金亚娟
义乌市稠江街道社区卫生服务中心,浙江 义务 322000
社区体检对象血压正常高值者的健康教育
金亚娟
义乌市稠江街道社区卫生服务中心,浙江 义务 322000
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有多种器官功能性或器质性改变[1]。是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。而根据我国流行病学数据分析结果,将动脉收缩压和/或舒张压在120~139/80~89 mmHg列为正常高值[2]。由于我辖区多为农村地区,高血压防治知识缺乏,不了解其危害。因此,对于这部分人群,也应倡导健康生活,及早预防并进行高血压健康教育使他们积极预防和控制高血压病发生。现就通过我中心体检发现血压在正常高值者的健康教育总结如下。
社区体检;正常高值;健康教育
选择2013年4月~8月在我社区卫生服务中心参加辖区农民健康体检、符合血压正常高值诊断标准的60人为健康教育对象。
(1)体检时宣传册、健康处方的发放;(2)举办高血压相关知识讲座;(3)在村居显著位置粘贴画报;(4)进行家访。
3.1 饮食指导
限制钠盐的摄入,建议食盐摄入量的标准为每天不超过6 g,给所有教育对象免费发放有刻度的油壶和容积为2 g的盐勺以及BMI尺,并教会如何使用。告知他们为什么要限制钠盐和油的摄入,极高他们的健康意识,并有效的控制,因为过食钠盐会增加血液中的自由基,过食油脂,回事多余的脂质类物质储存在血液中造成血液粘稠,从而造成高血压,所以限制钠盐和油的摄入能有效的预防和治疗高血压。平时应多食粗纤维类蔬菜及富含维生素、钙多的水果,少吃糖类和甜食,少食富含脂肪食物。这样能更好地控制高盐对血压的影响。尤其是我国人群钙普遍摄入不足,多数仅达到供给量(800 mg/d)的50%,应多食奶制品、豆制品等含钙多、易吸收的食物,以增加钙的摄入量,并戒烟限酒。
3.2 运动指导
研究表明,体力活动是独立的降压因素,高血压人群大多肥胖,就是因为体内储存了太多的脂肪,脂质代谢异常,因此,适应的运动有助于加强脂质代谢,还能增强体质,保持正常体重。建议不同人群结合自己的实际情况可选择散步、打太极拳、跑步、登山等有氧运动,要循序渐进,运动频率一般每周3~5次,每次30~60 min,微微出汗为宜。
3.3 保持良好的心态
在日常生活中,情绪上切忌大喜大怒,焦虑忧郁、悲观恐惧的不良刺激。遇事要稳定情绪,急不得、怒不得、忧不得、喜不得,保持正常生活节律,合理饮食,科学作息。
在社区中开展系统的、有目的的防治高血压病的健康教育,可提高健康人群及高血压患者的自我保健意识,促进健康的生活方式,减少高血压患病率。特别是对血压正常高值者的健康教育,使他们的下一步迈向的是血压正常者,而不是高血压患者。我们相信,根据世界卫生组织的要求,在以上基础上积极开展社区防治高血压的健康教育,对预防社区高血压患病率将发挥一定作用。同时,也会使社区医疗卫生工作水平上一个新台阶。
[1]Stahl C H, Novak M,Lappas G,et al. High-normal blood pressure and long-term risk of type 2 diabetes:35-year prospective population based cohort study of men[J]. BMC cardiovascular disorders,2012,12(1):89.
[2] Hartman R E, Kamper J E, Goyal R, et al. Motor and cognitive deficits in mice bred to have low or high blood pressure[J]. Physiology & behavior, 2012, 105(4): 1092-1097.
R473.2
B
1674-9316(2014)12-0117-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.12.066