王春+胡慧群+张邢炜
[关键词] 心脏;自主神经功能;紊乱;慢运动
中图分类号:R54;R711
文献标识码:B 文章编号:1009_816X
(2014)01_0057_03
doi:10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.22
心脏自主神经功能紊乱是受精神因素影响的临床综合征,由心理?社会应激和易患情绪的相
互作用所引起?临床以胸闷?心悸?心前区疼痛?隐痛?气短或呼吸不畅为主要症状,此外
伴有乏力?头晕?多汗?失眠及易激惹等症状?症状轻重与患者的情绪密切相关,紧张和焦
虑不安时症状更为显著?这类患者临床上非常常见,可发生于各年龄段,以40~49岁女性发
病率最高,考虑与女性更年期内分泌紊乱有关[1]?
慢运动具有运动有度?调控呼吸?修心养德等功效,包括瑜伽?太极拳?八段锦?五禽戏?
舞剑和散步等运动,本研究以瑜伽为主要慢运动手段?没有人可以否认现代医学的进步,药
物和其他治疗对人有很大帮助,但是瑜伽可以起到补
充作用,加快身体的复原?
我们通过对心脏自主神经功能紊乱的更年
期女性患者在药物治疗的基础上给予瑜伽练习指导,并进行追踪随访和记录,研究观察其疗
效,现报道如下?
1 资料与方法
1.1 一般资料:选取本院2010年2月至2012年12月共72例门诊就诊的女性患者,年龄29~5
2岁,
纳入标准:①经冠状动脉造影证实无冠心病;②经心脏超声排除心肌病?先天性心脏病
;③心
功能正常;④具有良好的沟通能力,愿意配合本次研究者?排除标准:①严重器质性疾病及
恶性肿瘤患者;②脊柱有严重病变?肢体活动受限制者;③精神障碍患者?患者符合以下
诊断:根据ICD_10,参考诊断躯体自主神经功能紊乱的要点,心脏自主神经紊乱的诊断依据
为:①持续存在的自主神经兴奋症状,如心悸?心动过速?有时可见期前收缩?伴有出汗?
颤抖与脸红等表现;②涉及心血管系统的主诉:症状模糊多样,变化不定,如:胸闷?气短
?心前区疼痛等;③存在患心脏病的先占观念,医生的反复保证与解释无济于事;④心血管
系统无结构和功能明显紊乱的证据[2]?所有研究对象均在本人知情同意后入选?
入选后的患者根据本人意愿分为两组,对照组48例,年龄28~52(39.20±11.90)岁,文
化
程度:初中7例,高中19例,大专及以上22例?婚姻:已婚45例,离异单身3例?干预组(药
物治疗加瑜伽)24例,年龄26~56(38.80±13.70)岁?文化程度:初中3例,高中8例,大
专及以上13例?婚姻:已婚22例,离异单身2例?两组年龄等一般性情况的比较差异无统计
学意义(均P>0.05)?
1.2 方法:两组患者均给予β_受体阻滞剂?钙离子拮抗剂以及抗焦虑或抗忧郁药物治疗
,
配合常规健康教育,并进行心理辅导,方法:富有同理心,认同患者确有痛苦不适症状,耐
心地倾听患者的述说,鼓励患者将内心的观点想法尽量表达出来,同情患者,并同患者一起
探讨不良情绪与心血管症状之间的关系?
1.2.1 干预组:除了上述治疗和常规护理外,给予慢运动锻炼指导?研究人员由一名通
过瑜伽
高级教练认证的护师,两名专门接受过专业瑜伽培训的护士组成?指导方法:集体授课加上
私教?开始集体授课,每周3~4次,每次80分钟,内容:呼吸冥想15分钟,体位法练习55分
钟,瑜伽休息术10分钟;也可以将呼吸冥想放在大休息术后进行?两周后给予个别辅导穿插
集体授课,学员熟悉体位后以家里自己练习为主,保证每天一个小时的练习,同时经常组织
户外群体练习,增加练习的乐趣和依从性,同时便于学员之间的沟通交流?练习时须空腹或
者半空腹,排空大小便;衣着最好选择棉?麻料,透气?宽松和舒适,有利于肢体的伸展;
选择的环境须安静?空气流通?清新,和着轻柔舒缓的背景音乐练习,练习时注意安全,抛
开所有杂念,保持注意力集中,关注自己的呼吸和体会身体的感觉才能达到良好的练习效果
?为保证锻炼能够持之以恒,研究人员每天短信提醒并定期电话回访,并做好反馈记录,以
每次练习后感觉稍稍有些累,略作休息后体力恢复精神好,为锻炼有效,并要求家人能够参
与督促工作,使患者能够坚持锻炼,以达到较好的疗效?
