旴江医家养生述略*

★ 曹征

(江西中医药大学 江西 南昌 330006)

旴江流转芳田，守育着一方。根值于此的历代医家为维护健康、延长生命，毕竞一生，留下了丰厚的养生理论、养生方法和养生经验，做出了不朽的贡献。旴江医家的养生，从生命的养育、养护、延养出发，使生命从胎孕、稚童、青年、壮年至衰老的整个历程得到维护，防治疾病，保持健康。

1 养心为本

养生，首当重养心。明·朱权《活人心法》[1]全书以养心为论，仿方药形式开具调摄心理的处方，如“保和汤”、“和气丸”和“六字法”等，其中“保和汤”从30个方面进行心理调摄，“六字诀”方六字为“忍”、“方便”和“依本分”，实是“保和汤”的简化方，而“和气丸”更是简为一“忍”字，言“心上有刃君子以含容成德，川下有火小人以忿怒殒身”。其“治心”篇言“灵明宜乎静可以固元气，则万病不生，故能长久。”明·李梴《医学入门》[2]中设“保养”篇，认为自身的保养“当爱惜自己精神”，“倘精神昏耗，察识必不能精，方药必不能尝”；而对于病者，“若夫有服药针灸不能效者，以其不能知保养之方”。于诸多养生法中，他认为都可归于养心：“要之血由气生，气由神全，神乎心乎！”而养心之要“莫善于寡欲”。可见，治心实为旴江医家养生之本始。

2 阶段养生

2.1 小儿养生 生命养护，旴江医家多认为应从孕胎开始。陈自明《妇人大全良方》[3]“随月服药及将息法”引徐之才的《逐月养胎法》，认为其中“妊娠所禁之法，皆传自上古，当永为遵守”，但是对其中方药也斟酌使用。“食忌论”篇专论孕期的的食忌，不适宜的饮食会使小儿生病，如“食鲤鱼鲙有鸡子，令儿成疳多疮”。专列“胎教门”指导孕母心理调摄、生活起居，从而对小儿进行养护，其深认同巢元方的胎孕观点，认为母亲的行为对胎儿的影响是“外象而内感”，故“欲子端正庄严，常口谈正言，身行正事”、“欲子贤能，宜看诗书”。龚廷贤除承前人强调得孕须“寝不侧，坐不边，立不跸，不食邪味。割不正不食，席不正不坐，目不视于邪色，耳不听于淫声”，从行住坐卧、饮食视听方面提出了具体的要求外，多处强调母亲调护对小儿发育的重要性。其《小儿推拿秘旨》[4]中认为小儿疾病的经常发生是多因母亲“胎前不能节，胎后又不能调，惟务姑息”。在该书“诸疳论”中更是严厉指出“舐犊之爱，恣食肥甘，瓜果生冷”而终成疳积之害。“婴童赋”篇中指出“儿在胎而餐母血，母嗜欲最要提防。母寒，子寒；母热，子热。男女初生，调理须要得宜，肠胃未充，饭食不宜餔啜。”万全《幼科发挥》[5]指出小儿的身体调理，以脾胃后天为本，其言“脾胃虚弱，百病蜂起。故调理脾胃者，医中之王道也。节戒饮食者，却病之良方也。”

2.2 中老年养生 中老年养生，注意守护肾气。明代龚廷贤于其《寿世保元》[6]“衰老论”中提出主导生命的能量在于肾间动气，“两肾之间，白膜之内，一点动气，大如筋头，鼓舞变化，开阖周身，熏蒸三焦，消化水谷，外御六淫，内当万虑，昼夜无停。”肾间动气抗争于外邪内因，维持生命体的健康状态，当其衰退之时，人就开始衰老。因此龚氏提出老年六戒，并总结“延年良箴”，从安行、寡欲、避寒暑、节饮食、慎起居、心胸宽等方面以存精、惜精。龚居中《福寿丹书》[7]全书七卷，系统论述了养德养气是福寿之源的至理，主张“知生而知患之所由，剖颓龄之源，而知延龄之道”，“日用饮食之中，适其宜，慎其动，节其用”，力戒“神情消于酒色，视听惑于歌舞”。“养老”篇提出，人衰老之际为年五十，此后“阳气日衰，心力渐退，忘前却后，兴居怠惰，视听不稳”。

