胰岛素泵在临床中的护理与观察

张月侠

丰县中医院，江苏丰县 221700

胰岛素泵在临床中的护理与观察

张月侠

丰县中医院，江苏丰县 221700

目的探讨胰岛素泵在治疗糖尿病时的临床护理。方法选择2013年1月—2014年1月该院收治的126例糖尿病患者作为研究对象，所有患者均采用胰岛素泵进行治疗。将这些患者随机的分为对照组和观察组，每组患者各有63例。采用胰岛素泵的改良治疗方式针对观察组患者进行护理，采用常规护理方式针对对照组患者进行护理。在将疗程完成之后，对两组患者的血糖控制情况进行统计。结果相对于对照组患者而言，观察组患者在胰岛素总用量与血糖控制平稳时间等方面明显要优，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胰岛素泵治疗糖尿病能够对患者的血糖进行有效的控制，然而需要采用有针对性的改良护理，这样能够使患者治疗的质量和顺利性得到保证。

胰岛素泵；糖尿病；常规护理；改良护理

现在患有糖尿病的人数已经变得越来越多，作为一种新型治疗仪器，胰岛素泵具有治疗方面的准确性和时效性，所以成为对血糖进行控制的有效手段。该文选择2013年1月—2014年1月该院收治的126例糖尿病患者作为研究对象，对胰岛素泵在临床中护理与观察进行分析和探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的126例糖尿病患者作为研究对象，这些患者均出现了三多一少的糖尿病症状，与国际上关于糖尿病的诊断标准相符合，所有患者均采用胰岛素泵进行治疗。将这些患者随机的分为对照组和观察组，每组患者各有63例。在这些患者当中一共有44例女性患者，82例男性患者，其中有29例1型患者，97例2型患者。患者的年龄在30～69岁之间，平均年龄为50.4岁。患者的病程为4个月～20年，平均病程为10.2年。在病种、病程、性别以及年龄等各方面两组患者差异不显著，无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

首先要保证电池具有充足的电量，在开机之后要对时钟进行设置，在将胰岛素充入之后，将连接完成，然后将基础量和餐前量设置好。必须要将泵输入装置中的气泡排除，然后对储液管推柄进行固定。随后让患者保持平卧的姿势，埋针的部位为患者腹部具有丰富皮下脂肪的位置。在进针之后，要对其进行按压[2]。

1.3 统计方法

对数据库的录入及统计分析都是利用SPSS17.0软件来进行。其组间构成比较用卡方来进行检验，组间疗效比较用等级资料的秩和进行检验分析，两组均数比较用t进行检验。计数资料采用χ2检验以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

在对患者进行精心的治疗和护理之后，对患者的血糖情况进行记录和统计，结果显示：相对于对照组患者而言，观察组患者在胰岛素总用量与血糖控制平稳时间等方面明显要优，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。（见表1）

3 讨论

使用胰岛素泵针对糖尿病进行治疗首先要了解其工作原理,遵照医生的指导。相对于传统的静脉输入方式而言，胰岛素泵具有较大的不同之处，其能够对人体内生理学胰岛素分泌模式进行模仿，同时还可以保证不间断的24 h输入，并且能够以夜间情况、早餐情况以及进食前后存在的差异为根据，对输注量进行相应的增加或减少，采取这种方式不仅能够使正常肝糖原的输出得到维持，同时还可以对空腹血糖和餐后血糖进行有效的控制。由于该智能胰岛素注射系统具有较强的实效持续性，所以又叫做“人工胰腺”[3]。

表1 两组患者的胰岛素总用量与血糖控制平稳时间比较[n=63，（±s）]

表1 两组患者的胰岛素总用量与血糖控制平稳时间比较[n=63，（±s）]

注①：两组患者的胰岛素总用量与血糖控制平稳时间比较，P＜0.05差异有统计学意义。

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因为胰岛素泵采用的是体外留置针泵入的方式，所以必须要对其进行额外的针对性护理。患者在饮食不足或者运动过量的情况下往往会出现很多低血糖的症状，所以因为低血糖导致的脑损伤或者晕倒的情况往往会造成非常可怕的后果。在患者出现冷汗、胸闷以及心慌的情况下，应该马上对患者的血糖进行测量，同时还要使其口服含糖的食物对体内的糖分进行补充，如果患者的症状特别显著，应该马上让患者卧床休息，每隔15 min让患者进行一次血糖的测量，直到患者的血糖才能够保持平稳。如果患者的低血糖经常发作，就应该马上将胰岛素泵停止，然后对其进行检修。除此之外，还应该对夜间出现低血糖的患者给予特别的警惕，如果患者出现反复失眠的现象，就应该采用夜间血糖监测的方式对其进行监测。

综上所述，采用胰岛素泵治疗糖尿病能够对血糖进行有效的控制，然而需要采用有针对性的改良护理，这样能够使患者治疗的质量和顺利性得到保证。

[1]覃芬芳,朱玲,杨花.糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的临床护理体会[J].中国保健营养，2011，9（23）：97-98.

[2]何小明,孙红霞.胰岛素泵的治疗效果及护理对策[J].中国社区医师(医学专业)，2012，23（29）：4027-4029.

[3]刘红丽.长期使用胰岛素泵治疗糖尿病的护理对策[J].中国社区医师(医学专业)，2012,7(5):110-111.

R473.5

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1672-4062（2014）08（a）－0058-01

2014-05-16)

张月侠(1977.12-)，女，本科，江苏丰县，主管护师。