(都江堰市人民医院 二诊疗区门诊,四川 都江堰611830)
随着卫生医疗技术水平及经济水平的提高,人们对自身的健康状况更加关注,健康意识不断提高,定期进行健康体检的人数越来越多,健康体检已成为医院的一项重要工作。如何提高健康体检门诊的工作效率及护理服务质量,已成为当前护理管理者关注的热点。近年来,计算机在医疗护理领域中已经得到了广泛的应用,并将现代护理工作推向新的发展阶段[1-2]。电子信息化护理管理有利于提高护理人员的工作效率,减少护理工作中的差错,提高护理工作质量。本文就我科采取计算机辅助管理模式前后的健康体检工作进行分析,现将结果报道如下。
1.1 研究对象 2013年1-12月在我院健康体检科进行体检的健康人群。2013年1-6月为未实行计算机辅助管理模式前,共体检724例,男432例、女292例,平均年龄(35.8±18.4)岁;文化程度:初中以下192例,初中至高中328例,大学及以上204例。2013年6-12月为实行计算机辅助管理模式后,共体检820名,男482名、女336名,平均年龄(36.6±19.2)岁;文化程度:初中以下224名,初中至高中360名,大学及以上236名。两个阶段体检人群的年龄、性别、文化程度等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 传统管理模式 (1)体检者在服务总台进行体检各项相关事宜的咨询和办理;(2)受检者根据体检流程图自行进行各个体检项目的检查;(3)体检科每天根据体检人数安排护理人员对受检者进行引导体检;(4)受检者完成体检后在约定时间内领取报告。1.2.2 计算机辅助管理模式 在实行计算机辅助管理模式之前,先对医护人员进行为期3个月的电子计算机培训,熟悉软件的使用及日常维护。(1)健康体检者编号,给予唯一的条形码。(2)将每项体检项目进行计算机联网,每个体检区均配有电脑和条形码扫描器,每台电脑终端均能时刻显示每个检测项目的状况。若体检项目排队人数超过定值(设置最多能排队3人),由导引护士引导体检者先去排队人数较少的项目,防止扎堆排队现象;若出现全部检测项目满员,则前台服务区停止发放条形码,并引导体检者到休息区等候。
1.3 观察指标 包括健康体检者和医务人员的满意度、服务质量投诉率、服务差错率、平均体检花费时间等指标,均通过自行设计的调查问卷收集资料。1.4 统计学处理 使用SPSS 20.0统计软件,计量资料用¯x±s表示,计数资料用例数、百分比表示,采用u检验或χ2检验,以P<0.05或P<0.01表示差异有统计学意义。
2.1 两种管理模式下体检者和医务人员满意度的比较 从表1可见,实行计算机辅助管理模式后,体检者和医务人员的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 体检者和医务人员满意度的比较
2.2 两种管理模式下服务差错率和投诉率的比较 从表2可见,实行计算机辅助管理模式后,服务差错率和投诉率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。
表2 差错率和投诉率的比较[n(%)]
2.3 两种管理模式下体检花费时间的比较 实行计算机辅助管理模式前后体检花费时间分别为(1.8±0.4)、(1.5±0.3)h,差异有统计学意义(U=16.496,P<0.05)。
健康体检的主要目的在于了解体检者自身的健康状态,对存在或者可能即将发生的疾病能早发现、早诊断、早治疗,是一种预防性健康行为。因此,健康体检已成为人们生活的重要内容。随着生活水平的不断提高,人们对健康的需求越来越强烈,给健康体检科带来了发展的机遇,同时也带来了挑战[3]。健康体检科工作量巨大,如何科学管理是目前广大医护人员关心的重点。目前,较为常见的管理模式有个性化管理模式、人性化管理模式、一站式管理模式等,这些工作模式都是在长期体检工作中总结出来的,能有效加强医护人员的健康体检服务意识,科学规范整个健康体检程序,提高了体检工作效率和服务质量水平,使体检者对医院的综合满意度有了很大提升[4]。随着电子计算机技术的迅猛发展,其越来越多地应用于各个行业,利用计算机技术处理健康体检科的各类护理工作,可减轻大量的重复劳动,有效提高护理工作效率和工作质量,减少护理人员在工作中的差错,满足人们对健康体检科护理服务的需求,提升护理管理水平[5]。
本研究结果显示,实行计算机辅助管理模式可明显提高体检者和医护人员的满意度,分析原因如下:计算机辅助管理模式能有效管理整个体检流程的每一个细节,合理安排体检者接受检查,保证整个体检过程顺畅,避免浪费时间;同时也能为体检者提供更多的信息,在体检过程中减少了医护人员大量的咨询工作。另外,研究结果还显示,实行计算机辅助管理模式能明显降低体检科的服务差错率和投诉率,缩短健康体检的花费时间,分析原因如下:(1)计算机辅助管理模式使得医护人员能有效地对每一个健康体检者进行管理,健康体检者的下一步检测项目均能动态显示出来,避免出现差错或者混乱,减少了投诉事件的发生[6]。(2)在没有实行计算机辅助管理模式之前,体检者自行进行项目检查,容易出现扎堆排队现象,既造成拥堵,又容易引起纠纷;计算机辅助管理模式能有效地为每位体检者提供最短时间的体检流程,减少不必要的排队和等候时间,提高检查的效率。
综上所述,计算机辅助管理模式在健康体检服务中的应用,明显减轻了医护人员的工作量,同时减少了工作中的差错,提高了医患双方的满意度,使体检者得到更优质的服务。然而,体检科护理信息化建设是一个长期的过程,应根据建设中发现的问题和影响因素及时采取有效措施不断完善和发展[7-8]。
[1]王玉雪,徐桂娟.体检中心人性化服务管理模式的探讨[J].国际护理学杂志,2007,26(9):947-949.
[2]李丽波,杨证华,孙立梅.提高健康体检中的服务,加强护理管理质量[J].中国实用医药,2012,7(16):275-276.
[3]杜萍.健康体检中的护理质量管理[J].中外医学研究,2011,9(24):101-102.
[4]杨志芳.护理质量管理在健康体检科中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(27):106-108.
[5]尹美英,孙智玲.健康体检中心护理管理探讨[J].基础医学论坛,2011,15(9):257-258.
[6]郭航远,任秋风.应用信息化手段提升护理服务质量[J].医院管理论坛,2013,30(5):56-57.
[7]程薇.对发展我国护理信息化建设的思考[J].中华护理杂志,2006,41(6):533-534.
[8]曾小东,范敏,陈忠燕,等.护理信息化建设的现状及其影响因素分析[J].中卫生事业管理,2013(6):416-418.