曾耀明
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病,在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎。本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
患有胆囊炎,患者在饮食起居等诸方面都有一定的讲究,需要仔细应对。
——饮食——
胆囊炎患者的日常调护,最重要的就是饮食。饮食情况根据病情缓急程度有所不同。
饮食总原则:
1.限制食油量,急性期每日限20~30克内,好转时限50~60克内,忌吃肥肉。
2.饮食以清淡少渣易消化为宜,忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强,含粗纤维的食物。
3.忌少餐多量,应少量多餐,并多饮汤水,以利胆汁的分泌和排出。
4.忌食产气和带气味的果菜豆类,以免加重腹胀。
★急性期
胆囊炎急性发作时,在消炎治疗的同时,应采取禁食的措施。症状缓解后应食豆浆、果汁、素菜汤、浓米汤等高糖流质食物。
★慢性期
可食瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时应多饮水,促进胆汁的排出。
——起居——
★急性期:急性发作期卧床休息是必要的。
★慢性期:根据病情的轻重适当参加一点体育活动或工作,但不可劳累。因为大量活动造成的疲劳是临床上胆囊炎发作的常见诱因。而且,活动量大,消耗多,需补充高能的食物,这样会大大增加胆囊的负担。
★恢复期病情较轻:进行一些简单、轻松的工作或活动量小的体育活动,如太极拳、太极剑、散步、广播体操等是可以的,这样还可增强胆囊肌肉的收缩力,防止胆汁在胆囊内的淤积。
——治疗——
★没有症状的胆囊炎:一般无需特殊治疗,平常多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油腻的食物,不吃乳及乳制品,避免刺激胆囊收缩。
★胆囊炎急性发作:除注意饮食外,还须进行药物治疗,可选择一些广谱抗生素。因老年人胆囊炎很容易发生胆囊穿孔,故应注意观察,有穿孔征兆时尽快手术。
★急性胆囊炎:患者如果耐受手术,可以在早期做胆囊切除术,术后加强护理。使用抗生素至基本恢复正常。