关于施甸县城乡学龄前儿童10年生长发育及营养状况分析

赵英

（云南省保山市施甸县妇幼保健院，云南保山 678200）

✿论著／社区人群防治✿

关于施甸县城乡学龄前儿童10年生长发育及营养状况分析

赵英

（云南省保山市施甸县妇幼保健院，云南保山 678200）

目的分析施甸县城乡学龄前儿童10年生长发育及营养状况，为改善学龄前儿童营养状况，促进其生长发育提供科学依据。方法采用分层二阶段整群抽样法，抽取施甸县城乡2003年6月-2012年6月5所幼儿园的1050名学龄前儿童的健康检查资料，对其生长发育及营养状况进行回顾性分析。结果2003年-2012年，本县学龄前儿童的生长发育水平呈上升趋势，营养状况得到明显改善。结论近10年，本县学龄前儿童在生长发育及营养状况上得到明显的改善，为保证学龄前儿童的生长发育与营养状况，应加大对健康饮食知识与平衡膳食的宣传与普及，改善儿童的营养供给，预防儿童肥胖，促进其健康成长。

学龄前儿童；生长发育；营养状况

本文抽取施甸县城乡2003年6月-2012年6月5所幼儿园的1050名学龄前儿童的健康检查资料进行回顾性分析，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于施甸县城乡2003年6月-2012年 6月5所幼儿园的1050名学龄前儿童的健康检查资料，排除正在患病、曾患有肝肾疾病、神经系统疾病及其他严重疾病的儿童，有效入选儿童1000名，有效率为95.24%。男童510名（51%），女童490名（49%）；年龄在3-6岁不等，平均（4.32±0.83）岁。

1.2 方法

1.2.1抽样方法采用分层二阶段整群抽样法[1]进行抽样：第一阶段，从施甸县随机抽取1所幼儿园，同时随机选取4个乡镇；第二阶段，从选取的4个乡镇中，各随机抽取1所幼儿园。其中县级1所，抽取500名儿童；乡镇4所，抽取500名儿童。

1.2.2 测量方法（1）身高、体重的测量：儿童早餐后1h，应用标准测量器具，对儿童的身高及体重进行测量，其中身高精确到0.1cm，体重精确到0.1kg；（2）实验室检验：安排专业采血人员，对儿童左手无名指进行统一采血，血红蛋白测定应用氰化高铁法。

1.3 判断标准

（1）计算资料中各项指标的均值，并对2003年与2012年各年龄段儿童的身高、体重及体重指数等各项指标进行比较；（2）营养状况的评价：采用WHO（世界卫生组织）推荐的身高、体重标准计算Z评分[2-3]，其中包括ZHA(年龄别身高)、ZWA(年龄别体重)、ZWH(身高别体重)。根据Z值将儿童的营养状况分为上等、中等与下等，其中上等为＞1，中等为-1～ 1，下等为＜-1。（3）血红蛋白浓度＜110g/L表示贫血[4]。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0系统软件统计进行统计学分析，计量资料用（）表示，并用t检验；计数资料用χ2检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 生长发育状况

2.1.1 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的身高比较2012年施甸县城乡各年龄段学龄前儿童的身高水平均明显高于2003年，其中5-6岁儿童的身高水平差异较为明显（P＜0.05），有统计学意义。结果见表1。

2.1.2 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的体重比较2012年施甸县城乡各年龄段学龄前儿童的体重水平均明显高于2003年，其中5-6岁儿童的体重水平差异较为明显（P＜0.05），有统计学意义。结果见表2。

2.1.3 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的体重指数比较2012年乡镇儿童的体重指数明显高于2003年（P＜0.05），县城儿童的体重指数明显低于2003年（P＜0.05），有统计学意义。表明乡镇儿童的肥胖发病率呈上升趋势，县城儿童的肥胖发病率呈降低趋势。结果见表3。

2.2 营养状况

2.2.1 2003年与2012年施甸县城乡各年龄段儿童的营养状况随年龄的增长呈上升趋势，2012年学龄前儿童ZHA、ZWA与ZWH的上等及中等水平所占比例均明显高于2003年，低等水平所占比例明显低于2003年（P＜0.05），有统计学意义。表明2012年施甸县城乡学龄前儿童的营养状况显著优于2003年。结果见表4。

2.2.2 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的血红蛋白质量浓度及贫血率2012年儿童的血红蛋白浓度明显高于2003年，贫血率明显低于2003年，差异显著。结果见表5。

表1 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的身高比较[（）cm]

表1 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的身高比较[（）cm]

表2 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的体重比较[（）kg]

表2 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的体重比较[（）kg]

