武警水电部队应急抢险卫勤保障的实践与思考

陈慧芳

武警水电部队应急抢险卫勤保障的实践与思考

陈慧芳

本文分析武警水电部队近几年成功完成的一系列抗洪抢险、抗震救灾等应急抢险任务。该类任务的特点为，组织领导得力，科学保障靠前；即时医疗救护，确保伤员安全；卫生防疫全面，部队安全稳定；心理干预到位，部队士气高涨四个方面。此外应急抢险现场的卫勤保障工作要快速反应，有备而战，预防先行，做到全、小、快、灵的要求。只有坚持从实践中总结经验，以卫勤保障为重点，才能较好地实现无死亡、无重大伤亡、无疫情传入的目标，并为部队完成急难险重任务提供有力的保障。

水电部队；应急抢险；卫勤保障

近些年武警水电部队在参加九江、峡江抗洪抢险，郴州抗冰保电，汶川、玉树抗震救灾等应急抢险任务中[1]，始终坚持把卫勤保障作为后勤保障的重点，严密组织卫勤保障行动，科学组织卫生防护，较好地实现了部队抢险无一人死亡、无一人重伤、无疫情传入的目标，为部队完成紧急救援、生命线抢通、废墟清理、遗体处理以及急难险重任务提供了坚强有力的保障。抢险任务主要有以下四个特点：

1 领导组织得力，科学保障靠前

我部领导非常重视应急救援中的卫勤保障工作，要求各级部门坚决贯彻上级指示精神，高度重视卫生防疫工作，确保大灾之后无大疫，以及部队官兵的身体健康。后勤部长亲临一线协调指挥，基层指挥部专门成立卫勤保障小组集中统一指挥一线作战部队的卫勤保障工作，为部队提供了坚强有力的卫勤保障。

1.1 实施科学调度 根据实际需要，结合任务特点，坚持就近用兵，距离现场最近的总队卫勤人员首先组成应急抢险卫勤先遣队，随抢险部队先期进入灾区进行现场救护和快速后送。同时，组织部队政治思想好、医疗技术精、心理素质强的精干力量组成多支应急抢险卫勤分队，分别深入部队所在的各抢险点实施伴随保障。在确保各抢险点都有卫生人员的前提下，始终坚持保障重点，以强兵救险情、以重兵抢险区、以主要兵力保证主要方向，确保救治的伤员不死亡、不致残、不留后遗症，确保部队人员的身心健康，确保官兵始终保持必胜的信心和旺盛的精力完成艰巨的应急抢险任务。

1.2 坚持靠前保障 从全部队挑选精干得力、素质全面的卫勤人员组成了具有医疗救护、卫生防疫、心理干预综合功能的卫勤小分队配属各前进指挥所，随作战部队深入一线现场保障。这样，减少了指挥层次、提高了保障效率，能随时了解和把握应急抢险现场卫勤保障形势，有针对性地作出相应的风险评估，制订可行的处置方案。在行动中，部队立足自我保障，每个重点方向都有卫勤人员携带相关药材和防疫物资并伴有车辆和人员跟进保障，确保了救灾部队得到强有力的支持。

1.3 注重密切协同 基层指挥部卫勤保障小组积极向总部联合指挥部请示汇报工作，协调总部后勤部调拨药材和防疫器材，使我部的卫勤保障工作得到了正确的指导和有力的支持。在有条件的抢险点，我们还与兄弟部队、地方医疗救护队和疾病控制机构联系，协同配合，实行联防联控，资源共享，形成抗震抢险卫勤保障的强大力量，确保不留死角，疫情信息通畅，协力完成应急抢险卫勤保障任务。

2 及时医疗救护，确保伤员安全

我部应急抢险卫勤分队在第一时间与抢险部队一起进入灾区进行救援工作。在应急医疗救护工程中，我们组织快、展开快、救治快、后送快，主要采取了如下几条措施。

2.1 整合资源，统一调配 根据现场实际，对医疗卫生人员进行编组，并整合医疗资源统一调配使用。由于技术力量的统一搭配，药品和器材的集中使用，医疗队伍能很快地展开，迅速在抢险现场建起了医疗救治点开展工作。

2.2 明确分工，有序救治 按照预案，应急抢险卫勤小分队根据不同职责分工，把伤员迅速按照伤情轻、中、重分级，对危急伤员立即进行抢救，将重伤员立即后送转移，确保重伤员得到快速救治，轻伤员就地进行治疗处理。

2.3 加强巡诊，保障到位 随队的医务人员加大对抢险救援现场官兵的巡诊力度，送医送药到跟前，指导救援官兵搞好个人防护，避免不必要的伤病。巡视中，对发现的伤病员，均在第一时间进行处理，因条件限制无法进一步处理的，立即后送。

3 卫生防疫全面，部队安全稳定

为认真贯彻党中央、国务院、中央军委和武警总部关于确保大灾之后无大疫的重要指示精神，我们把灾后卫生防疫工作作为维护广大官兵身体健康、确保部队安全稳定的大事来抓，并采取了以下防疫措施。

3.1 注重选址，科学设置 参战部队的宿营地都经过仔细勘察，选在与主城区和河道有一定距离的上风区、通风较好的开阔地上，专门在备有经过特殊防潮处理的专用帐篷内存放食品和医疗用品，远离营区和水源地修建临时垃圾站和厕所，有效避免了次生灾害的发生、食物霉烂的变质、营区周边的环境污染。

