供应中心工作人员的职业危害与防护措施分析

周 芳

重庆铜梁县中医院，重庆 铜梁 402560

供应中心工作人员的职业危害与防护措施分析

周 芳

重庆铜梁县中医院，重庆 铜梁 402560

目的对消毒供应中心人员工作环境中的职业危害进行分析及提出相关的防护措施。

供应中心；工作人员；职业危害；防护措施

医院消毒供应中心是无菌物品供应部门，不仅是保证护理、医疗工作顺利进行的重要单位，也是防止医源性感染的重要场所［1］。护理工作人员是消毒供应中心的主要参与者，其主要负责回收、分类、清洗、检查包装、消毒、干燥、灭菌、储存、无菌物品发放等工作，其工作性质就决定了医院消毒供应中心是发放无菌器械的部门，也是已污染物品的主要回收场所，消毒供应中心的工作人员每天面临多种多样的风险［2］。因此做好消毒供应中心工作人员的防护十分重要。

1 消毒供应中心工作人员工作中存在的职业危害

1.1 生物危害

供应中心是负责全院所有复用器械、器具的回收，清洗、消毒、包装、灭菌的部门，也是院感控制的核心部门之一。使用后器械、器具附有病人血液、体液、分泌物等。这些物质均可能被各种各样的细菌、病毒污染。

1.2 物理性危害

噪音、高温、粉尘、锐器刺伤、紫外线照射、空气消毒机照射、触电、压力蒸汽灭菌故障等都对人体有害［3］。

1.3 化学、生物因素损伤

医院感染是医护人员常见且严重的一种威胁。人工清洗器械、器具物品时，气溶胶对人体健康的危害、消毒剂对人体的危害。有时手套被刺破了，手在污水中浸泡着也没发现。

1.4 生理心理因素

由于工作性质决定和工作场所的特殊性，工作繁重而琐碎，长时间站立，注意力高度集中、精神紧张、动作单调重复，装卸较重的清洗筐，劳动强度高、容易造成身体的不适，同时也会产生不良的心理状态［4］。

2 防护措施

2.1 加强自我防护意识

供应中心工作人员思想上要高度重视，要增强感染风险意识，加强自我防护，减少职业暴露。消毒供应中心的工作人员应严格遵守标准预防的原则，用心落实消毒隔离处理措施。同时，医院需专门为消毒供应中心设立专业人员防护、监测以及管理的制度，切实加强职业防护知识的宣传，认真遵守医院制定的关于消毒供应中心工作的各项标准操作规程，无论从医院各科室回收的污染物是否具有传染性，均认为具有传染性，按照传染性回收物品的处理流程和规范进行处理。

2.2 预防心理性损害

消毒供应中心护士要善于调整控制自己的情绪，时刻保持乐观向上的良好状态。消毒供应中心是一个多学科、复杂的系统，整个供应中心的运营需形成一个良性的、和谐的、可持续发展的系统。消毒供应中心护士是这个系统的核心力量，拥有一支健康的队伍才能让消毒供应中心得到更好的发展。

2.3 规范操作程序

建立消毒供应中心的规范化操作程序及工作流程，必须建立既保障工作质量，又能有效防护各类危害因素的操作程序。加强工作人员的专业技术及职业安全培训，增强自我防护意识，在保证工作质量的同时保护自己的安全与健康。设独立的敷料室，制作、检查包装、各种敷料及包布时戴口罩，防止呼吸道微粒的吸入损伤，戴一次性手套。使用的各种敷料尽量采用一次性医用材料。

2.4 增强标准预防

在清点、洗涤污染物品时，必须做好预防，规范操作程序，配戴口罩、隔离帽，正确使用防护眼罩，使用橡胶手套，穿防渗漏的隔离衣、使用全包形胶鞋，防止污染；供应的锐器如手术刀片、金属丝等须妥善包装小心处理，以防造成人体的伤害；特制可重复使用的穿刺针等应放在防水、耐刺的容器内收回供应中心，经过严格规范化处理后方能灭菌合格后才能重复使用。

2.5 其他

与时俱进，加强科室相关规章制度的建立与考核，采取奖励与惩罚相结合的管理模式，总结、分析各种观点及意见，作出具体的管理决策。

3 小结

医院消毒供应中心是提供医院无菌器械和物品的核心科室，它的每一项工作都与医疗护理质量和院内感染率高低密切相关，其工作的特殊性使得消毒供应中心护理人员极易发生意外暴露事故，甚至造成不可逆损害。所以，强化消毒供应中心工作人员自我防护意识是预防职业危害的关键，工作人员严格执行操作规程，做好自身防护是减少职业危害的有力措施。

［1］王雪．医院消毒供应中心护理工作的风险防范及自我防护措施［J］.中国保健营养(上旬刊)，2013，23（4）：1892-1893.

［2］申益萍．医院消毒供应中心工作人员的职业危害及其防范措施［J］.健康必读(下旬刊)，2012，（3）：312.

［3］任芳. 供应中心工作人员的职业危害与防护措施［J］.中国医药指南，2013，11（3）：386-388.

［4］孙艳华，赵庆兰，王秀琴，等．供应中心工作人员的危险因素分析及护安全防护［J］.中华医院感染学杂志，2010，20（13）：1910-1911.

R197．323

B

1674-9316（2014）14-0123-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．073

方法根据消毒供应中心护理人员职业危害的危险因素，制订并落实规范化的防护措施。

结果提高了护士的防护意识，自觉做好防范措施，避免职业感染发生。

结论根据供应中心职业危害的因素，加强对供应中心护理人员职业危害知识培训，增强个人防护意识，切实做到以预防为主，减少职业危害，以促进护理安全。