3 养生方法

3.1 导引调息养生 导引调息，可和气血，通经络，令百病不生。李梴认为养生不必慕彭祖、乔松成仙得道，“认真只是舞蹈以养血脉意”，并录数种功法于后，如“治积聚”法，“静坐闭息满腹，外摩积聚所在，徐徐放气，久久自消”。明·龚廷贤《寿世保元》[5]“补益”篇载有“呼吸静功脉妙诀”，认为“人生以气为本，以息为元，以心为根，以肾为蒂”，“人呼吸常在心肾之间，则血气自顺，元气自固，七情不炽，百病不治自消矣。”并要注意不要劳作过度、七情过极而损静功。该篇“不炼金丹”详解“太上玉轴六字气诀”(呵、呼、呬、嘘、嘻、吹)行功方法和要求，认为在“天阴、雾、恶风、猛寒”等不良气候条件下，不要进行锻炼。明·龚居中认为如能“日用自养，何病之至”？但一旦发病，可先行导引以却疾，其《福寿丹书》[7]“五福玄修篇”介绍行功服药却疾法49种、调气治病法17种及动功六字延寿诀等，此六字诀字与“太上玉轴六字诀”同，但为动功法。龚居中《红炉点雪》[8]对静坐有独到之见，尤其是对练习时间提出的具体的要求，提出静坐“惟秋及冬至以后，行之尤妙”；即便一天之中，不同功法亦有其所宜时间，如运睛除眼害法，“每夜行五七次，瘴翳自散，光明倍常”。近代名医万友生幼年体弱多病，早年即慕佛家坐禅，随意静坐调息，以入静即可，万老能享高寿，得益静坐之功不少。

3.2 药食养生 旴江医家多制药于食，调和身体，祛病延年。龚居中《福寿丹书》[7]有“服食”专篇，认为服食有次第，“乃得遂其药性，庶事安稳，可以延龄矣。”其服食有膏、酥、粥、饼、丸、酒、羹、酒、丹等，多能调养形体，改善体质。龚廷贤《鲁府禁方》[9]分福寿康宁四卷，防病却疾寓药平素饮食当中，做成糕点和酒剂；抗衰老养颜内外同调，内服丹丸，外用洗剂。如肥皂方“润肌、驻颜”，法制芽茶“消食止渴”，法制枸杞子“生津、益寿延年”。《寿世保元》[5]“衰老篇”制“八仙长寿丸”、“琼玉膏”，以养形体。

3.3 房中养生 从婚嫁时间考虑，龚廷贤认为宜晚婚，过早则男“伤精气”，女伤“血脉”；而若男不婚，女不嫁，“欲心炽而不遂”，久之则成劳病。成家之后，房中生活须要有节，过度则易成虚损之祸。行房事时不可用强。如饱食过房、大醉入房、忿怒中入房、恐惧中入房、行疲乏入房等，如此则过伤其精，肾元受损。

4 结论

旴江医家，自汉唐以来，900余人中有生、卒可考者100余人[10]，70～79岁64人，80～89岁37人，90岁以上者8人，其中致力养生研究者众多，如龚廷贤、龚居中、朱权、万全、李梴等，尤其是龚廷贤知行合一，享寿97，为践行中医养生之典范。所留存旴江医籍中不仅有《福寿丹书》《养生四要》《寿世保元》《活人心法》等养生专著，而且在综合性医籍中也载有大量关于养生保健的内容，他们流传下的养生理论和方法、经验，须服务当前百姓养生需求，使华夏儿女咸登寿域。

[1]朱权. 臞仙活人心法[M].嘉靖庚戌庆州本.

[2]李梴.医学入门[M].明万历三年乙亥刻本.

[3]宋·陈自明. 妇人良大全良方[M].北京：人民卫生出版社，1992.

[4]明·龚延贤. 小儿推拿秘旨[M].董少萍，何永点校.天津：天津科学技术出版社，2003.

[5]明·万全. 幼科发挥[M].何永整理.北京：人民卫生出版社，2006.

[6]明·龚延贤.寿世保元[M].鲁兆麟校注.北京：人民卫生出版社，1993.

[7]明·龚居中.福寿丹书[M].上海：中医古籍出版社，1993.

[8]明·龚居中. 红炉点雪[M].上海：上海科学技术出版社，1959.

[9]明·龚廷贤. 鲁府禁方[M].北京：中医古籍出版社，1990.

[10]谢强，周思平.旴江医家医籍及地域分布略考[J].江西中医药，2013，44(3)：3-7.