3.2 注重教育，见缝插针 针对灾后卫生防疫工作的重要性，部队各级高度重视，对部队整体进行反复教育、层层动员。在部队出发前、施工轮换休息时，均有卫生防疫人员见缝插针地进行健康教育，强调卫生防疫相关规定及注意事项，给官兵传授相关疾病的防治知识和救助方法，并发放了《灾区卫生防病手册》人手一册，大大增强了一线官兵的自我防护意识。

3.3 注重防护，措施到位 针对抢险任务的不同，采取针对性的防护措施。执行清理废墟、处理遗体任务的官兵，必须个人防护完备。即，每人配戴两层口罩、两层手套和防护服。抬运尸体人员严格按照操作规程进行尸体处理，每天回营前必须经过专门的消毒处理。根据任务需要划出任务区域警戒线，使任务区域与外界相对隔离，严格限制人员随意进出任务区域。执行堰塞湖排险的部队，一方面，堰塞体上抢险人员涉及野外就餐和宿营，因此饮食卫生要严格并严防各种动植物致伤因子导致外伤、过敏和感染，尤其是动物疫源性疾病的传染。另一方面，对徒步运送炸药等物资的人员，均安排了卫生人员随行保障，确保不出问题。执行道路抢通保通的部队，重点防止被落石或泥石流所伤，在配戴安全帽等防护措施的同时，设置安全哨，即时报警避险。此外，还坚持每天对宿营地及周边环境消毒；对外伤伤员，在处理伤口的同时，全部进行破伤风抗毒素疫苗接种。

4 心理干预到位，部队士气高涨

在抢险现场，抢险官兵们在经历了长时间、超负荷、大范围、很危险的救援行动后少数出现了失眠、焦虑、厌食等症状，个别因现场的紧张状况产生了“战斗性应激反应”。抢险期间，我部一线具备心理咨询师资格的政工和卫生人员，在积极参与应急抢险工作的同时，还及时发现和疏导存在于小部分官兵之中的心理问题，为一线官兵铸就了一道心理防线。

4.1 科学安排抢险救援，确保官兵心理松弛适度 结合任务轻重缓急、人员能力互补因素，通过科学地分组让抢险官兵轮番上阵。这样，官兵们既有了必要的休息时间，又可以互相交流感受，宣泄情绪。科学的统筹安排，避免了因大负荷、高强度而产生的过度疲劳，释放了官兵的一些因地震而产生的负面情绪，极大地发挥了每个人的潜力和优势，保证了应急救援工作有序展开。

4.2 适时进行心理疏导，有效调整官兵情绪 把思想政治工作和心理卫生工作有机结合起来，充分利用党员先锋队、青年突击队等有效载体来调动参战官兵的积极情绪，全身心投入到抢险中，忘记恐惧和紧张。同时穿插进行心理自我调节和疏导方法常识等战地小讲座，让官兵了解灾难来临时的心理表现及应对措施，明白当前心理的正常性，减轻他们的焦虑情绪。此外，还发动官兵及时对出现焦虑、悲伤情绪的战友给予帮助和关心，让他们以宣泄的形式将心中的体验和感受说出来，避免日后积累，构成一种强有力的疏导和支持系统。

4.3 抓准关键时机，进行心理干预 对抢险官兵进行心理干预有两个关键时期，即在抢险进行中和抢险结束后。我部牢牢把握住两个关键时期，及时帮助抢险官兵释放了压抑情绪，缓解悲伤心情，从而消除了紧张等不良心理问题。有效的心理干预使部队士气高涨、斗志昂扬，确保了部队高标准地完成各项急难险重任务以及部队的安全稳定。

总的来说，应急抢险现场的卫勤保障工作要反应快速，有备而战，预防先行，全、小、快、灵。具体讲：全，即全面，所有的常见病及外伤均能现场进行处理；小，则为规模要小，不要搞大排场，不要因为累赘的机构及器材妨碍工作的进行；快，就是组织快、展开快、救治快、后送快，哪里有伤病，就能在哪里得到救治，因条件限制无法进一步处理的，就以最快的速度后送后方医院，达到及时、有效的目的；灵，即灵活机动，医务人员因四处巡视，发现病员，第一时间进行处理，卫勤小分队能随时与部队一起转移机动。

[1] 李建华. 汶川特大地震抗震救灾医学救援做法与思考[J]. 解放军卫勤杂志.2008,3(49):131-134.

(2013-10-15收稿 2013-12-01修回)

(责任编辑 范立君)

Practice and Reflection on Emergency Medical Support of Chinese People’s Armed Police Hydropower Forces

CHENHuifang.

HealthOffice，HydropowerCommand,Headquarters,LogisticsDepartmentofChinesePeople’sArmedPoliceForces，Beijing100055,China

Through analyzing of a series of fighting and emergency operations in recent years, such as flood-fighting and earthquake relief missions, which successfully completed by hydropower engineering troops of Chinese People’s Police Armed Forces(CPAF).This article simply summarizes the characteristics of this kind of tasks from four aspects, that is leadership strength, top scientific guarantee; Immediate medical aid, ensuring the security of the wounded; Health and epidemic prevention, comprehensive forces security and stability; Psychological intervention in time, boosting morale. In addition, the medical support must respond quickly, prepare to fight, give prevention first, and be comprehensive, small, fast and flexible. We should insist on summing up experience from practice, adhere to the medical support, and we can achieve the target of no death, no heavy casualties, no outbreak of epidemic situation, and provide strong guarantee for the army to complete the daunting tasks.

hydropower engineering troops; emergency rescue; medical support

陈慧芳，本科学历，副主任医师， E-mail:andzyjs9952@126.com

100055 北京，武警水电指挥部后勤部卫生处

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