1.2.2 对照组:只接受单纯药物治疗和常规心理护理,不再给予其它任何措施,患者遵
循平时的生活习惯不变?
1.3 评价方法:
1.3.1 焦虑和抑郁自评量表:观察指标及判定标准采用Zung焦虑自评量表(SAS
)及抑郁自评量表(SDS)[3]?在治疗前及6个月后对两组患者进行测评?
焦虑自评量
表和抑郁自评量表均有20个条目组成,按症状出现的频率分为4个等级,采用4级评分法(1
~4分),总分是20~80分,主要评定症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少时
间有
;“2”表示有时有;“3”表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时间都有?将20endprint
个项目
的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分?按照中国
常模结果,SAS?SDS标准分的分界值为50分?评分越高,表明焦虑或抑郁程度越重?
1.3.2 主观症状资料:根据患者的主观感觉,将临床症状的改善情况分为显效?有效和
无效
进行评定,其中,显效是指患者感觉胸闷?心悸?气短和心前区不适症状消失;有效是指患
者主观感觉上述症状明显好转;无效是指治疗前后上述症状无明显改善?
1.3.3 资料的收集和整理:由工作人员分发评定表并做好表格的回收和统计工作,评定
前先
由工作人员对表格内容进行讲解,患者完全理解后让患者独立进行自我评定,有困难无法独
立完成者,则由工作人员逐条讲解,患者逐条回答后代为记录完成?主观症状资料的收集方
法:以电话随访为主,在治疗6个月后对患者逐一进行电话追踪询问,了解症状的改善情况
,并及时做好动态的记录工作?对干预组在干预前和干预后分别测量血压?抽取全血进行血
糖和血脂的化验,并及时做好实验室的数据统计工作?
1.4 统计学处理:采用SPSS 13.0统计软件对所得数据进行处理,计量资料用(x±s)表示比较采用t
检验,计数资料比较采用配对设计χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 干预前后两组患者的SAS和SDS评分比较:见表1?治疗后干预组的评分较对照组低
,差异有统计学意义(P<0.05
),对照组与干预组在治疗后的评分均低于治疗前,但干预组治疗后的评分较治疗前更低(
3 讨论
3.1 引起更年期女性心脏自主神经功能紊乱的因素:中国女性期望寿命比男性高,所以她
终身的心脑血管疾病的负担远远大于男性[4]?疾病引起的原因多样:①压力因
素:经济的高速发展,竞争的剧烈,使得人们的压力普遍越来越大,尤其是处于围绝经期的
女性,既要面对工作压力,又要面对家庭?孩子教育的压力,还要面对这个年龄段自身体内
激素水平下
降引起身体不适的压力,使得这个年龄段的女性身心交瘁,是女性生理和心理变化比较剧烈
的时期?②情绪因素:不能有效疏通不良情绪,缺少自我情绪的有效管理,日积月累影
响健康?③饮食因素:多荤少素?喜爱油炸等不良饮食习惯的影响?本病以压力和情绪因
素
为主要因素?现代医学认为当精神上受到外界环境的刺激或工作学习压力较大时,使交感神
经功能亢进,交感神经和迷走神经功能失平衡,导致本病发生[5]?更年期女性如
果不能很好的适应和正确地应对,很容易诱发此病?
3.2 慢运动对情绪的影响:慢运动由慢速度?慢动作组合而成,具体形式通常是一些强度
较
小?节奏较慢的适宜长期练习的体闲体育项目,它讲究动静合一?它要求人们运动时,使
呼吸保持深长?缓慢,以腹式呼吸为主?呼吸频率的下降有利于心率(及脉搏)减缓?体温
下降?血压下降,从而能够使心情放松,缓解焦虑,甚至帮助入眠[6]?慢运动之
一的瑜伽
锻炼正是通过对瑜伽体位法?腹式呼吸法以及意识冥想的练习达到身体和精神的内在统一,
不仅能消除疲劳,强身健体,还能缓解心理上的压力?越来越多的实验证实瑜伽可通过调节
下丘脑-垂体-肾上腺轴和交感神经系统来改善身心健康[7]?在本研究过程中
,通过健康
宣教让患者获得有关疾病的知识包括疾病的病因?疾病的发生和发展知识,使患者知晓保持
健康情绪对健康的重要性?更年期女性紧张和繁忙的生活状态,焦虑和抑郁等不良情绪时常
发生,加上失眠,使她们的身体免疫功能日趋下降,经常性的进行各种方式的慢运动锻炼,
能增强身体各个系统的功能,促进血液循环,提高机体免疫能力?通过研究观察发现接受慢
运动锻炼的患者,她们的焦虑以及抑郁情绪的改善好于对照组,干预组在治疗前后的评分比
较差异更加显著(P<0.01)?
