高血压采用泽泻汤联合半夏白术天麻汤治疗的临床疗效分析

陆素娥

【摘 要】 目的 探讨泽泻汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床方法及效果。方法 将我院近年来收治的86例高血压患者作为研究对象，分为观察组（常规西药治疗与泽泻汤联合半夏白术天麻汤治疗）与参考组（常规西药治疗），两组患者治疗4周后对其舒张压、收缩压、临床治疗效果及治疗期间出现的不良反应进行比较。结果 相较治疗前，治疗后两组患者收缩压、舒张压均出现明显降低（P<0.05）；观察组治疗总有效率为93%，参考组治疗总有效率为72.1%，数据比较有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗期间均未出现不良反应（P>0.05）。结论 采用泽泻汤联合半夏白术天麻汤降压效果显著，可有效控制高血压，对患者机体刺激较小，可推广使用。

【关键词】 高血压；泽泻汤；半夏白术天麻汤；临床效果

【中图分类号】 R243 【文献标识码】 B

近年来随着中医在高血压领域使用的不断深入，较多中药汤剂在治疗中使用广泛，在高血压治疗中白术半夏天麻具有良好效果，同时刺激性较小[1]。为对泽泻汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压效果进行观察，笔者对我院收治的86例高血压患者进行研究分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院自2011年8月至2013年8月收治的86例高血压患者，男47例，女39例，年龄49-72岁，平均年龄（67.35±2.55）岁，病程1-21年，平均病程（13.26±4.17）年，患者均符合参照 2005 年《中国高血压病防治指南》制定的西医诊断标准，符合《中药新药临床研究指导原则》的中医诊断标准，高血压分级：Ⅰ级27例，Ⅱ级31例，Ⅲ级28例，将患者随机分为观察组与参考组，各为43例，两组患者基线资料比较无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法 两组患者入院后给予硝苯地平缓释片（生产公司：湖南华纳大药厂有限公司，国药准字：H20084558）治疗，每天两次，每次10mg。观察组在此基础上采用泽泻汤联合半夏白术天麻汤治疗，主要药方：泽泻、白术25g，天麻、陈皮、珍珠母各为10g，半夏、茯苓各为12g，钩藤15g，甘草6g，每天1剂，清水煎服，取汁400ml，两次服用。

1.3 疗效判定 根据卫生部《心血管系统药物临床研究指导原则》对治疗效果进行判定，显效：安静状态下舒张压至少下降10mmHg且降至正常水平，或者虽然未下降至正常范围，但至少下降20mmHg；有效：舒張压下降小于10mmHg且在正常范围，舒张压下降10-20mmHg，降至正常范围；无效：未达到上述标准[2]。

1.4 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 相较治疗前两组患者舒张压、收缩压均出现明显下降（P<0.05），观察组下降程度明显大于参考组（P<0.05），具体见表1：

2.2 观察组 治疗显效与有效分别为21例、19例，治疗总有效率为93%，参考组治疗显效17例、14例，治疗总有效率为72.1%，数据比较有统计学意义（P<0.05），具体见表2：

2.3 两组患者治疗期间均未出现不良反应，比较无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

高血压可导致多种心脑血管疾病，是导致患者死亡的重要原因。传统西药治疗能够有效降压，然而药物副作用较大，对患者机体影响较大，同时高血压需长期服药，耐受性较差，不利于血压的更好控制[3]。祖国医学将高血压归属于“头痛”、“眩晕”等范畴，气血亏虚、肝肾不足是疾病发生的根本原因，而湿浊、肝风、血瘀等是标，因此在治疗中燥湿化痰、镇肝熄风有着重要的作用[4]。本次治疗中采用泽泻汤联合半夏白术天麻汤治疗，方中泽泻具有利水渗湿功效，白术具有健脾渗湿效果，天麻可平肝熄风、止头晕，而珍珠母、钩藤、等具有平肝熄风效果，诸药联合使用有效促进脾的运化、有效化痰，同时药物具有治疗头痛、眩晕、胸闷及头沉等功效，效果显著。研究结果显示观察组患者治疗后舒张压、收缩压下降程度均大于参考组（P<0.05）；患者治疗效果明显优于参考组（P<0.05），两组患者治疗期间均未出现不良反应，由此可知，在高血压治疗中，采用泽泻汤联合半夏白术天麻治疗，能够对症治疗，有效控制血压，效果显著。

参考文献

[1] 郭向华.半夏白术天麻汤加味治疗痰浊中阻型高血压病48例[J].河北中医，2009，31（6）：870-871.

[2] 中华人民共和国卫生部.心血管系统药物临床研究指导原则[J].中国临床药理学杂志，1988，4（4）：245.

[3] 周红梅.加味半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压病的临床观察[J].北京中医药，2008，27（5）：363-365.

[4] 罗明玉.泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压 36例临床观察[J].中国临床研究，2012，4（11）：76-77.