痔疾洗液联合肛泰软膏治疗急性肛裂60例疗效观察

须荣宗

【摘 要】 目的 观察痔疾洗液联合肛泰软膏治疗急性肛裂的治疗效果，探讨其治疗机制。方法 将急性肛裂60例随机分为治疗组和对照组，治疗组应用痔疾洗液加用肛泰软膏治疗，对照组应用肛泰软膏肛门用药治疗。结果 对照组总有效率80%，治疗组总有效率90%，两组比较总有效率差异（P<0.05）有统计学意义。结论 痔疾洗液联合肛泰软膏治疗急性肛裂疗效显著。

【关键词】 痔疾洗液；肛泰软膏；急性肛裂

【中图分类号】 R657.1+8 【文献标识码】 B

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年5月至2013年5月，我科门诊治疗急性肛裂60例，所有患者主要临床表现均有周期性肛门疼痛、便秘及便血，查体肛门前部或后部可见肛管上皮和皮下纵行撕裂后形成的全层裂开性炎性溃疡[1]，符合肛裂临床诊断标准[2]。将60例患者随机分为两组。治疗组30例，男16例，女14例，年龄23-52岁，平均年龄41.6岁，其中肛门后部裂24例，肛门前部裂6例；对照组30例，男13例，女17例，年龄25-50，平均年龄42.2岁，其中肛门后部裂26例，肛门前部裂4例。经统计学分析两组差异（P>0.05）无统计学意义，有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组：痔疾洗液（贵州拜特）125ml加沸水稀释至约2000ml，先熏5分钟，待水温下降后坐浴5分钟，用肛泰软膏（烟台荣昌）涂于肛裂裂口，早晚各一次，连续使用10天。对照组：温水坐浴5分钟后用肛泰软膏用于肛裂处，早晚各一次，连续用药10天。

1.3 疗效评定[3] 治愈：用药10天后便后无疼痛、便血，查体肛裂裂口完全愈合。有效：用药10天后便后疼痛缓解，疼痛时间缩短，便后便血减少或无便血，查体肛裂创面愈合一半。无效：用药10天后症状体征均无明显变化。

2 结果

所有患者用药后无不适。治疗组30例，治愈19例，有效8例，无效3例，总有效率90%。对照组30例，治愈15例，有效9例，无效6例，总有效率80%。两组比较总有效率差异（P<0.05）有统计学意义。

3 讨论

肛裂是肛肠科常见的疾病，肛裂是指齿状线以下内括约肌表面肛管皮肤全层裂开性溃疡，好发于肛管后、前正中，以周期性疼痛、便秘及間歇性便血为特征，目前临床一直认为与便秘、努挣排便造成机械性损伤、局部感染、溃疡等有关。I期和Ⅱ期肛裂采用药物保守治疗可使临床症状消失进而治愈，更严重者则需手术治疗才能痊愈。因此，治疗急性肛裂药物治疗主要以减轻疼痛，促进肛裂创面愈合。痔疾洗液由苦参、黄柏等组成，对白色念珠菌及大肠杆菌均有抑制作用，具有清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛功效。肛泰软膏由地榆（碳）、五倍子、冰片、盐酸小檗碱、盐酸罂粟碱等组成，有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛功效。本临床研究表面，两药联合用药，能解决排便时疼痛及出血症状，有效率在90%，具备良好疗效，给急性肛裂患者提供了有效的用药方案，有较高的临床运用价值。

参考文献

[1] 高春芳.现代结、直肠手术学[M].济南，山东医学技术出版社，2004：440.

[2] 中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组，等.痔临床诊治指南[J].中华胃肠外科杂志，2006，9（5）：461-463.

[3] 陈刚.复方角菜酸酯乳膏治疗早期急性肛裂临床观察[J].天津药学，2012，24（1）：37-38.