康复新液治疗难治性消化性溃疡50例临床观察

邓 意 王德良 谢 凯

（宁乡县人民医院，湖南 长沙 410600）

康复新液治疗难治性消化性溃疡50例临床观察

邓 意 王德良 谢 凯

（宁乡县人民医院，湖南 长沙 410600）

目的 对比分析康复新液治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法 选取2010年1月至2012年1月在我院接受治疗的消化性溃疡患者50例，患者中男性为45例，根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组35例。对照组患者口服奥美拉唑，剂量为20 mg，每日为2次，同时口服阿莫西林胶囊，一日两次，并口服甲硝唑每日两次。实验组患者的治疗方案和对照组相同，在此基础上服用康复新液（湖南科伦制药有限公司），剂量为10 mL，每日口服3次。两组患者的疗程均为4周，4周后两组患者接受胃镜检查。治疗结束后对两组患者的治疗情况进行评价。结果 治疗结果显示实验组痊愈22例，有效2例，无效1例，总有效率为96.01 %；对照组治愈12例，有效3例，无效10例，总有效率为60.01 %。两组患者的总有效率进行对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论 使用康复新液治疗难治性消化性溃疡明显增加了患者的治愈率，临床效果良好，值得推广。

康复新液；消化性溃疡；临床疗效

消化性溃疡主要指周期性发作的上腹部疼痛、反酸等胃溃疡和十二指肠性溃疡。西医治疗一般使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。但是单纯使用这些药物治疗，临床疗效往往不佳，患者存在反复发作的现象，经过胃镜检查发现患者的溃疡并没有完全康复和愈合[1]。本研究采用康复新液和西医治疗结合的方法对2010年1月至2012年1月在我院接受治疗的消化性溃疡患者进行治疗，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 背景资料

选取2010年1月至2012年1月在我院接受治疗的消化性溃疡患者50例，患者中男性为35例，女性为15例，年龄为31～55岁，平均为45.3岁。所有患者都接受了质子泵抑制剂（PPI）的治疗一段时间，但是经过内镜检查和病理检查发现患者仍存在没有愈合的溃疡，并且愈合十分缓慢。总结这些患者的消化性溃疡特点都具有容易复发，长久不愈等特点。患者中十二指肠溃疡为24例，胃溃疡为20例，复合性溃疡6例。

1.2 治疗方法

根据随机原则将患者分为实验组和对照组，每组25例，两组患者在性别、年龄、病程等各方面的差异不明显，具有可比性。对照组患者口服奥美拉唑，剂量为20 mg，每日为2次，同时口服阿莫西林胶囊，一日两次，并口服甲硝唑每日两次。实验组患者的治疗方案和对照组相同，在此基础上服用康复新液（湖南科伦制药有限公司），剂量为10 mL，每日口服3次。两组患者的疗程均为4周，4周后两组患者接受胃镜检查。

1.3 疗效判定指标

治疗结束后对两组患者的治疗情况进行评价，将治疗效果分为痊愈（患者症状完全消失，胃镜检查后溃疡和其周围组织的炎症完全消失）；有效（患者的大部分症状得到缓解，在胃镜下溃疡和炎症的现象减小）；无效（治疗后患者的症状完全没有变化，胃镜检查下溃疡现象没有缩小和变化）。使用这3个等级对治疗结果进行评价和划分。

2 结 果

治疗结果显示实验组痊愈22例，有效2例，无效1例，总有效率为96.01 %；对照组治愈12例，有效3例，无效10例，总有效率为60.01 %。两组患者的总有效率进行对比差异显著，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1 实验组和对照组患者治疗结果的对比

