患者在每次完成后，于相应位置做好标记，由责任护士每三天为其整理一次，对医嘱执行好的患者给予表扬，对医嘱执行差的患者给予批评。

1.3 统计学处理

采用SPSS 11.0统计软件对数据进行分析处理，计量资料行t检验，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料行卡方检验，以P<0.05为判断两组差异有统计学意义的标准。

2 结果

112例糖尿病患者行为护理干预后的空腹与餐后2小时血糖水平控制值均明显优于护理干预前（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

近些年来，随着人们饮食结构与生活方式的改变，糖尿病的发病率也呈现明显上升的趋势，且逐渐年轻化[3]。糖尿病是终生需要治疗的疾病，长时间用药，患者治疗的依从性较差，难以有效地将其血糖水平值控制在较正常的范围内，致使糖尿病并发症发生率较高，临床病死率与致残率也随之增加。传统的教育方式以宣教为主，认为向患者讲解的糖尿病相关知识越多，患者治疗的依从性就会越好，但实践证明，单纯传授并没有提高患者的自我管理能力，而行为干预护理，能够从根本上规范患者的日常行为，让其在治疗过程中逐渐养成良好的生活习惯，摒弃不利于健康的行为方式，使之能够有效地控制患者病情发展，延缓并发症发生[4]。从本次研究结果可以看出，行为护理干预后，患者空腹与餐后2小时的血糖水平值明显低于护理干预前，其与尹凤英等人的研究结果相似，这一结果充分说明了通过行为护理干预，能够让患者逐渐掌握自我管理的技巧，对控制病情发展有重要意义。

参考文献

[1] 尹凤英. 人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J]. 中国医药科学，2011，17 （21）：134+165.

[2] 赵清平. 糖尿病护理家园对糖尿病患者健康教育的影响[J]. 护理实践与研究，2012，23（18）：127-128.

[3] 万青，肖菲，刘芳. 多学科糖尿病护理团队的建设与管理[J]. 护理实践与研究，2013，32（02）：89-90.

[4] 王荟苹，王燕，王申. 国内外糖尿病护理门诊的研究进展及思考[J]. 中国护理管理，2013，19（02）：107-109.