我的降糖药可改为胰岛素吗

我今年80岁，1990年查出糖尿病，后又合并高血压。一直以运动、限制饮食和药物控制。目前血压基本控制在115～130/60～75；血糖一直控制在：空腹为6左右、餐后两小时为8左右。但近几个月空腹时接近7，餐后两小时为9～10，糖化血红蛋白为6%～6.3%，其余功能均正常。我不想增加降糖药量，怕影响肝、肾功能，请问改用胰岛素治疗是否可行？

黑龙江 哈读者

哈读者：

从你提供的情况来看，你近几个月血糖较以前有所升高，但结合你的情况，应该说控制还是很好了，肝肾功能也均正常。我的意见是目前降糖方案维持不变，不主张改用胰岛素。

江苏省中医院内分泌科

主任医师、教授 滕士超endprint