二级护理质控体系联合全面质量管理在外科护理管理的实践分析

于悦菊 孟凡香

抚松县医院，吉林 抚松 134500

二级护理质控体系联合全面质量管理在外科护理管理的实践分析

于悦菊 孟凡香

抚松县医院，吉林 抚松 134500

目的分析研究二级护理质控体系联合全面质量管理在外科护理管理的实践应用效果。方法建立完善的二级护理质控体系，并结合采用全面质量管理，分析其应用于外科护理管理中的实践情况。结果考核护理人员的操作水平以及理论水平为100．0%，对比护理前后护理满意情况，差异显著有统计学意义（P＜0．05）。结论在外科护理管理中，结合采用二级护理质控体系联合全面质量管理，有利于持续改进护理服务水平，效果显著。

二级护理；质控体系；全面质量管理；外科护理管理

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院从2012年开始在外科护理管理工作中，实施二级护理质控体系以及全面质量管理。

1.2 方法

1.2.1 建立完善的二级护理质控体系，加强质量监管自我院2012年开展实施三级护理管理体系改革后，我院外科立即建立了二级护理质控体系，质控组长由护理部主任担当，质控小组长由各科资深护士长担当，二级质控员为各科护士长，形成二级三层的护理质量控制体系，一级质控组长由各科护士长担当，一级质控小组长由3～4名护理骨干担当，质控成员为全员，形成一、二级六层的外科护理质量质控网络，由大家共同参与到管理中。

1.2.2 加强质控组织培育以及人员培训，明确责任目标 通过给予全员进行培训，提高护理人员的素质水平，可有效预防管理，有利于推进护理工作持续改进完善发展。首先应明确各级护理人员职责以及质控组织的工作规范要求，逐级管理各级各类护理人员，并根据职责不同进行分层培训，并让医护人员明确相应的护理质量实施标准、风险预警机制、病人安全防范管理以及相关卫生法规。培训结束后，对护理人员进行考核，操作以及理论结合合格率为100.0%，不合格者需接受再教育。医护人员个人可制定与病区目标、科目标以及护理部目标一致的目标，人手一册考评登记表，考评情况同时参考聘用机制、奖励机制以及晋升机制。每位成员均应明确自己所应承担的责任以及义务，以高标准、坚持以高目标激励、要求自己，严格规范自己的操作护理行为。

1.2.3 二级质控组织的工作职能以及工作方法 二级质控组织实施职责为加强科室人员的培训以及考核，并对护理质量工作进行评估监督，并结合全院三级护理质控，指导病区做好护理质控工作。具体工作方法：成立质控小组，加强培训考评，参考医院的护理技术规范操作要求、疾病护理常规等内容。定期进行培训以及考评，并对质控工作中存在的问题进行改善；记录质控具体过程以及实施结果，便于进行总结反思。全面监控实施环节以及全面质量管理。建立一个完善的二级护理质量信息系统，形成临床-科室-护理之间相互监督管理报告网络，实时监控不同病区的护理实施情况。

1.2.4 坚持以患者为中心为护理管理 在整个护理服务中，建立以人性化为主的护理管理体系，由患者对护理工作实施情况满意度进行评价，不断完善护理工作，加强护士长、患者以及责任护理人员之间的沟通。

1.3 统计学分析

采用SPSS 12.5统计软件处理分析，组间比较采用χ2检验，比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 护理人员的素质水平以及护理质量提高

外科护理管理中采用全面质量管理，有利于将责任划分到个人，整改工作中存在的问题，显著提高护理质量水平。本次研究中，对护理人员进行抽样考核，理论考核合格率为100.0%，操作考核合格率为100.0%。

2.2 护理满意情况

比较外科实施护理前后的病人对护理人员的满意情况，具体见表1。

从本次研究中可以看出，实施护理后护理满意率为100.0%，明显高于护理前，比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

当前，医院服务质量水平已成为一个社会普遍关注的问题。随着我国护理事业的不断发展，我国也在不断寻求传统护理模式的不断改革发展，医院护理水平有所提高。现代护理管理强调以患者为中心，坚持以先进的护理理念为指导，转变传统的护理理念，不断提升护理服务水平，规范护理操作行为［1-2］。外科护理管理组织为医院一个重要的二级护理管理组织，规划其具体的管理职能，并加强科室护理质量管理，对于提高医院的护理质量水平具有相当重要的意义［3］。全面质量管理（OEC）已被广泛应用于临床护理质量实践、评价以及控制中，护理效果显著。该模式为一套完善的管理体系，是指全方位、由每位员工共同参与的控制管理护理工作， 具体量化目标，将具体的目标细化为小目标，并将每个目标具体落实到个人。在外科护理管理中采用全棉布质量管理模式，有利于保证工作流程化、量化以及质量标准化实现，详细告知医护人员的具体责任，贯彻实施全面质量管理，有利于改善护理质量水平［4-5］。实施全面质量管理模式，有利于充分调动医护人员的工作积极性以及主动性，加强培训提高医护人员的操作水平以及素质水平，有利于给予患者更为优质的护理服务，满足患者的合理需求，提高患者满意率，减少护患纠纷发生。本次研究中，2012年实施护理后，可显著提高护理满可以护理满意率，与护理前相比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在外科护理管理中，结合采用二级护理质控体系以及全面质量管理，有利于持续推进护理质量的改进，在创新和个性化护理服务方面，值得不断深入研究。

表1 比较外科实施护理前后100名患者满意情况（n）

参考文献

［1］张琴，王润兰，陈新华．三级质控管理在医院护理质量管理中的应用与评价［J］．护理研究，2012，26（6）：1700-1701．

［2］刘明秀，陈纯友，姜广荣．加强院级护理质控管理的实践与效果评价［J］．当代护士：专科版（下旬刊），2014，12（1）：185-187．

［3］卢桂兰，姜素兰．双因素理论在神经外科护理管理中的应用［J］．科技广场，2013，19（12）：249-251．

［4］曾丽婷．层级护理管理模式在外科护理管理中应用及效果观察［J］．中国医药前沿，2013，8（21）：112-113．

［5］杜薇．脑外科护理管理中应用人性化管理模式意义［J］．世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（20）：364．

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B

1674-9316（2014）15-0112-03

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．15．067