甲减患者怀孕后怎么办

我今年30岁，在做早孕检查时发现自己患了甲减。听人说甲减会影响母亲和胎儿健康，请问专家是这样吗？

陕西 刘读者

刘读者：

甲状腺功能减退症（甲减）是内分泌系统的常见病之一。一般妊娠甲减的症状包括：精神不振、昏昏欲睡、畏寒、怕冷、乏力、便秘、食欲低下、嗜睡、浮肿等。由于早期症状不明显，易与妊娠反应混淆。

甲减到底对母胎有哪些危害？首先，会发生胎儿生长受限、早产、流产、妊娠高血压、低体重儿等情况，也会影响到胎儿脑神经发育、增加孩子出生缺陷机会。重度甲减患者，甚至可能产下患呆小症的宝宝。孕妈妈遇到甲减，不能消极等待，但也不必过分担忧。

孕期发现甲减必须马上治疗。是否继续妊娠取决于甲减的程度、时间和妊娠妇女的年龄、是否有流产史、是否合并高血压等，切不可轻易放弃腹中的胎儿。就你的情况来说，能怀上孕说明甲减的情况比较轻。目前治疗甲减最常用的药物是左甲状腺素钠片。从某种角度上说，甲状腺素片不是药物，而是一种生理替代品。因此，在医生指导下，补充足够的甲状腺素片，是安全的。你需要做的，就是坚持服药。

第四军医大学唐都医院妇产科

生殖中心主任医师 闵保华