3.3 慢运动对心血管的影响:瑜伽对机体心血管系统的影响是有益的[8]?持续
的压力过大
,会悄悄摧毁机体的免疫系统,损坏我们的身体健康,造成心脏动脉血管收缩;长期的不良
情绪如焦虑?愤怒和抑郁可以使体内释放过多的肾上腺素,使交感神经经常处于高度兴奋状
态,引起心动过速,血压升高等,对心血管健康造成损害,严重的话还可能导致心脏病?
慢运动锻炼通过缓慢深长的呼吸扩展胸腔,提升横膈膜运动,增强心肺功能,刺激按摩腹内
脏器,促进全身血液循环,降低血压,维持心血管系统稳定健康;经常性的练习可以让人们
释放压力,稳定情绪,让副交感神经处于兴奋状态,使人获得平静和安宁?慢运动强调腹式
呼吸,腹式呼吸训练可以有效的改变心血管的自主神经调节,有效地调节患者的心脏迷走神
经和交感神经的均衡性和紧张性,使交感神经和副交感神经的协调与对抗关系在一个更高的
功能层面上达到新的平衡?有研究提示长期的瑜伽练习可增加胰岛素敏感性,减轻体重或腰
围[9]?本研究显示,接受慢运动锻炼后患者的血糖?血脂下降,患心血管病的风
险降低,
患者自觉主观症状明显好转?说明慢运动锻炼对更年期女性心脏自主神经功能紊乱有较好的
辅助治疗作用?建议此类疾病患者日常能够坚持参加各种形式的慢运动练习,提高机体免疫
能力,增强抗病能力,以提高生活质量?
参考文献
[1]苏雪梅,董笑平,杜玉茗,等.雌激素水平对更年期女性冠心病的影响[J]
.中国妇幼保健,2000,15(6):371-373.
[2]陈珠.实用内科学[M].第四版,上海:上海科学技术出版社,2007,(4):1246-1
247.
[3]张作记.行为医学量表手册[J].中国行为医学科学杂志,2001,1(特刊):124-12
5.
[4]胡大一.女性心血管健康是必须关注的一个重大话题[J].心脑血管病防治,2013,13
(3):173-174.
[5]张岁龙,叶莎.心脏神经官能症80例诊治分析[J].陕西医学杂志,2011,40(5):559
-560.
[6]顾贤,朱凌宇.东方式慢运动与传统运动养生观[J].按摩与康复医学杂志,2011,02
(4):47-48.
[7]Ross A, Thomas S. The health benefits of yoga and exercise:a review of co
mparison studies[J]. Ahem Complement Med,2010,16(1):3-12.
[8]陈士强.瑜伽的生理心理功效研究进展[J].中国运动医学杂志,2012,31(8):740-7
43.
[9]Chaya MS, Ramakrishnan G, Shastry S, et al. Insulin sensitivity and card
iac autonomic function in young male practitioners of yoga[M]. Natl Med J Indi
a,2008,21(5):217-221.endprint
个项目
的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分?按照中国
常模结果,SAS?SDS标准分的分界值为50分?评分越高,表明焦虑或抑郁程度越重?
1.3.2 主观症状资料:根据患者的主观感觉,将临床症状的改善情况分为显效?有效和
无效
进行评定,其中,显效是指患者感觉胸闷?心悸?气短和心前区不适症状消失;有效是指患
者主观感觉上述症状明显好转;无效是指治疗前后上述症状无明显改善?
1.3.3 资料的收集和整理:由工作人员分发评定表并做好表格的回收和统计工作,评定
前先
由工作人员对表格内容进行讲解,患者完全理解后让患者独立进行自我评定,有困难无法独
立完成者,则由工作人员逐条讲解,患者逐条回答后代为记录完成?主观症状资料的收集方
法:以电话随访为主,在治疗6个月后对患者逐一进行电话追踪询问,了解症状的改善情况
,并及时做好动态的记录工作?对干预组在干预前和干预后分别测量血压?抽取全血进行血
糖和血脂的化验,并及时做好实验室的数据统计工作?
