黄培
上海市交通大学医学院附属新华医院崇明分院 上海 202150
健康体检中实施健康教育的研究进展
黄培
上海市交通大学医学院附属新华医院崇明分院 上海 202150
社会在发展,人们的生活水平在不断提高,健康已成为人们追求的最高目标。由于健康体检是早期发现疾病,诊断疾病和治疗疾病的有效手段,因而受到人们的普遍关注。许多慢性非传染性疾病都与人的生活方式,饮食结构和行为习惯有着密切的联系,而健康的生活方式可使这些疾病的发率显著降低。本文就健康体检中实施健康教育的研究做一综述。
健康体检健康教育护理
健康体检是早期发现疾病、诊断疾病和治疗疾病的有效手段,因而受到人们的普遍关注。WHO总结了一系列研究指出[1],健康的生活方式能使高血压发病率减少55%,脑卒中减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少33%。现代护理是以促进健康、保护健康和预防疾病为宗旨,护士有必要在健康体检中对受检者实施健康教育。
1.1 健康体检的概念健康体检就是对社会人群--健康和亚健康群体进行健康查体,其目的是为了早期发现身体的潜在疾病,以便早期诊断、早期治疗,从而达到预防保健和养生的目的[2]。
1.2 健康体检的意义健康体检是对疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗,防患于未来的重要措施。健康与疾病之间并没有明显的界限,而这些疾病起病隐匿,早期没有显著的症状和体征,不会引起人们的注意和重视,到出现症状时可能已经酿成大疾[3]。因此周期性进行体检,可以使受检者获得包括体质、心理分析、营养状况等方面的综合评估,以便及时针对身体隐患,采取相应的措施以维护健康。
2.1 健康教育的概念健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疫病、促进健康和提高生活质量[4]。
2.2 健康教育对促进健康的作用WHO曾经提出[5],每个人的健康与寿命,60%取决于自身的生活方式,15%取决于遗传基因,10%取决于社会因素,仅8%取决于医疗条件。因此在健康体检中,护士有必要对受检者有针对性地进行指导,干预其不良行为,以控制症状,延缓病情的发展。
健康体检中实施健康教育的对象主要是受检者及其家属,健康教育需要多学科协作进行,医护人员,营养师,心里治疗师,社会工作者都是健康教育的实施者,目前国内的健康教育主要由医护人员来承担。
3.1 对受检者实施健康教育的内容,中岛宏博士在担任世界卫生组织总干事时指出"只有采取有效的预防措施就能减少一半的死亡。"
3.1.1 合理饮食,这是保证身心健康的物质基础。我国营养学会常务理事会于1997年提出《中华居民合理膳食指南》:实物多样性;谷物为主;多吃蔬菜和水果;经常吃肉、禽、鱼、奶、蛋,少吃肥肉和荤油;每天使用奶、豆,及其制品;坚持吃清淡少盐的食物;食物清洁;食物数量与体力活动相当。
3.1.2 适量运动生命在于运动,适量运动可增加心肺储备功能,预防疾病。步行是世界上最好的运动,是动脉粥样硬化斑块消退的最好方法,且对稳定血压、胆固醇和体重都有效。
3.1.3 心理平衡心理平衡在维持健康的作用中占50%以上,谁掌握了心理平衡,谁就拥有了健康的砝码。
3.2 健康教育途径健康教育的途径多种多样。包括口头传播:座谈,咨询等;文字传播:报纸、杂志、小手册等;形象化传播:展板、图画、标本、照片等;电子媒介传播:电视、网络等。研究表明,一般宣传资料对受教育者的满意率不高。而播放录像更为形象,具有娱乐性和趣味性,可激发学习兴趣。
3.3 健康教育的常用方式尽管人人需要健康,但健康教育要想取得理想的效果,必须采取受检者易于接受的方法。常用的健康教育方式有:
3.3.1 常规性教育利用宣传栏、电视、发放健康教育手册、面对面指导等。医院与多方配合,利用发放宣传资料等方式开展健康教育,增长了受检者的健康知识水平。
3.3.2 随机性教育健康教育应贯穿于检查过程的始终。如在测量生命体征时发现受检者有高血压,应主动指导其采用低盐、低脂、低胆固醇饮食和运动疗法。
3.3.3 个体化教育针对不同个体、不同时期、不同健康问题和心理状态,给予受检者有效和正确的健康指导。个体化健康教育可使护理对象树立正确的健康概念,接受对疾病有益的健康知识,增强健康能力。
3.3.4 健康教育讲座健康教育讲座的内容主要是针对人们普遍关注的肿瘤,心脑血管疾病的预防知识,自查方法,危急情况的自救等进行讲解和示范。在我国高血压病人已达到1.3亿,其发病率正随着生活方式的改变而不断增高,高血压在我国呈现出"三高"和"三低"的特点。讲座过程中授课者需要与受检者进行沟通互动,才能使受检者达到良好的学习效果。
结语:在健康体检蓬勃发展的今天,对受检者及其家属开展健康教育是适应医学模式转变的需要,体现现代医学在人类健康领域的价值。此外,作为护士应转变观念,加强护理健康教育方面的知识储备,掌握健康教育的方法,使健康教育达到更好的效果。
[1]徐东白建立健康生活方式,减少心血管疾病[J]老年医学与保健,2003,9(1):62-63
[2]冯永惠.健康体检的发展[J].现代护理,2005,11(9):690
[3]周雷.人群健康与健康决定因素[J].中国健康教育2004,20(2): 142-143
[4]黄敬亭.健康教育学[M].北京:科学大学出版社,2000,4-5
[5]陈支援,丁随新.糖尿病患者10年强化教育实施评价[J],中国实用医药,2009,4(21):238-240.
R194.3
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1009-6019(2014)10-0331-01