《黄帝内经·素问》词语“戴眼”考证

蒋重母

(苏州科技学院汉语国际教育系，江苏 苏州 215011)

“戴眼”一词，在先秦两汉的其他重要典籍中，尚未发现用例，仅在《素问》中出现3次。例如:

(1)足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。(《三部九候论》)

(2)岐伯曰:太阳之脉，其终也戴眼反折瘛疭，其色白，绝汗乃出，出则死矣。(《诊要经终论》)

(3)瞳子高者太阳不足，戴眼者太阳已绝，此决死生之要，不可不察也。(《三部九候论》)

关于“戴眼”一词，王冰注释为“睛不转而仰视也”，张介宾解释为“上视之甚，而定直不动也”。丹波元简引张文虎曰:“瞳子高者目上视也，戴眼者，上视之甚而定直不动。”

汉代跟“戴眼”类似的是“戴目”一词，杨树达先生认为“戴目”是“侧目”之义，而非“眼睛上视”之义。杨树达《增订积微居小学金石论丛·卷第二·瞯戴目释义》云:

“《说文四篇上目部》云‘瞯，戴目也。从目，间声。江淮之间谓眄曰瞯。’段氏注云:‘戴目者，上视如戴然，《素问》所谓戴眼也。’愚按段氏于戴目求其义于形，其说非也。《素问·诊要精微论》云:‘戴眼反折瘛疭。’王冰注释“戴眼”为睛不转而仰视，故段君取以为证。不悟反折瘛疭则人目上反，乃剧病之象，人平居无疾时不当有此，其不足取证甚明。愚谓戴目当求之于声，不当求之于形，盖戴目即侧目也。《汉书·贾山传》载山至言论秦政云:‘贵为天子，富有天下，赋敛重数，百姓任罢，赭衣半道，群盗满山，使天下之人戴目而视，倾耳而听，一夫大噱，天下响应者，陈胜是也。’所谓戴目而视，即恒言之侧目而视。其证一也，《方言》卷二瞯训为眄，云吴扬江淮之间或曰瞯。许君曰江淮之间谓眄曰瞯，即本方言。许书凡一字有二训者必于第二义称一曰以相别也。即以目部证之，眄下云:‘目偏合也。一曰袤视。’袤视与目偏合为二义，故言一曰以别之，是也。此云江淮之间谓眄曰瞯，不称一曰，则戴目与眄为一义可知。眄既训袤视，而《仓颉篇》:‘眄，旁视也。袤视旁视正与侧目义会。籍如段说，则戴目与眄为二义，非许义矣。然则许既以戴目为训，复云江淮之间谓眄曰瞯者，意欲明瞯为方言，意重在江淮之间而不在眄。……目部云:‘睇，目小视也。从目，弟声。南楚谓眄曰睇。’按南楚谓眄曰睇，亦本方言，眄与邪视义同，故不称一曰，而第言南楚谓眄曰睇，与此训例正同。此其证二也。人惟侧目袤视，故眼多白，故瞯引申为人目多白，广雅云:‘瞯，目多白也。’是也。又引申为一目白，广雅释蓄云:‘马一目白，瞯。’是也。此其证三也。”［1］

由这段话可以得知，“瞯”“睇”皆为方言词语，与之对应的通语是“眄”。《说文》正是用通语来解释方言词语。按照《说文》的解释，“眄”即“目偏合”和“袤视”。段玉裁认为“偏”为“徧”之误，“徧”即“周”也，“徧合”即四处张望，杨树达认为“偏合”即眼睛斜视。“袤视”则远望。考“瞯”字从间，是“间”的后起字，引申为间谍。《左传·襄公二十五年》:“乃为崔子间工。”“瞯”即张望窥测，寻找机会。“眄”为“瞯”的同义词，也应为旁视远视，各个方向窥测，并不仅限于向上看，向上看和向前看很难区别得清楚。许慎用“戴目”来解释“眄”，则“戴目”和“瞯”“眄”有共同之处，应为四处张望之义，并非仅限于“上视”。杨树达先生的观点是准确的。如下之例可作证:

(4)使天下之人戴目而视，倾耳而听。(《汉书·贾山传》)

(5)北地残氓，东都遗老，莫不茹泣吞悲，倾耳戴目，翘心仁政，延首王风。(南朝齐·王融《画汉武北伐图上疏》)

例(4)～例(5)中的“戴目”都是对正常人眼睛状态的描摹，并非病态。“戴目”“倾耳”“翘心”“延首”都是用含有“用力突出，偏向一方”之义的词来形容人体某些器官的官能。人在旁视远视时，必然会用力将目光集中于焦点物体，用力聚焦则会使人感觉眼珠转动，突向一方。这是一种感觉的描写，如同现代汉语的“飞眼”一词。“飞眼”即是对眼睛快速转动，获取信息状态的描摹，所指方向主要为两侧。

“戴目”是对正常人眼睛状态的描写，出现在较为正式的书面语中，表示远视旁视，并不带有感情色彩，也并不专指眼睛疾病。方以智《通雅》:“《贾山传》戴目而视，言远望仰视也。”颜师古注:“戴目者，言常远视，有异志也;倾耳而听，言乐祸乱也。”吴恂《汉书注商》:“戴目而视，言举目仰视。”远视是“戴目”的一种意思，《汉书》中引申为天下人十分关注关于秦王的消息，四处张望、多方打听的意思。但施丁《汉书新注》则认为:“戴目:言举目仰视，乃怒目而视之义。”“戴目指天下之人不满暴政时的怒目上视之状。”［2］施氏的解释有望文猜测之嫌，并不可取。