1.4 统计学处理:采用SPSS 13.0统计软件对所得数据进行处理,计量资料用(x±s)表示比较采用t
检验,计数资料比较采用配对设计χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 干预前后两组患者的SAS和SDS评分比较:见表1?治疗后干预组的评分较对照组低
,差异有统计学意义(P<0.05
),对照组与干预组在治疗后的评分均低于治疗前,但干预组治疗后的评分较治疗前更低(
3 讨论
3.1 引起更年期女性心脏自主神经功能紊乱的因素:中国女性期望寿命比男性高,所以她
终身的心脑血管疾病的负担远远大于男性[4]?疾病引起的原因多样:①压力因
素:经济的高速发展,竞争的剧烈,使得人们的压力普遍越来越大,尤其是处于围绝经期的
女性,既要面对工作压力,又要面对家庭?孩子教育的压力,还要面对这个年龄段自身体内
激素水平下
降引起身体不适的压力,使得这个年龄段的女性身心交瘁,是女性生理和心理变化比较剧烈
的时期?②情绪因素:不能有效疏通不良情绪,缺少自我情绪的有效管理,日积月累影
响健康?③饮食因素:多荤少素?喜爱油炸等不良饮食习惯的影响?本病以压力和情绪因
素
为主要因素?现代医学认为当精神上受到外界环境的刺激或工作学习压力较大时,使交感神
经功能亢进,交感神经和迷走神经功能失平衡,导致本病发生[5]?更年期女性如
果不能很好的适应和正确地应对,很容易诱发此病?
3.2 慢运动对情绪的影响:慢运动由慢速度?慢动作组合而成,具体形式通常是一些强度
较
小?节奏较慢的适宜长期练习的体闲体育项目,它讲究动静合一?它要求人们运动时,使
呼吸保持深长?缓慢,以腹式呼吸为主?呼吸频率的下降有利于心率(及脉搏)减缓?体温
下降?血压下降,从而能够使心情放松,缓解焦虑,甚至帮助入眠[6]?慢运动之
一的瑜伽
锻炼正是通过对瑜伽体位法?腹式呼吸法以及意识冥想的练习达到身体和精神的内在统一,
不仅能消除疲劳,强身健体,还能缓解心理上的压力?越来越多的实验证实瑜伽可通过调节
下丘脑-垂体-肾上腺轴和交感神经系统来改善身心健康[7]?在本研究过程中
,通过健康
宣教让患者获得有关疾病的知识包括疾病的病因?疾病的发生和发展知识,使患者知晓保持
健康情绪对健康的重要性?更年期女性紧张和繁忙的生活状态,焦虑和抑郁等不良情绪时常
发生,加上失眠,使她们的身体免疫功能日趋下降,经常性的进行各种方式的慢运动锻炼,
能增强身体各个系统的功能,促进血液循环,提高机体免疫能力?通过研究观察发现接受慢
运动锻炼的患者,她们的焦虑以及抑郁情绪的改善好于对照组,干预组在治疗前后的评分比
较差异更加显著(P<0.01)?
3.3 慢运动对心血管的影响:瑜伽对机体心血管系统的影响是有益的[8]?持续
的压力过大
,会悄悄摧毁机体的免疫系统,损坏我们的身体健康,造成心脏动脉血管收缩;长期的不良
情绪如焦虑?愤怒和抑郁可以使体内释放过多的肾上腺素,使交感神经经常处于高度兴奋状
态,引起心动过速,血压升高等,对心血管健康造成损害,严重的话还可能导致心脏病?
慢运动锻炼通过缓慢深长的呼吸扩展胸腔,提升横膈膜运动,增强心肺功能,刺激按摩腹内
脏器,促进全身血液循环,降低血压,维持心血管系统稳定健康;经常性的练习可以让人们
释放压力,稳定情绪,让副交感神经处于兴奋状态,使人获得平静和安宁?慢运动强调腹式
呼吸,腹式呼吸训练可以有效的改变心血管的自主神经调节,有效地调节患者的心脏迷走神
经和交感神经的均衡性和紧张性,使交感神经和副交感神经的协调与对抗关系在一个更高的
功能层面上达到新的平衡?有研究提示长期的瑜伽练习可增加胰岛素敏感性,减轻体重或腰
围[9]?本研究显示,接受慢运动锻炼后患者的血糖?血脂下降,患心血管病的风
险降低,
患者自觉主观症状明显好转?说明慢运动锻炼对更年期女性心脏自主神经功能紊乱有较好的
辅助治疗作用?建议此类疾病患者日常能够坚持参加各种形式的慢运动练习,提高机体免疫
能力,增强抗病能力,以提高生活质量?
