基于能力本位教育的流行病学实验课教学探讨

晁 灵，冯 斌

（1.新乡医学院，河南 新乡 453003；2.新乡市卫生局卫生监督局，河南 新乡 453000）

流行病学是一门实践性很强的学科，随着医学模式的转变、疾病谱的变化，疾病防治越来越受到人们的重视，同时也给流行病学带来了新的机遇与挑战。流行病学实验课作为流行病学实践性教学的主要形式，不仅要与理论教学紧密结合，更要形成自己的教学方式，重在培养学生的实践能力、专业思维、科研及创新能力。能力本位教育注重学生动手能力、综合素质以及社会适应性的培养，教学方法具有较强的针对性及实用性，教学内容安排也注重实践性，实验课教学方法直接，以学生自己动手操作为主，教师起引导作用，教学形式呈多元化特征[1]。

在流行病学实验课中引入能力本位教育的理念，可以适应新形势下对人才创新的要求，创新实践教学，对培养高素质的公共卫生人才具有重要的指导意义。

1 树立能力本位教育教学理念，培养疾病预防控制专业技术人才

教学改革最先要明确的是适应当代及未来需要的教学目标，近年来，包括流行病学在内的国际公共卫生界越来越重视能力本位或实践为导向的教育模式[2]。能力本位教育是以培养学生履行其岗位职责所必备能力为中心的教育，强调学生主体地位，核心是使学生具备从事某职业所必需的实际能力[3]。

流行病学实验以培养学生实践能力为目的，强调的是教学内容实用化，它是培养疾病预防人才的重要途径。通过流行病学实验课，让学生具有履行其岗位职责的必备素质与掌握实用技术是教学的核心。能力本位教育强调以学生为主进行自我学习评价，在培养学生能力的同时提高学生的综合素质，它以职业分析确定的综合能力作为学习科目，以职业能力分析中所列的专项能力从易到难安排教学。在流行病学实验中引入能力本位教育理念是提高人才质量的需要。

2 能力本位评估在流行病学实验教学中的应用

能力本位评估是围绕实际工作需要，将学生的学习与工作所需的实际操作能力联系起来，是教学测量的工具。将其引入流行病学实验教学，要结合各专业的具体情况及职业能力分析中专项能力的要求，区别安排实验教学。对预防专业学生，不仅要教会他们用流行病学思维解决实际问题，更要注重现场调查能力的培养，在实验课上安排模拟现场训练，如突发公共卫生事件现场模拟教学等；对非预防专业学生，要结合各专业实际强调流行病学的重要性，并使其掌握流行病学的基本技能和方法。

3 开展多元化教学，培养具有岗位技能、科研创新能力的专业技术人才

能力本位教育注重学生综合素质的培养，实验教学是医学人才培养的关键环节，在教学中大力开展研究性学习，将课程内容和学生实际有机结合，调动学生的积极性、主动性与创造性，注重培养学生的逻辑思维能力，从而达到培养学生创新能力的要求。

目前常用的流行病学实验教学方法主要有启发式教学法、讨论教学法、案例分析法、PBL教学法等，这些教学方法在流行病学实验教学中均取得了良好的效果，但要适应能力本位教育理念，还要开展多元化教学，培养具有岗位技能、科研创新能力的技术人才，以适应新形势下对公共卫生人才的要求。

3.1 以案例教学为主的多元化教学

案例教学法改变了传统的结构式教学，以学生为中心，通过在实验教学中引入流行病学案例，吸引学生深入主题，激发他们解决问题的兴趣。在运用案例教学法时，可根据教学内容将其与讨论、启发式教学法结合起来，以提高教学效果。通过对案例的分析、归纳整理，培养学生解决问题的能力、自主提出问题的能力以及独立思考、创新的能力。

3.2 以PBL 教学为主的多元化教学

PBL教学法是基于问题的学习，是以问题为基础，突出学生主体地位的教学方法，设计适合学生自学的问题是PBL教学的核心，这与能力本位教育理念相吻合。在流行病学实验教学中引入PBL教学法，在针对流行病学理论知识内容设计出有思考价值问题的基础上，组织学生展开讨论，必要时启发引导学生，有利于激发学生自主学习的热情。

情景教学法是以心理学为基础，强调在环境中教学。情景教学模式是运用各种教学媒体，把卫生事件的“全貌”展现在学生面前。在流行病学实验教学中引入情景教学法，可使学生了解卫生事件的来龙去脉[4]。在PBL教学中引入情景教学，将基于问题的学习与模拟情景教学相结合，可以激发学生的学习兴趣，启发学生思维，有利于学习效率的提高。

EBM教学（循证医学）是一种以问题为基础的自我教育式学习方式，“循证—评价—决策”的思维方式与PBL教学模式的理念相吻合。将PBL教学与EBM教学相结合，有利于培养学生自主、开放、探索性学习的习惯，在研究中创新，从而提升自主创新能力[5]。

4 构建科学的评价体制

流行病学实验教学是流行病学教学内容的重要组成部分，与理论教学相辅相成。流行病学教学质量评价是根据一定的流行病学教学目标及标准，对学生所掌握的知识与技能是否满足社会需求做出价值判断。流行病学实验教学效果测评指标体系包括教学内容、教学方法、教学态度及教学效果评价。

模糊综合评价法是基于模糊数学的综合评价方法，用模糊数学对受到多种因素制约的事物或对象做出总体评价，具有结果清晰的特点，能较好地解决模糊的、难以量化的问题，且可以排除人为因素的影响。在流行病学实验课中引入模糊综合评价法[6]，通过建立评价对象因素集、建立评价等级集，确定各因素对评价对象影响的重要性，最后进行综合评价，可以有效解决流行病学实验教学质量评价复杂的问题，有利于学校更科学地评价流行病学的实验教学效果。

在流行病学实验教学中引入能力本位教育理念，通过多元化教学形式使学生掌握基本岗位技能，培养学生的自主学习与创新能力，这是适应社会发展、医学模式转变的需要，是提高学生综合素质的需要。

[1]仲岩.中国与北美国家职业教育的比较与思考[J].教育探索，2011（11）：154-155.

[2]吕筠,李立明.流行病学学科的发展与困惑[J].中华流行病学杂志，2007，28（3）：209-212.

[3]关宏,胡圣红.能力本位职业教育模式与我军任职教育教学[J].继续教育研究，2012（7）：153-155.

[4]郝加虎，孙业桓，张秀军.情景教学法在突发公共卫生事件教学中的应用[J].疾病控制杂志，2005，9（3）：263-265.

[5]张国伟.PBL+EBM 教学模式引入肝胆外科研究生临床培养阶段中的尝试与探讨[J].中国高等医学教育，2011（7）：103-104.

[6]贾改珍，相静，韩春蕾，等.应用模糊综合评价法评价流行病学实践教学效果[J].中国高等医学教育，2009（12）：106-107.■