刺络放血为主治疗急性大面积带状疱疹1例

闫 兵，王 玲，刘永锋

（广东省深圳市中医院针灸科，广东 深圳518000）

笔者用刺络放血治疗急性大面积带状疱疹1例效果显著，介绍如下。

1 病 例

曹某，女，34岁。5天前无明显诱因左颈部突然出现少量散在性疱疹，当时未予重视，第3天疱疹增多，片状分布于左颈部、肩背部，色红，疼痛，呈持续性、烧灼样疼痛。在某医院诊断为“带状疱疹”，予抗病毒、营养神经、止痛等治疗，症状未缓解反而加重。神清，精神稍倦，左颈、肩背部大量疱疹、片状分布、色红、持续性、烧灼样疼痛，左颈部可见少量红疹已结痂，左侧乳突前疼痛，局部肿胀，无发热，纳可，眠差，舌淡红苔薄黄，脉浮数。左颈、肩背部大量疱疹、色红，左颈部可见少量红疹已结痂。乳突前可见一大小约4cm×2cm肿物、质硬、无波动感、无移动感。中医诊断为蛇串疮，风热瘀阻。西医诊断为带状疱疹；腮腺炎。遂予疱疹处刺络放血，先用75%酒精棉球消毒疱疹皮肤表面，用采血针点刺疱疹表面，手法宜轻、快，点刺深度宜浅，避免伤到肺部，使皮肤红润稍有渗血，将火罐迅速拔在刺血部位，火罐吸着后留置3～5min，起罐后用75%酒精棉球擦净血迹。取大椎、风池、肩井、肩髃、肩贞及疱疹密集处，用75%酒精棉球消毒腧穴皮肤表面，取1寸毫针刺入穴位，得气后留针，予红外线照射针刺部位，30min后取针。另用连翘15g，黄连15g，生地黄10g，淡竹叶15g，丹参15g，麦冬10g，金银花15g，玄参10g，黄柏10g，黄芩10g。日1剂，服3剂。次日，左颈部及肩背部疼痛明显好转，左颈部可见大量红疹已结痂、色暗红，左侧乳突前疼痛好转，肿胀不明显，但左前臂可见少量新发散在疱疹、色红、疼痛，影响睡眠。遂予刺络放血左前臂新发疱疹，并配合针刺。第3日，左前臂疼痛明显好转，睡眠不受影响，左前臂疱疹结痂、色暗红。停止刺络放血，继续针刺颈部、肩背部及左前臂，日1次。针刺3次后治愈，无疼痛，疱疹均已结痂，无新发疱疹，睡眠好。随访1个月未再复发，也无后遗症状。

2 体 会

带状疱疹多由湿热内蕴，感受毒邪，湿热毒邪互相搏结，壅滞肌肤为患。病性多属实证、热证。经络具有由里及表，通达内外、联络肢节的作用，是气血运行的通道，具有灌渗气血、濡养全身的作用。经脉功能失调则会发生疾病。刺络放血可疏通经络气血，调整脏腑功能。

因此，刺络放血、针刺及中药可泄热解毒、调和气血、活血祛瘀、通经活络、消肿止痛，使脏腑和谐、经脉畅通、气血调和、阴阳平衡而病愈。