参考文献
[1]苏雪梅,董笑平,杜玉茗,等.雌激素水平对更年期女性冠心病的影响[J]
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[2]陈珠.实用内科学[M].第四版,上海:上海科学技术出版社,2007,(4):1246-1
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[3]张作记.行为医学量表手册[J].中国行为医学科学杂志,2001,1(特刊):124-12
5.
[4]胡大一.女性心血管健康是必须关注的一个重大话题[J].心脑血管病防治,2013,13
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-560.
[6]顾贤,朱凌宇.东方式慢运动与传统运动养生观[J].按摩与康复医学杂志,2011,02
(4):47-48.
[7]Ross A, Thomas S. The health benefits of yoga and exercise:a review of co
mparison studies[J]. Ahem Complement Med,2010,16(1):3-12.
[8]陈士强.瑜伽的生理心理功效研究进展[J].中国运动医学杂志,2012,31(8):740-7
43.
[9]Chaya MS, Ramakrishnan G, Shastry S, et al. Insulin sensitivity and card
iac autonomic function in young male practitioners of yoga[M]. Natl Med J Indi
a,2008,21(5):217-221.endprint
个项目
的各个得分相加,即得粗分;用粗分乘以1.25以后取整数部份,就得到标准分?按照中国
常模结果,SAS?SDS标准分的分界值为50分?评分越高,表明焦虑或抑郁程度越重?
1.3.2 主观症状资料:根据患者的主观感觉,将临床症状的改善情况分为显效?有效和
无效
进行评定,其中,显效是指患者感觉胸闷?心悸?气短和心前区不适症状消失;有效是指患
者主观感觉上述症状明显好转;无效是指治疗前后上述症状无明显改善?
1.3.3 资料的收集和整理:由工作人员分发评定表并做好表格的回收和统计工作,评定
前先
由工作人员对表格内容进行讲解,患者完全理解后让患者独立进行自我评定,有困难无法独
立完成者,则由工作人员逐条讲解,患者逐条回答后代为记录完成?主观症状资料的收集方
法:以电话随访为主,在治疗6个月后对患者逐一进行电话追踪询问,了解症状的改善情况
,并及时做好动态的记录工作?对干预组在干预前和干预后分别测量血压?抽取全血进行血
糖和血脂的化验,并及时做好实验室的数据统计工作?
1.4 统计学处理:采用SPSS 13.0统计软件对所得数据进行处理,计量资料用(x±s)表示比较采用t
检验,计数资料比较采用配对设计χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
2.1 干预前后两组患者的SAS和SDS评分比较:见表1?治疗后干预组的评分较对照组低
,差异有统计学意义(P<0.05
),对照组与干预组在治疗后的评分均低于治疗前,但干预组治疗后的评分较治疗前更低(
3 讨论
3.1 引起更年期女性心脏自主神经功能紊乱的因素:中国女性期望寿命比男性高,所以她
终身的心脑血管疾病的负担远远大于男性[4]?疾病引起的原因多样:①压力因
素:经济的高速发展,竞争的剧烈,使得人们的压力普遍越来越大,尤其是处于围绝经期的
女性,既要面对工作压力,又要面对家庭?孩子教育的压力,还要面对这个年龄段自身体内
激素水平下
降引起身体不适的压力,使得这个年龄段的女性身心交瘁,是女性生理和心理变化比较剧烈
的时期?②情绪因素:不能有效疏通不良情绪,缺少自我情绪的有效管理,日积月累影
响健康?③饮食因素:多荤少素?喜爱油炸等不良饮食习惯的影响?本病以压力和情绪因
素
为主要因素?现代医学认为当精神上受到外界环境的刺激或工作学习压力较大时,使交感神
经功能亢进,交感神经和迷走神经功能失平衡,导致本病发生[5]?更年期女性如
果不能很好的适应和正确地应对,很容易诱发此病?
