神经内科护理安全管理的效果分析

柳春蕾

舒兰市人民医院，吉林 舒兰 132600

神经内科护理安全管理的效果分析

柳春蕾

舒兰市人民医院，吉林 舒兰 132600

目的研究在对神精内科患者实施护理过程中的安全管理效果，最大限度的降低患者在院内出现意外的几率。方法我院选择2013年3月至2014年3月间在神精内科住院治疗的患者，对其出现的意外事件进行详细记录，并分析护理过程中存在的缺陷，制定正确的应用措施以及相应的安全管理措施，提升患者的护理安全管理。结果通过提升神经内科护理安全管理，神经内科患者出现意外事件的几率由过去的0.75%降低到0.24%，实施前后差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经内科患者加强护理安全管理，能够有效地降低患者在医院内出现意外事件的几率，最大限度地保证了患者的人身安全。

神经内科；护理安全；管理效果；临床分析

在各科室住院患者中，神经内科是容易出现意外的一个科室，出现意外事件会使得患者的身心均产生巨大的影响。护理人员在实施护理的过程中，最重要的就是保证患者的人身安全。为患者提供最优的护理服务，将各种意外事件发生的几率降到最低［1］。为了保证患者的安全，避免患者住院期间出现护理相关的意外事件，我院选择2013年3月至2014年3月间在精神内科住院治疗的患者，对其出现的意外事件进行详细记录，并分析护理过程中存在的缺陷，制定正确的应用措施以及相应的安全管理措施，现报告如下。

1 意外发生的时间以及发生原因

1.1 加错针水换错药

护理人员没有严格按照规章制度执行，输液患者较多时填写的输液卡片字迹不规整，无法明确患者的床号、姓名以及所用药物等等，会导致意外事件出现。

1.2 漏液引起患者的局部软组织的坏死

神经内科住院的患者多为偏瘫，患者的肢体多存在血运障碍，假如输液过程中没有对输液情况进行认真观察，就容易导致液体外渗，引起患者软组织坏死。

1.3 坠床以及跌倒

神经内科的住院患者多存在头晕、偏瘫以及行走不便等症状，在住院期间假如无家人陪在身边，容易出现跌倒。还有一些患者存在精神障碍，例如抽搐、烦躁等，假如护理人员没有足够的护理经验，患者就容易出现坠床事件。

1.4 窒息

脑干存在病变的患者会出现程度不等的构音不清、饮水呛咳以及吞咽困难等症状，假如护理人员没有给与正确的饮食护理就容易导致患者出现窒息或者呛咳症状。

2 针对性的安全管理措施

2.1 在病区设置护理小组长

根据病区的具体情况设置一名小组长，这个职位的人员具有丰富的临床经验，扎实的专业知识，同时具备较好的管理、沟通以及协调工作的能力，对科室内出现的纠纷问题能够及时地给予指导和纠正，能够正确预测可能出现的不良事件，及时地预防存在的安全隐患。

2.2 鼓励护理人员主动上报护理过程中的意外事件

在对院内的意外事件进行处置时，第一个处罚的不是值班的护士，而是对其进行警告处理，同时积极地给予补救，组织会议分享其中的经验教训，鼓励护理人员能够积极主动地承认所犯的措施，根据具体情况制定相应的改正措施，降低意外出现的几率［2］。

2.3 在院内普及查对制度

向护理人员说明制度的重要性，用心总结过去的经验教训，这也是护理人员进行自我保护的重要方法。不但要群体合作也要分工明确，这是对每个操作严格把关的重要方法，这样能够避免出现问题护理人员相互推脱。

2.4 变革工作流程，防治意外事故的发生

加强对药品的管理，分类存放药品，对于一些高危的药品，标注醒目的标识。每天有固定的人员对药品进行管理，应做到先用先领的药品，以免药物过期，以免护理人员由于工作繁忙而疏忽对药品的核对，导致意外事件出现。

2.5 加强对患者穿刺部位的观察

对偏瘫患者的血液循环情况所有掌握，确保正常输液。在输液时注意避开瘫痪的肢体，提高护理人员的输液水平，当出现渗液情况时能够及时正确地进行处理，以免组织出现坏死现象。

3 结果

通过提升神经内科护理安全管理，神经内科患者出现意外事件的几率由过去的0.75%降低到0.24%，实施前后差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

4 小结

安全是一个人的最基本需求，也是护理工作的基本要求，每个护理管理者都应该高度重视护理安全工作。本文对神经内科患者加强护理安全管理，能够有效地降低患者在医院内出现意外事件的几率，最大限度地保证了患者的人身安全。

［1］黄琳竣，张馨梅，陈柯.神经内科护理安全隐患与防范措施［J］.中国误诊学杂志，2011，11（22）：5471.

［2］徐艳，郑小薇.强化安全教育对神经内科患者护理安全管理的影响［J］.护士进修杂志，2011，26（6）：493-495.

Analysis the Effect of Nursing Safety Management in Department of Internal Medicine Nerve

LIU Chunlei People's Hospital of Shulan City，Shulan Jilin 132600，China

ObjectiveTo study the nursing process in the implementation of safety management in effect for patients with psychiatric department of internal medicine，maximum limit reduces the patients in the hospital accident probability.MethodsIn our hospital from March 2013 to 2014 year in March in Department of internal medicine patients hospitalized，detailed records of the accident occurred，and analyzes the defects of nursing process，formulate correct application measures and related safety management measures，improve the nursing safety management of patients.ResultsThrough enhancing the nursing safety management in Department of internal medicine patients with nerve，nerve Department of internal medicine the probability of unexpected time reduced from the past 0.75% to 0.24%，before and after the implementation of significant differences，with statistical significance（P＜0.05）.ConclusionThe neurological department of internal medicine nursing safetymanagement，can effectively reduce the probability of accidents occurred in hospital patients，the maximum guarantee the personal safety of patients.

Neural department of internal medicine，Nursing safety， Management，Clinical analysis

R473.74

B

1674-9316（2014）21-0005-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.003