表3 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的体重指数比较

表4 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的营养状况

表5 2003年与2012年施甸县城乡学龄前儿童的血红蛋白浓度及贫血率

3 讨论

本研究对2003年-2012年施甸县城乡学龄前儿童10年的生长发育及营养状况进行了分析，首先，通过对2003年与2012年1000名儿童的身高、体重及体重指数的比较，结果显示，2012年施甸县城乡各年龄段学龄前儿童的身高、体重水平均明显高于2003年，其中5-6岁儿童的身高及体重的水平差异较为明显（P＜0.05），有统计学意义；同时2012年乡镇儿童的体重指数明显高于2003年，县城儿童的体重指数明显低于2003年（P＜0.05）；与顾东英等人[5]的研究结果基本一致，表明施甸县城乡学龄前儿童的生长发育状况呈上升趋势，同年龄段的儿童表现出明显的性别差异，均为男童生长发育水平高于女童，符合儿童的生长规律。同时，乡镇儿童的肥胖发病率呈上升趋势，县城儿童的肥胖发病率呈降低趋势，这一结果与父母的文化、健康观念及保健意识有密切关系，部分父母认为胖就是健康，同时乡镇普遍存在隔代照看的现象，儿童的爷爷奶奶过度满足其欲望，过多摄入“垃圾”食品。另外，本研究采用Z评分法，对施甸县城乡学龄前儿童的营养状况进行了全面评价，结果显示，2003年与2012年施甸县城乡各年龄段儿童的营养状况随年龄的增长呈上升趋势，且2012年施甸县城乡学龄前儿童的营养状况显著优于2003年（P＜0.05）；与赵松华等人[6]的研究水平一致，表明施甸县城乡学龄前儿童的营养状况逐渐改善。另外，2012年儿童的血红蛋白浓度明显高于2003年，贫血率明显低于2003年，差异显著；与陈瑞等人[7]的研究结果一致。

近10年，施甸县城乡学龄前儿童在生长发育及营养状况上得到明显的改善，这与施甸县城乡生活水平的提高、生活质量的改善、人们生活观念的转变以及健康知识的增长有较大关系，为保证学龄前儿童的生长发育与营养状况，应加大对健康饮食知识与平衡膳食的宣传与普及，改善儿童的营养供给，预防儿童肥胖，促进其健康成长。

［1］邹奕,廖朝英,胡文静,等.攀枝花市主城区939名学龄前儿童生长发育状况评价[J].中国妇幼保健,2011,06（18）:897-899.

［2］林爱琴,于雁,侯晨辉,等.河南省农村地区学龄前儿童生长发育与营养状况调查分析[J].实用儿科临床杂志,2011,23（11）: 1815-1816.

［3］何丰,李玥.长春市南关区学龄前儿童生长发育及营养状况分析[J].中国医学工程,2012,04（09）:114-115.

［4］王志凡.甘肃东乡县学龄前儿童体格发育及营养状况调查[J].中国妇幼保健,2010,05（22）:669-671.

［5］顾东英,何国玲,余小龙,等.兰州市城区学龄前儿童的生长发育与营养状况[J].现代预防医学,2013,09（08）:1641-1643.

［6］赵松华,兰子尧,陈桂华,等.贵州省少数民族地区学龄前儿童生长发育及贫血状况调查[J].贵阳医学院学报,2013,01（11）: 35-37.

［7］陈瑞,魏学龄,杨海霞,等.兰州市城关区学龄前儿童生长发育和营养状况评价[J].中国初级卫生保健,2013,03（12）:29-31.

更正说明

2014年3月第三期P85：

文章《64层CT在糖尿病下肢动脉硬化闭塞症中的应用探究》，作者单位以及作者简介因编辑有误，现更正为："广西中医药大学第一附属医院"；作者简介："万荣超，1979年生，男，汉族，本科学历，主治医师，主要从事X线、CT及MRI诊断。"

特此声明！

心血管病防治知识编辑部

2013年12月25日

Growth and development and nutritional status of preschool children in urban and rural Shidian County:a 10-year retrospective analysis

ZHAO Ying
(Maternal and Child Health Hospital of Shidian,Baoshan 678200,China)

Objective To analyze the growth and development and nutritional status of preschool children in urban and rural Shidian County from 2003 to 2012 and to provide a scientific basis for improving the nutritional status and promoting the growth and development of preschool children.MethodsStratified two-stage cluster sampling was used to collect the physical examination data of 1050 preschool children from 5 kindergartens in urban and rural Shidian County from June 2003 to June 2012 to retrospectively analyze the growth and development and nutritional status of these children.ResultsFrom 2003 to 2012,the growth and development of preschool children in Shidian County showed an improving trend,and their nutritional status was greatly improved.ConclusionFrom 2003 to 2012, preschool children in Shidian County showed significant improvements in growth and development and nutritional status. With the purpose of ensuring the growth and development and nutritional status of preschool children,the spread and popularization of healthy diet knowledge and balanced diet should be strengthened to improve the nutrition supply, prevent obesity,and promote growth.

Preschool child;Growth and development;Nutritional status

赵英，1966年生，女，云南施甸县人，本科学历，副主任医师，主要从事儿童保健及儿童临床诊疗方面工作。