3.2 慢运动对情绪的影响:慢运动由慢速度?慢动作组合而成,具体形式通常是一些强度
较
小?节奏较慢的适宜长期练习的体闲体育项目,它讲究动静合一?它要求人们运动时,使
呼吸保持深长?缓慢,以腹式呼吸为主?呼吸频率的下降有利于心率(及脉搏)减缓?体温
下降?血压下降,从而能够使心情放松,缓解焦虑,甚至帮助入眠[6]?慢运动之
一的瑜伽
锻炼正是通过对瑜伽体位法?腹式呼吸法以及意识冥想的练习达到身体和精神的内在统一,
不仅能消除疲劳,强身健体,还能缓解心理上的压力?越来越多的实验证实瑜伽可通过调节
下丘脑-垂体-肾上腺轴和交感神经系统来改善身心健康[7]?在本研究过程中
,通过健康
宣教让患者获得有关疾病的知识包括疾病的病因?疾病的发生和发展知识,使患者知晓保持
健康情绪对健康的重要性?更年期女性紧张和繁忙的生活状态,焦虑和抑郁等不良情绪时常
发生,加上失眠,使她们的身体免疫功能日趋下降,经常性的进行各种方式的慢运动锻炼,
能增强身体各个系统的功能,促进血液循环,提高机体免疫能力?通过研究观察发现接受慢
运动锻炼的患者,她们的焦虑以及抑郁情绪的改善好于对照组,干预组在治疗前后的评分比
较差异更加显著(P<0.01)?
3.3 慢运动对心血管的影响:瑜伽对机体心血管系统的影响是有益的[8]?持续
的压力过大
,会悄悄摧毁机体的免疫系统,损坏我们的身体健康,造成心脏动脉血管收缩;长期的不良
情绪如焦虑?愤怒和抑郁可以使体内释放过多的肾上腺素,使交感神经经常处于高度兴奋状
态,引起心动过速,血压升高等,对心血管健康造成损害,严重的话还可能导致心脏病?
慢运动锻炼通过缓慢深长的呼吸扩展胸腔,提升横膈膜运动,增强心肺功能,刺激按摩腹内
脏器,促进全身血液循环,降低血压,维持心血管系统稳定健康;经常性的练习可以让人们
释放压力,稳定情绪,让副交感神经处于兴奋状态,使人获得平静和安宁?慢运动强调腹式
呼吸,腹式呼吸训练可以有效的改变心血管的自主神经调节,有效地调节患者的心脏迷走神
经和交感神经的均衡性和紧张性,使交感神经和副交感神经的协调与对抗关系在一个更高的
功能层面上达到新的平衡?有研究提示长期的瑜伽练习可增加胰岛素敏感性,减轻体重或腰
围[9]?本研究显示,接受慢运动锻炼后患者的血糖?血脂下降,患心血管病的风
险降低,
患者自觉主观症状明显好转?说明慢运动锻炼对更年期女性心脏自主神经功能紊乱有较好的
辅助治疗作用?建议此类疾病患者日常能够坚持参加各种形式的慢运动练习,提高机体免疫
能力,增强抗病能力,以提高生活质量?
参考文献
[1]苏雪梅,董笑平,杜玉茗,等.雌激素水平对更年期女性冠心病的影响[J]
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[2]陈珠.实用内科学[M].第四版,上海:上海科学技术出版社,2007,(4):1246-1
247.
[3]张作记.行为医学量表手册[J].中国行为医学科学杂志,2001,1(特刊):124-12
5.
[4]胡大一.女性心血管健康是必须关注的一个重大话题[J].心脑血管病防治,2013,13
(3):173-174.
[5]张岁龙,叶莎.心脏神经官能症80例诊治分析[J].陕西医学杂志,2011,40(5):559
-560.
[6]顾贤,朱凌宇.东方式慢运动与传统运动养生观[J].按摩与康复医学杂志,2011,02
(4):47-48.
[7]Ross A, Thomas S. The health benefits of yoga and exercise:a review of co
mparison studies[J]. Ahem Complement Med,2010,16(1):3-12.
[8]陈士强.瑜伽的生理心理功效研究进展[J].中国运动医学杂志,2012,31(8):740-7
43.
[9]Chaya MS, Ramakrishnan G, Shastry S, et al. Insulin sensitivity and card
iac autonomic function in young male practitioners of yoga[M]. Natl Med J Indi
a,2008,21(5):217-221.endprint