3 讨 论

消化性溃疡是指发生在人体十二指肠和胃部的慢性溃疡，这种溃疡也可能发生在胃空肠吻合口、食管下段等部位。这些溃疡的生成和胃酸、胃蛋白酶的消化过程和作用密切相关，所以被称为消化性溃疡。消化性溃疡的主要临床症状包括中上腹部的周期性、慢性的疼痛，胃溃疡患者一般疼痛会在进餐后2 h左右发作，持续时间大概为1 h左右，等到胃部排空后会有缓解的趋势。十二指肠溃疡患者的疼痛一般在空腹时候发生，进食后得到缓解。疼痛的感觉可以为饥饿感疼痛、灼痛、钝痛等。对于一些特殊类型消化性溃疡患者，如幽门管、球后溃疡的患者，疼痛可能出现不典型的症状，有时会发生夜间的剧烈疼痛。其余的症状还包括恶性、呕吐、反酸等[2-4]。

研究表明消化性溃疡的产生和患者胃酸分泌过多，导致幽门杆菌感染和胃部黏膜系统的保护遭到破坏有关。而诸多因素比如胃排空延迟、胆汁反流、遗传、药物、环境、精神状态都可以引发胃酸分泌异常。胃液的主要成分是盐酸，主要由胃部壁细胞分泌并受到神经系统和体液的共同调节。壁细胞分泌盐酸的浓度是一定的，一般为160 mmol/L，pH 0.9，而实际胃液的pH值为1.3～1.8，这是因为胃液中还存在碱性黏液和反流的肠液。对于十二指肠溃疡而言，胃酸的过多分泌是发病的主要原因。研究表明十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量明显高于正常人。而这类患者十二指肠部位抑制胃酸分泌的激素往往会减少，最后导致胃酸过高。对于胃溃疡的患者其胃酸的基础分泌量和最大分泌量常常和健康人相似，所以这类患者的发表的原因往往和胃黏膜的局部破坏有关。对于此类患者可以使用胃黏膜保护剂进行治疗[5]。

治疗消化性溃疡一般使用抑制排酸性药物，如H2受体抑制剂或质子泵抑制剂等。用药时要针对患者的具体病情进行选择，比如对于胃溃疡的患者要使用促进胃部排空的药物（吗丁啉等），而对于十二指肠溃疡的患者要使用抗胆碱药类药物（如阿托品等）。对于消化性溃疡的治疗除了抑制患者胃酸分泌外、保护胃部黏膜外，还有修复和重建胃部黏膜下的结果，如坏死的组织清除、基底肉芽组织和血管生长、单层柱状上皮细胞的生长等。这样才可以根除难治性和反复发作的消化性溃疡[1-5]。

康复新液是美洲大蠊（蟑螂）肝脏的虫体的乙醇提取物。有促进肉芽生长、血管新生和加速坏死组织脱落的功能，可以短时间内修复各类溃疡引发的创面。康复新液还具有抗炎、消除水肿的功能，药理实验结果表明其可以抑制组织胺导致的小鼠内皮色素渗出和二甲苯引发的小鼠耳廓的肿胀。康复新液还可以增强机体的免疫功能，如提供巨噬细胞的吞噬能力、淋巴细胞和血清溶菌酶的活性等。研究证明康复新液可以明显降低胃液的分泌量、总胃部的排酸量和胃蛋白酶的分泌，对消化性溃疡有治疗作用，同时还可以有效预防慢性结肠炎[5]。

本研究我们使用了康复新液配合传统西医治疗，治疗结果显示治疗组患者治疗后的总有效率明显高于未使用康复新液的对照组患者，说明康复新液对于治疗难治性消化溃疡的临床疗效优良，临床值得推广。

[1] 曲丽,侯 鹏.康复 新液治疗 难治性消化性溃疡18例分析[J].中国医药指南,2012,10(30):264.

[2] 钟毅,周红,钟灵,等.康 复 新液治疗 难治性消化性溃疡50例临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2004,14(6):333-336.

[3] 赵一丁.康 复 新液对几种消化 系统疾病的应用[J].中国中西医结合消化杂志,2009,17(6):404.

[4] 梁丽.康 复新液治疗小儿疱疹 性口腔炎的疗 效分析[J].实用医学杂志,2010,26(19):3618-3619.

[5] 白班俊,黄国美.康复 新液治疗72例十二指肠巨大溃疡患 者 的 疗效观察[J].华西药学杂志,2011,26(4):399-400.

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