连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果探讨

（东营市残疾人康复培训中心，山东 东营 257091）

连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的效果探讨

王玉梅

（东营市残疾人康复培训中心，山东 东营 257091）

目的 分析连续康复护理在脑卒中偏瘫患者中的临床应用效果。方法 选取 2010 年 3 月至 2013 年 7 月在我中心接受康复治疗的脑卒中偏瘫患者作为研究对象，共 80 例。将其随机分成观察组及对照组，每组各 40 例。其中，对照组采取常规护理，而观察组则在对照组的基础上，予以连续康复护理。对比分析两组经护理后的临床效果。结果 经护理后发现，观察组的护理效果明显优于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于脑卒中偏瘫患者，予以其连续康复护理，不仅可以提高其日常生活能力，还能够提高其生活质量。

连续康复护理；脑卒中；偏瘫；临床效果

在临床中，脑卒中具有发病率高、致残率高以及病死率高等特点，其在我国所有病症之中，位于前列。而在脑卒中患者患病以后，就会出现许多功能障碍，而最为常见的就是偏瘫。现为了分析连续康复护理在脑卒中偏瘫患者中的临床应用效果，我们选取了2010年3月至2013年7月在我中心接受康复治疗的80例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2010年3月至2013年7月在我中心接受康复治疗的脑卒中偏瘫患者作为研究对象，共80例。其中，有51例为男性，29例为女性，其年龄在40～77岁，平均为（54.3±9.6）岁。排除标准[1]：①原患有脑血管病症并存在功能障碍者；②精神病患者，以及重型内科疾病者；③聋哑及痴呆者；④无法随访者。将其随机分成观察组及对照组，每组各40例。两组患者的性别、年龄以及其他一般资料方面的比较，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所选两组患者都予以常规护理，而观察组则在对照组的基础上再加以连续护理干预，具体干预方法有：①认知干预：主要包括有：脑卒中的发病病因、脑卒中典型临床症状、脑卒中先兆症状、所采取的治疗方法、护理以及预后。②心理干预：由于患者患上脑卒中以后，通常都会产生焦虑、抑郁以及控制等消极情绪。因此，应采取一定心理护理措施（如向其列举成功康复患者），以此增强其治疗信心。③康复护理干预：指派专业人员，对患者及其家属加以指导，使其可以正确把握康复训练措施。训练包括：①基础训练：如体位变换以及关节活动等；②坐位训练；③ADL训练；④乘轮椅、离床及起床训练；⑤站立训练；⑥行走及上下楼梯等训练。

1.3 效果评定方法

①肢体功能：以Barthel Index进行评分；②生活质量：以The MOS item short from health survey，SF-36进行评分。

1.4 统计学方法

研究所得的数据采用SPSS12.0 统计软件进行分析处理，计量资料用（）表示，采用t检验或χ2检验对相关数据进行比较分析，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 经护理后的两组患者生活能力对比

在入选时，所选两组BI评分比较不具有统计学意义。观察组在干预前，其日常生活能力评分为（39.66±14.81），干预后为（93.27 ±10.41）；对照组在干预前，其日常生活能力评分为（42.97± 10.93），干预后为（75.94±11.95）；观察组的得分明显高于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 经护理后的两组患者在生理及心理健康的评分比较

观察组在生理领域的评分明显高于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。而心理领域，在干预前后，并无明显差异，其差异比较，不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

3 讨 论

脑卒中具有较高的发病率与病死率，其对患者的健康和生存质量存在严重影响[2,3]。近年来，由于医疗技术的不断发展，脑卒 中 的 病死率得以一定控制，但其仍还具有较高的后遗症发生率，这给患者家庭以及社会都带来极大负担[4]。而为了研究连续康复护理在脑卒中偏瘫患者中的临床应用效果，我们做了本次研究。

从研究结果可知，经过护理后，观察组中患者日常生活得分明显高于对照组；观察组在生理领域的评分也明显高于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果，同翟宏伟等的研究结果是一致的[3,4]。综上所述，对于脑卒中偏瘫患者，予以其连续康复护理，不仅可以提高其日常生活能力，还能够提高其生活质量。

表1 经护理后的两组患者在生理及心理健康的评分比较

[1] 彭文英,彭鲜艳,齐果平.早期康复护理对脑卒中后抑郁及日常生活能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(3):17.

[2] Studenski S,Duncan PW,Pe,rera S,et al.Daily functioning and quality of life in a randomized controlled trial of therapeutic exercise for aubaeute stroke survivors[J].Stroke,2005,36(8):1764-1770.

[3] 翟宏伟,尊科,陈伟,等.早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响[J].中国康复理论与实践,2009,15(6):57-73.

[4] 李金萍,刘增军,丁海敬,等. 早期康复护理干预脑卒中偏瘫患者的研究[J].医学研究生学报,2010,23(7):747-749.

The Effect of Continuous Rehabilitation Care Intervention in Stroke Patients

WANG Yu-mei
(Dongying Rehabilitation Training Center for the Disabled, Dongying 257091, China)

Objective Analysis the effect of continuous rehabilitation care intervention in stroke patients. Methods 80 cases of hemiplegic stroke patients were selected from our center in march 2010 to July 2013, which were randomly divided into observation group and control group, each group had 40 cases. Control group patients were took common care, while the observation group patients were took continuous rehabilitation care on the basis of the control group’s common care. Results After treatment, the research found that the observation group is better than the control group in the nursing effect, the difference had statistical significance(P＜0.05)between the two groups. Conclusion For patients with hemiplegic stroke continuous rehabilitation care not only can improve their daily living skills, but also can improve their quality of life.

Continuous rehabilitation care; Stroke; Hemiplegia; Clinical effects

R473.74

：B

：1671-8194（2014）30-0018-02