李天兵,列才华,王江海
我分区常年有师团职干部到高原边防一线连队蹲点,平均3个月,海拔高度3700~5400米不等。师团职干部是单位的决策者,而高原任务有自然环境恶劣,易致机体不适、诱发身心疾病从而影响部队战斗力的特性[1]。因此,执行高原任务的师团职干部身体健康、保健管理措施显得极其重要。
随着对执行高原任务官兵的保健管理措施的不断完善,我分区在执行高原任务期间无严重急性高原病发生,无传染病暴发,圆满完成了各项高原任务。现对我区实施高原任务的师团职干部保健管理措施总结如下。
师团职干部年龄在38~48岁,健康体检可早期发现并干预此年龄段常见慢性疾病的发生率,从而减少高原病发生率,以保障圆满完成高原任务。
若进驻高原人员本身存在亚健康情况,则高原低压性缺氧的环境很易诱发原有病情加重。因此,我分区卫生所常规对师团职干部建立健康档案,以提前发现可能存在的亚健康情况,并给予积极的干预和健康指导,有利于降低高原相关疾病的发生率和降低卫生事业费开支。同时由卫生所负责加强健康宣教,例如告知肥胖、吸烟、饮酒、高脂血症、高尿酸血症是诱发心脑血管疾病的高危因素,让干部自觉去改变饮食生活习惯,预防相关疾病的发生。若已合并上述疾病,则在早期依据体检的结果,卫生所给出积极的治疗意见,并指导进行药物和饮食治疗达到治愈。卫生所根据再次体检的结果进行高原环境适应性评估,为决策者提供客观依据。
干部训练重点是强化军事体能训练,卫生所还要强化急救技能训练。采取“体能结合野外拉动”的训练内容,依据新的《军事训练考核大纲》,注重抓好首长机关及卫生所人员的演习训练,强化体能素质训练及不同强度、不同气候条件训练,提高军事耐力素质,从而有效提高机体对恶劣环境的适应力。有计划地组织进驻高原师团职干部进行戴防毒面具3km训练、水盆闭气等项目,提高人员抗缺氧能力。
有计划地对师团职干部进行高原生存常识教育,掌握高原常见病、多发病的预防知识以及受伤后的自救、互救知识,提高心理素质,消除紧张因素,减少诱发高原反应的各种诱因,从而稳定部队战斗力。
进入高原前组织人员常规体检,对有呼吸系统、肠道感染及心血管系统异常者,建议留守。并组织人员在进入高原前1周服用氧合剂药物,如:红景天、维生素E、复方党参片等,可有效提高机体耐缺氧能力,并能有效预防急性高原病的发生[2]。
组织完成高原任务人员进行常规健康体检并入档,根据检查情况做相应处置。常规安排高压氧仓治疗,以改善高原低氧对组织、器官的影响,确保部队战斗力的可持续性。
[1]蒋春华,周其全,黄庆愿,等.急进高原部队卫勤保障培训模式探讨[J].西南军医,2012,14(4):670-671.
[2]黄大伟.红景天对运动性肾损伤防治作用研究进展[J].人民军医,2013,56(1):103-104.