血透室护理流程管理对提高护理质量效果的观察

2014-02-05 11:54:40周霞张冉
中国继续医学教育 2014年4期
关键词:血透危险流程

周霞 张冉

淄博市张店区中医院血液透析室,山东 淄博 255000

血透室护理流程管理对提高护理质量效果的观察

周霞 张冉

淄博市张店区中医院血液透析室,山东 淄博 255000

目的探究血透室护理流程管理对提高临床护理质量的效果。方法对2010年3月~2013年6月血透室护理管理工作进行总结,将护理操作以及护理作业流程运用于日常护理中,观察记录采取护理流程管理前后危险因素发生率、不良事件发生情况以及患者对护理的满意度,对其进行分析比较。结果实施流程管理后,不良事件发生率降低;危险因素发生率由之前的0.5%下降到0.06%;患者对护理的满意度由88.33%上升到97.5%。结论血透室实施护理流程管理后降低了不良事件发生率,保障了透析患者的安全。

护理流程管理;血透室;护理质量;效果

护理安全和质量直接关系到患者的安全性和舒适性以及病情康复,属于医院工作的重要组成部分。护理质量取决于有效的护理管理,如何提高护理管理的有效性一直是护理专家关注的焦点。流程管理也被称为企业流程管理和业务流程管理,是一种新的管理理念和管理方法[1]。据相关文献报道[2],流程管理程是具有协同作用的工作,通过相互关联的活动创造价值,有动态性、逻辑性、目标性、完整性、层次性五大特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院血液透析室归肾内科所有,护士长1名(具有血液净化从业资格),共有护士8名,其中设置1名专业组长;年龄22~36岁,平均(30±4)岁;有1人为主管护师、4人为护师、3人为护士,本科毕业5人、专科毕业3人,血液透析工作经验5年以上3人。肾内科主要对全院各种需净化血液进行净化,开展了血液透析、血液灌注、血液透析滤过以及血液透析+灌流;维持性血液透析患者约70名,医疗护理人员的工作量大,因此存在许多潜在的危险因素。

1.2 方法

对2010年3月~2013年6月血透室护理管理工作进行总结,将护理操作以及护理作业流程运用于日常护理中,观察记录采取护理流程管理前后的不足之处和不良事件发生率,根据危险因素采取具有针对性的积极有效的管理方案,组织医务人员对流程管理制度的学习,提高危险防范意识,完善各种流程及制度,所有人员均参加学习。从2010年3月~2013年6月严格按照规定实施流程管理。

1.3 观察指标

对流程管理实施前后危险因素的发生率以及患者对护理的满意度进行观察记录。

1.4 统计学处理

采用SPSS14.0软件进行数据处理,计数资料采用t检验,计量资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实施流程管理后,不良事件发生率降低;危险因素发生率由之前的0.5%下降到0.06%;患者对护理的满意度由106(88.33%)例上升到117(97.5%)例;所有因素前后相比较,P<0.05,差异具有统计学意义。

3 讨论

实施护理流程管理后,护士的操作更加规范以及熟练,对细节更加注重,不易遗忘,犯错率和缺陷明显降低。通过每月对护士进行危险因素意识的培训,增强其责任感和危险防范意识;护理人员应专注于危重患者的监控和监督,在工作中不断寻找潜在的医疗护理中的风险环节并及时采取预防性措施,消除潜在风险,对血液透析各个环节中的不安全事件进行综合管理,可最大限度地对错误发生率进行有效降低。安全和质量管理实践管理的安全标准是零缺陷,要求每个人第一次就把事情做好,提前采取预防措施提高流程管理的质量,而不是事后进行检查。护理流程管理对日常护理进行规范化管理,从而形成一个有序的过程。以患者为中心的护理过程可以进行动态管理,让血透室护理管理更加规范化,继续实施流程再造,促使护士养成良好的工作习惯,能有效地提高护理血液透析室的护理质量,持续性改进护理质量,对血液透析患者在透析室的安全具有有效保障。

[1]洪蓉蓉. 血透室护理流程管理对提高护理质量的效果探讨[J]. 医药前沿, 2013(21): 262-263.

[2]李密, 黄秋鹏, 谢琼, 等. 血透室护理流程管理对提高护理质量的效果分析[J]. 中国医药指南, 2012, 10(20): 621-622.

R197

B

1674-9308(2014)04-0114-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.04.074

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