八面来风

2014-02-03 13:42
中国医疗保险 2014年10期
关键词:合一社区卫生公共卫生

八面来风

中央财政安排公卫补助金378亿元

9月18日,财政部社会保障司发布消息:截至目前,中央财政已安排今年公共卫生服务补助资金378亿元,其中包括基本公共卫生服务补助资金179亿元,用于支持免费向城乡居民提供11类基本公共卫生服务;重大公共卫生服务补助资金199亿元,针对涉及面广、对群众健康水平影响较大的公共卫生问题支持实施艾滋病和结核病等重大传染病防控、扩大国家免疫规划等。中央财政还将建立资金安排与执行进度、执行效果挂钩制度,切实提高资金使用效益和公共卫生服务水平。 (健康报)

北京将在全市推广医疗联合体

9月25日,北京市卫生计生委新闻发言人表示,《北京市区域医疗联合体系建设指导意见》明确,到2015年,城六区每个区实现3个以上的医联体签约并运行,其他郊区县2-3个医联体签约并运行,最终实现首诊在社区、康复在社区、预约在社区、慢病用药在社区。截至2014年9月10日,北京16个区县均成立了区域医疗联合体,共计28个,涵盖28家核心医院、265家合作医疗机构,实现了大型医疗机构与基层医疗机构上下联动机制,健全了社区卫生服务机构转诊预约机制,病人合理有序的流动机制正逐步重构。 (中新网)

江苏省将特定老年护理费纳入医保

9月19日,江苏省民政厅、卫计委、财政厅、人社厅四部门联合下发《关于全面推进医养融合发展的意见》,首次提出:“将针对特定老年人的护理费用采取包干等方式纳入医保报销范围”。省民政厅福善处介绍,目前该规定只针对有医保的失能老人,对其床位费给予一定报销。南京、无锡、常州三地将于近期推出老年护理险,先行试点。到2015年,全省要实现养老、医疗资源的充分融合,各类养老服务机构都能提供基本医疗服务,护理型床位要占养老床位总数的30%以上。 (中国保险网)

宁夏将实行门诊住院费用总额包干

宁夏区政府近日出台新政,自今年10月1日起,要求各县(市)通过合理确定年度住院医疗费用总额并包干给县级医疗机构,由其负责支付参保人员在本院或经本院批准转院发生的住院医疗费用。乡镇卫生院和社区卫生服务中心在预留本院包干总额额度后,根据测算将剩余额度分别包干给所属村卫生室和社区卫生服务站。包干经费80%按季度预拨给乡镇卫生院和社区卫生服务中心,剩余20%根据年底绩效考核结果兑现。 (健康报)

陕西医保精细化审核监管见成效

近年来,陕西省医保中心不断强化省级医保审核监管工作,工作重点逐步转移到系统建设和精细化监管上来。自去年以来共查处慢病违规购药426笔,扣减5.3万元;电话警示150余次,突击核查300余次;通报13家医药单位,扣减质保金10.71万元。并暂停10人慢病待遇,查处违规套保13万元,纠错结算1195笔,挽回基金1100余万元。 (陕西医保中心 金 畅)

甘肃上半年大病保险赔付达1.06亿元

9月1日,甘肃省卫生计生委称,截至今年6月底,累计接受528.32万人参保,筹资1.58亿元,累计赔付25636人次,赔付金额1.06亿元。同时,正式启动全省医疗责任保险工作。截至6月底,全省累计参保医疗机构166家,累计参保金额5892.3万元,实际赔付案件802件,赔付金额6015.9万元,医患双方满意度达96.8%,有效维护了医患双方的合法权益。 (中国甘肃网)

广西14个地市建“五险合一”社保局

广西人社厅于2011年开始在全区探索“五险合一”,目前全区14个地级市、57个县已全部完成“五险合一”社保局的组建工作。该省厅还制定了《经办大厅工作人员星级评定办法》,在自治区本级和部分社保经办窗口试行服务星级评定,推动创先争优活动。据悉,自治区本级网上服务平台将于近期上线运行。 (中国劳动保障报 )

青岛医保明年将“三险合一”

9月18日,青岛市破除医保城乡制度壁垒和城乡居民身份界限,实现城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的“三险合一”,统一按照“基本医疗保险+大病医疗保险+大病医疗救助”的保障体系,享受社会医疗保险待遇。新制度从明年1月1日起实施,职工医保筹资标准不变,城镇居民医保和新农合二者合并成的居民医保,将实行新的缴费标准,年底前将完成缴费工作,职工和居民参保人年最高保障额度达到90万元和88万元,共覆盖810余万人。 (青岛早报)

厦门八家养老机构纳入医保定点

9月12日,厦门市人社局正式宣布将首批验收合格的8家养老服务机构纳入基本医疗保险定点服务范围,且在今年年内实现刷医保卡。今后,入住养老院的部分医保参保人员,在内设医疗机构门诊就医发生的、符合医保规定的医疗费用,可使用社保卡即时刷卡结算,经济负担将大大降低。此外,以下入住此8家养老服务机构三类人员的床位费也将纳入医保基金支付:本市户籍参保人员中属于生活不能完全自理的、70岁以上患慢性病行动不便的、重度残疾患者。

(厦门日报)

(本栏目责任编辑:王 素)

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