胸外科护士对肿瘤患者护理认知现状的调查及对策

杨晓晶 辛艳红 单单 张姗姗 闫庆霞 冯华

【摘 要】目的：讨论研究胸外科护士对肿瘤患者护理认知的现状并分析提高胸外科肿瘤患者护理水平的对策及方法。 方法：选取我市3家医院150名胸外科护士作为研究对象。使用自制胸外科肿瘤患者护理知识调查表对其进行调查。根据所有调查表得分情况了解护士在对患者护理过程中对疾病知识宣传、心理护理、治疗护理及疼痛护理等方面的认知情况并提出相应政策提高护理水平。结果：三组护理人员在调查中4个部分的认知态度与操作技能得分均无显著差异（P>0.05）。在死亡教育考核内容中，认知态度及操作技能得分均低于其他三项考核内容（P<0.05）。选取胸外科肿瘤患者各50名对护理情况进行评估显示对护理满意度评价均较高，无显著差异（P>0.05）。 结论：对胸外科护士进行肿瘤患者护理知识现状调查具有重要意义。对护士得分情况进行分析并对存在的重点问题进行针对性培训可提高护士对相关护理知识的认知水平及操作技能。能够显著增加责任感与服务意识，改善护士工作效率及服务质量，提高患者对护士工作满意度。

【关键词】胸外科护士；肿瘤患者；护理知识现状；调查与对策

【中图分类号】R473.73 【文章编号】1004-7484（2014）04-2015-02

护理人员对患者进行优质护理能够在提高疾病治疗效率，缩短预后时间，改善生活质量。其责任在于协助医生做好对病人的护理、治疗工作；与病人交流并督促其积极配合治疗、改善预后[1]。护理工作中一旦出现疏漏不仅对护理效率产生影响，更有可能影响患者疾病治疗效率甚至有导致死亡的可能。因此，对护理人员相关知识的认知情况进行调查并针对存在的问题进行解决是全面提高护理人员知识技能认知水平，保障患者治疗安全，提高患者治疗满意度的关键。本次实验为研究调查胸外科护理人员对肿瘤患者护理知识的认知情况，特选取过去一年不同医院共150名护理人员进行知识问卷调查并对结果进行分析。现将实验结果记录如下：

1 资料和方法

1.1临床资料 选取2013年5月至12月我市3家医院胸外科护士共150名。所有护士均为女性。年龄21-45岁，平均年龄（33.1±12.3）岁；护龄1-13年，平均护龄（7.2±6.4）年。150名护士中中专学历护士27名，大专学历30名，本科学历43名。根据医院将所有护士分为A、B、C三组。3所医院每年约收治6000名肿瘤患者，150名护士均参与到治疗肿瘤患者各项工作当中。

1.2 调查方法 根据调查主题制定调查相关知识调查问卷，主要内容包括（1）对需要进行宣传教育的肿瘤知识掌握程度；（2）对患者进行心理护理相关知识的掌握程度（3）对患者疼痛护理知识的掌握程度；（4）对患者进行死亡教育知识内容的掌握情况。对以上四部分均包含：对该护理问题的态度以及面对此类问题时所掌握的知识技能情况。对认知态度提供三个选项进行选择，即该类护理问题对肿瘤患者非常重要、一般、不重要。对相关技能掌握情况可根据日常护理标准流程进行题目设定。题目类型可设置为单项选择题或多项选择题等方式。调查人员将问卷手机后根据答对得分，答错不计分原则进行分数评定。共对150名发放调查问卷，所有问卷于发放当天收回。共收回130份，回收率为86.7%。

1.3统计学方法 应用SPSS16.0软件进行统计分析，计数资料用百分率表示，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组护理人员在调查中4个部分的认知态度与操作技能得分均无显著差异（P>0.05）。在死亡教育考核内容中，认知态度及操作技能得分均低于其他三项考核内容（P<0.05）。详情见表1.

2.2 分别于3家医院选取胸外科肿瘤患者各50名，对所在科室护理情况进行评估 三组患者护理满意度评价均较高，无显著差异（P>0.05）。详情见表2.

3 讨论

本次调查研究主要根据护理人员对疾病健康教育知识、心路护理认知、疼痛护理知识及死亡护理认识4个部分进行评分。调查结果发现，3组护士在疾病知识宣传教育方面得分普遍较高。说明护理人员已经普遍认识到对肿瘤患者进行相关疾病知识的宣传教育有利于患者更好的认识及了解疾病及治疗手段，能够显著提高治疗依从性，积极配合治疗[2-3]。从心理护理及疼痛护理两方面得分情况分析得出，各医院在这两方面均无显著差异，但得分仍有上升空间，可对护理人员进行相关知识及技能培训，以提高其对心理及疼痛护理方面的认识与了解，更好的运用到护理工作当中。值得注意的是，在死亡教育這一部分内容中，3组护理人员无论从认知态度或是技能操作方面得分均较低，其原因可能与害怕对患者进行教育后对患者及家属心理造成负担，影响疾病治疗有关。根据调查评分情况，需采取相应措施以提高护理人员的知识水平以及对患者的护理质量。措施包括：增强护理人员对肿瘤患者心理需求的认识。由于部分护理人员对患者的心理需求缺乏认识，在护理过程中不能及时对患者实施心理护理[4]。因此对护理人员提高心理方面认识，能够及时满足患者的合理要求，使其保持良好心态积极配合治疗。对护理人员进行操作技能培训并增强自身责任感。由于肿瘤患者身体情况较差，因此在护理过程中应尽量避免出现操作失误等情况，以免给患者带来更大的痛苦。部分护理人员责任意识较弱，对患者偶有疏于护理的情况发生，因此应多对其进行教育，使其增强自身使命感与责任感[5]。另外各医院应定期组织交流活动，互相交流经验与教训以达到取长补短，共同进步的目的。

治疗综上所述，对胸外科护士进行肿瘤患者护理知识现状调查具有重要意义。通过调查研究可发现护理过程中存在的问题并进行针对性处理，显著提高护理人员在日常工作中的效率。增强患者对治疗及护理满意度。可显著改善医患关系，对提升医院综合能力具有重要意义。

参考文献：

[1] 章惠英，陈仲林，徐丽华.对本科护士姑息照护知识认知现状的调查分析[J].护理学杂志，2009，21（02）：33-34.

[2] 李红梅，王全义，杨黑女，等.护士与癌症患者对手术前健康知识需求认知情况的调查分析[J].中华护理杂志，2008.43（5）：473-475.

[3] 曾铁英，周敏，冯丽娟，等.癌症患者对重症病情告知态度的调查研究[J].护理研究，2008，22（6B）：1522-1523.

[4] 杨胃琴，张敬芳.护生对肿瘤患者死亡教育的认知现状[J].护理研究，2009，23，17（02）：1524-1525.

[5] 黄晓蕾，马双莲，张金芳，等.27省市护士对癌痛治疗相关知识了解程度的调查与分析[J].中国疼痛医学杂志，2001，7（1）：22-25.