三种血球分析仪检测结果的对比分析

2014-04-18 12:51程丽霞
中国医药指南 2014年13期
关键词:分析仪型号准确性

程丽霞

(山东省东明县计划生育服务站,山东 东明 274500)

三种血球分析仪检测结果的对比分析

程丽霞

(山东省东明县计划生育服务站,山东 东明 274500)

目的对三种血球分析仪的检测结果进行对比分析,判断各分析仪检测的准确性。方法利用三种不同型号的血球分析仪对临床采集的血标本进行检测,计算出检测结果的均数,互相进行比较。结果通过对三种血球分析仪获得的检测数据两两对比,可知不同仪器在检测过程中存在一定差异,检测结果不完全相同,但是差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论因血液检测结果受血球分析仪型号的影响,为保证检测结果的准确性,应对血球分析仪定期进行校对检查。

血球分析仪;检测;对比

近年来,随着科学技术的发展,医学设备器材更新速度越来越快,且功能逐步完善,为临床的治疗检验等提供了便利的途径。血球分析仪作为一种常见的血液检查仪器,在临床得到了广泛的应用,具有精密、操作便捷、可多次重复使用的特点[1],不同型号不同种类的血球分析仪工作原理不尽相同,这样就可能导致不同仪器对同一标本的检测结果出现差异,受服务站条件的限制,不能使所有分析仪均能参加国家室间质控,难以确保仪器的准确性[2],为进一步提高我服务站血球分析仪的精密度及准确性,减少检测结果的误差,我们对三种不同型号血球分析仪的检测结果相互比较,分析其准确性,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我科室自2013年3月至2013年5月进行孕前血液检查的100例人员作为研究对象,采集研究对象的抗凝全血作为检验标本,同时每天测定一次血液质量评比液(由卫生部提供),维持1个月,统计三种不同型号分析仪的检验结果。所用试剂为各生产厂家提供的配套试剂。

1.2 方法

选用三种型号的血球分析仪,分别为我科室内的一台BC-1800(迈瑞公司)三分类全自动血球分析仪,外院提供的SF3000全自动五分类血球分析仪以及XT180全自动五分类血球分析仪,使用这三种分析仪分别对100例患者的血液标本进行检验,获得检测数据,计算各型号仪器所测结果的均数,将均数两两进行对比[3]。

1.3 统计学方法

使用SPSSl3.0软件包处理数据,检测所得均数用均数加减标准差()的形式记录。

2 结 果

通过对三种血球分析仪获得的检测数据两两对比,可知不同仪器的检测过程存在一定差异,三种分析仪检测结果存在一定程度上的差异,但差异不明显(P>0.05),无统计学意义,具体数据见表1。

3 讨 论

据观察以上三种型号的血球分析仪有着各自的特点,目前临床多用五分类血球分析仪,但是一些小型服务站受客观条件限制仍需要三分类血球分析仪[4],保证仪器检测的准确性是一项重要的工作。本次研究中,XT-1800i五分类血液细胞分析仪采用的是Windows 2000的操作系统,含有各种图象、数据显示格式,可以提供临床所需要的动态报告[5]。同时配有中文版的数据管理系统,数据存储量大,包括医嘱指令1000个,患者资料5000个,结果10000个。在线质控、远程诊断主要是通过实验室局域网和LAN转换器相互连接传输,此型号仪器检测项目较多,可全面的反应血标本的各项检测结果,可以对24项参数进行检测,包括对血小板的检测:P-LCR、PCT、PDW、MPV、PLT,血红蛋白和红细胞的检测:RDW-SD、RDWCV、MCH、McV、HCT、HGB、RBC、MCHC;白细胞的检测:BASO#、BASo%、MONO#、MONO%、LYMPH#、LYMPH%、WBC、NEUT#、NEUT%、EO#、EO%。

临床上小实验室多使用BC-1800三分类全自动血球分析仪对血标本进行检测,尤其是在急诊检验、边远地区卫生室、基层服务站应用广泛,也可以作为大型血液分析仪的备用仪器[6],所用试剂没有毒性,操作便捷,管理数据以及通讯功能强大,所得结果准确,校准方面包括末梢血和全血两套各自独立的系统,可以自动将人为因素造成的误差排除出去。利用鞘流原理结合电阻法,减少了因脉冲重合以及回流颗粒引起的误差,通过全自动的检测流程,自动界标,准确进行分类。界面显示为中文,按键设计简洁明了,图像化,并为触摸控制屏幕,极大的方便了工作人员的各项操作;通讯功能强大,可联网,通过互联网进行质控及远程诊断,存储结果相对较少,仅能储存20个,但可通过内存卡扩充存储量。检测时间短,每次从开始至打印结束共需125 s;样品针可自动进行清洗,样品室封闭,操作者无需接触样品,操作便捷安全,试剂不含有毒物质,环保安全。因血液检测结果受血球分析仪型号的影响,为保证检测结果的准确性,临床应对血球分析仪定期进行校对检查。以上研究显示,所选100例研究对象的全血标本经三种血球分析仪的检测,结果不完全相同,存在不同程度的差异,但是仍有代表性,差异不显著,P>0.05,无统计学意义,均能够较好的反映标本的真实情况。为进一步提高站内血球分析仪的精密度及准确性,减少检测结果的误差,我们在应用三种不同型号血球分析仪时,应尽量减少人为因素造成的误差。以上研究表明三种血球分析仪有各自的特点和优势,均能较好的反映临床检验结果。

[1] 王桂珍.血细胞分析仪预稀释标本与全血测定结果比较[J].中华临床医学检验杂志,2007,13(8):1102.

表1 三种血球分析仪检测数据

[2] 尚荣华,金海甲,聂建红,等.全自动血细胞分析仪在临床应用中的优点和缺点[J].中国医药导报,2010,7(11):109-111.

[3] 张绍武,宁洁.血液分析仪的质量控制[J].中国医疗设备,2009,24 (5):51-52.

[4] 藤本敬二.血细胞分析仪的溯源及国际参考方法[J].冲华检验医学杂志,2007,18(5):2-3.

[5] 沈雨.SA5000血流变仪的使用和保养[J].检验医学与临床杂志, 2009,6(8):637.

[6] 刘劲,秦文俊.血液透析机原理及最新进展[J].中国医疗设备,2008, 23(2):50-52.

R446.11

B

1671-8194(2014)13-0213-02

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