全髋关节置换术的临床手术室护理分析

李艳红

南阳市中心医院手术一部，河南 南阳 473000

全髋关节置换术的临床手术室护理分析

李艳红

南阳市中心医院手术一部，河南 南阳 473000

目的分析全髋关节置换术中临床手术室的护理效果。方法选取全髋关节置换手术治疗患者63例作为研究对象，对本组患者进行全面护理措施。结果患者手术部位未出现关节脱落、感染、骨折现象，神经系统恢复良好，治疗效果较为明显。结论手术治疗期间给予患者全面护理措施，帮助患者缓解不良情绪，降低术中出血量，缓解术后疼痛感，值得推广。

全髋关节；置换术；全面护理

实施全髋关节置换手术治疗期间要求护理人员给予有效护理措施，提高手术质量，该手术方法主要是采机械性能及生物相容性能较好的材质制作成与人体关节相似假体，然后通过手术治疗将关节部位损坏的组织、关节面进行修复处理，主要是对病灶进行切除，消除疼痛感，帮助患者恢复关节机能［1］。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选2012年5月至2013年5月在我院进行全髋关节手术治疗患者63例进行研究，男患34例，女患29例，年龄26～75岁，平均年龄45.6岁；经医院诊断本组患者均需进行全髋关节手术治疗，其中存在15例股骨关节坏死，39例骨折，5例为骨性关节炎，4例患者存在其他并发症，本组患者经医院检查其年龄、病例资料无明显现象。

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理 患者进行手术治疗前期由于对手术不了解，会出现焦虑、慌张的心理情绪，因此护理人员应对患者进行心理评估工作，首先应了解患者焦虑所在，并进行有效护理；患者手术前期通常表现为恐惧、慌张，担心治疗后未能达到治疗效果，以及在手术治疗后担心会出现其它并发症，影响治疗质量。此外进行此次手术治疗费用比较昂贵，部分患者因家庭经济较差承受较大的经济负担等，导致患者术前心理情绪不断加重，普遍出现无助、慌张的心理情绪，所以护理人员需多与患者交流沟通，帮助患者消失不良情绪，构建友好的护患关系，提高病患对治疗的信心［2］。护理人员在进行手术治疗时，应提前准备手术所需的设备，例如：假体关节、器械、设备等，术中需要的装置、设备等均按照分类进行打包，并使用消毒灭菌的操作方式将器械用具实施消毒操作，对于绷带、纱布、敷料等应单独实施消毒。

1.2.2 术中护理 准备监护设备完毕后，帮助麻醉人员对患者实施全身麻醉，麻醉操作结束后，帮助手术人员对病患身体摆放位置进行调整，以90°侧卧姿势放置，并在病患胸壁、腋下部位等放置枕头，使患者手术部位可以充分暴露在外边，并让其感到舒适。手术准备工作结束后，叮嘱麻醉人员应对患者使用抗菌药物，并在手术治疗期间给予药物确保患者血液平衡发展。手术治疗期间给予病患心电检查，手术治疗过程中严密观察病患心电图变化，并对其呼吸系统、血液、血压等进行严密观察，如术中出现异常现象应及时向治疗医生报告，并使病患血压数值保持在12/8～10/6 kPa内，确保病患血液稳定，向患者实施静脉输送。此外，护理人员应时刻观察病患面部表情、身体温度、尿液量等，并给予记录。

1.2.3 术后护理 手术治疗麻醉效果过后3～7 h内，给予患者实施有效的疼痛护理，出于应激效果会使患者出现明显的疼痛感，导致其抵抗力下降引发不良症状。所以对患者实施疼痛护理可以降低其疼痛感，帮助病患转移注意力；病情较为严重者可给予药物注射。为防止手术治疗部位出现阻塞、扭曲，应严密观察引流管内液体的流量、颜色等，如存在异常现象应立刻通知治疗医生；此外关注病患饮食习惯，制定合理饮食方案，确保水电解质处于稳定状态等，提高手术质量。

2 结果

63例患者在临床手术治疗过程中实施全面护理，手术部位未出现关节脱落、感染、骨折现象，神经系统恢复良好，治疗效果较为明显。

3 讨论

结合患者手术治疗情况制定有效的护理措施，有助于降低病患术后创伤度，缓解患者疼痛感。由于进行全髋关节手术难度较高，因此在手术治疗期间给予患者全面护理措施，帮助患者缓解不良情绪，降低术中出血量，缓解术后疼痛感，值得推广。

［1］李艳玲，陈敏.舒适护理在人工全髋关节置换术前后的应用［J］.海南医学，2011，22（15）：144-146.

［2］朱文梅.人工全髋关节置换术18例并发症预防及护理体会［J］.实用医技杂志，2011，18（7）：773-774.

Operating Room Nursing Clinical Analysis of Total Hip Replacement

LI Yanhong Nanyang City Center Hospital，Nanyang Henan 473000，China

ObjectiveTo analyze clinical operating room nursing effect of total hip replacement.MethodsChoose 63 patients with total hip replacement surgery as the research object，comprehensive nursing intervention on the patients.ResultsThe patients with surgical site does not appear disarticulation，infection，fracture phenomenon，the recovery of the nervous system is good，the treatment effect is more obvious.ConclusionComprehensive nursing measures during the surgery to give patients，help patients relieve bad feelings，reduce the intraoperative blood loss，alleviate postoperative pain，is worth promoting.

Total hip，Replacement，Comprehensive nursing care

R473.6

B

1674-9316（2014）19-0015-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.009