人眼睛偏向一方，则会目多白，正常人不会一直露白，眼睛斜视的人则白多黑少，用“戴目”来描摹“斜视”，称指眼病，这是“戴目”的引申用法。《说文》:“瞯，戴目也。”《仓颉篇》:“瞯，目病也。”《广韵》:“瞯，人目多白。”“瞯”也可指马一目白，《尔雅·释畜》:“一目白，瞯;二目白，魚。”邵晋涵《正义》:“马目欲得黄……若目小多白，则惊畏;惊畏，马之病也。”“瞯”为眼病，其特征为“目多白”，“戴目”用来注释“瞯”，正是其引申用法。

“戴眼”是口语中的说法，而且“戴眼”一词只出现在医学类著作中，是对人患了眼病的一种描写。王冰注“戴眼，谓睛不转而仰视也”，段注引王冰而言“目上视而多白”。徐锴《说文系传》:“戴目，目望阳也。”方以智《通雅》:“目望阳曰望视，见《春秋传》。今曰羊眼人。”朱骏声《说文通训定声》:“戴目，目上视，所谓望羊。”丹波元简引张文虎曰:“瞳子高者目上视也，戴眼者，上视之甚而定直不动。”以上诸说皆本王冰所注。王冰是医官，此处注释为随文注释，人死之状，正谓眼睛偏向一方，如上视。“戴目”“戴眼”意义应该与杨树达先生所说“眼珠偏向一方”一致。

值得提出的是，两汉之际，正是文言词语逐渐向白话词语过渡时期，“目”和“眼”使用频率的变化，在《素问》一书中也有明显的特点:全书“目”出现了82次，大都是指“眼睛”，“眼”出现了4次，其中有3次是“戴眼”。例如:

(6)是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心。(《上古天真论》)

(7)目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。(《生气通天论》)

(8)如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。(《生气通天论》)

(9)鼻渊者，浊涕下不止也，传为衄衊瞑目，故得之气厥也。(《气厥论》)

由例(6)～例(9)可知，“目”在《素问》中是一个通用词语，指整个眼睛。

“眼”单用1例，例如:

(10)风入系头，则为目风，眼寒。(《风论》)

此处“眼”应指整个眼睛，感到寒意的不只是眼球，而是整个眼窝。在这里“眼”和“目”的差别不大，疾病的命名是较为抽象的“目风”，而具体的症状则是整个眼睛感到寒冷，可见此处“目”和“眼”使用场合不同，“目”为较抽象的正式场合的用语，而“眼”则是较为口语化的词语。“眼”应该是先在口语中流行的一个词语。

“戴眼”之“戴”应是“突向一方”之义。“戴”字后跟人体器官，此种用法先秦所有经典都未曾出现，考察“戴”在先秦两汉的用法，主要有下列几种用法:

其一，顶着。例如:

(11)戴天履地，以顺民事。平九州，戴九天。(《大戴礼记》)

其二，抽象地拥有。例如:

(12)凡民戴名以能，食力以时成。(《大戴礼记》)

其三，负重。例如:

(13)颁白者不负戴于道路。(《孟子》)

其四，拥戴。例如:

(14)同心戴舜以为天子。(《左传》)

因此，“戴”字作“突向一方”解的用例并不多见。汪维辉先生认为:“戴屋”的“戴”是通行于金陵一带的一个方言口语词，“戴屋”就是“盖屋”，就是建造房屋时铺上屋顶［3］。我们认为“突向一方”的意思是由“顶着”的意思引申而来的，汉代有一常用词为“戴角”，专指动物中头上有角的牛羊类。“戴角”则凸显了牛羊这类动物头上有角并突出的身体特征，“戴”的这一意思不常用，所以字典多不收。中国古代性学书籍《玉房秘诀》有“戴尻”一词，此书最早见于晋葛洪的《抱朴子·内篇遐览》，以后又见于《隋书·经籍志》子部医家类，均不题撰人。《旧唐书·艺文志》亦提到此书8卷，冲和子撰。《新唐书·艺文志》作《冲和子玉房秘诀》10卷，云张鼎撰。惜此书到宋时即已失传，只有日本丹波康赖的《医心方》中引用了一部分，流传至今。《玉房秘诀》为道家养生类之作，时代离《素问》未远。此例出于《玉房秘诀·七损八益》:“六益曰蓄血。男正偃卧，令女戴尻跪其上，极纳之，令女行七九数。”［4］此句中“戴”即指“突向一方”的意思，为臀部高翘状态的描摹。

由此可知，“戴目”“戴眼”“戴尻”，都是“戴”后加人体器官上，指身体某部位“偏向一方”的意思。“戴眼”，自然是“眼珠偏向一方”之义。

［1］杨树达.增订积微居小学金石论丛［M］.北京:中华书局，1983:76.

［2］卞仁海.“戴目”释义辨正［J］.学术研究，2008(7):29.

［3］汪维辉.汉语词汇史新探［M］.上海:上海人民出版社，2007:51.

［4］［唐］王冰.重广补注黄帝内经素问［M］.孙国中，方向红，点校.北京:学苑出版社，2004:54.