严重创伤患者的急诊急救护理

李晓玲

舒兰市人民医院，吉林 舒兰 132600

严重创伤患者的急诊急救护理

李晓玲

舒兰市人民医院，吉林 舒兰 132600

目的研究严重创伤患者的急诊急救护理措施，进而有效的提升急诊科严重创伤的诊疗水平提供相应的理论依据。方法我院选择2012年8月～2013年8月间诊治的236例急诊入院的患者，对其临床资料进行分析，记录整个急诊急救的护理过程。结果236例严重创伤患者进行分析，202例患者出院，16例患者脱离了生命危险，还有18例抢救后无效死亡。结论受到严重创伤患者的急诊急救患者，通过实施有效、正确的护理干预措施，能够明显提升患者抢救成功率，为患者赢得最佳的抢救时间，临床意义显著，值得在临床上应用。

严重创伤；急诊急救；护理措施

严重创伤的特点是变化快、伤情重、稍有延误就会导致患者死亡。因而，急诊科在实施抢救工作的关键是挽救严重创伤患者的生命，而及时、主动、有效的护理措施直接关系到抢救工作能否成功。提升严重创伤患者的抢救成功率与护理质量，这也是我院始终坚持研究的内容，因我院比较重视严重创伤患者的抢救护理工作，为患者赢得了最佳的救治时间。我院选择2012年8月～2013年8月间诊治的236例急诊入院的患者，对其实施急诊急救护理措施，临床效果显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

我院选择2012年8月～2013年8月间诊治的236例急诊入院的患者，其中142例为男性，94例为女性；年龄在7～74岁之间，平均为（43.2±3.6）岁；损伤原因：142例由于交通事故引起严重伤害，24例为意外坠落伤，34例为打架斗殴引起意外伤害，30例为爆炸伤，6例为电击；损伤部位：106例为颅脑伤害，74例为四肢受伤，56例为胸腹部受伤；所选的患者均为紧急入院，需要急诊实施手术治疗。

1.2 护理方法

1.2.1 正确对病情进行判断，快速实施救治 对患者生命进行挽救的最关键是正确实施现场急救，这也与患者的预后息息相关。急救的最主要原则是保证性命的基础上实施疾病救治，在紧急的情况下，要对患者生命产生威胁的问题优先处理。根据患者的特殊情况，评估病情变化，对于较轻的损伤能够进行就地治疗，中度伤到医院后进行一般性治疗，重伤实施急救，如有需要可送到上级医院实施专科处理［1］。

1.2.2 对患者病情密切关注，以便做出正确的评估要认真观察每个患者的情况，定时测量患者的各项生命体征，记录所得数值，观察患者的意识状态，询问患者的伤情情况，同时有针对性的实施急救措施。争取最快的发现隐藏的问题，快速做出正确的护理评估。

1.2.3 急救护理措施

1.2.3.1 确保呼吸道通畅 对于存在严重创伤的患者常常会出现昏迷症状或者呼吸障碍，护理人员要帮患者实施呼吸道管理，将呼吸道内的异物和分泌物清除，如有需要可进行吸氧治疗。当患者出现呼吸骤停或者休克的现象是，应立即将气道开放，进行气管插管，保持呼吸道通畅。

1.2.3.2 及时对伤口进行处理，输液输血 当患者由于创伤较重，会出现开放性损伤，导致失血量较多，严重时会好出现失血性休克。

2 结果

通过对所选的236例严重创伤患者进行分析，202例患者经过正确及时的抢救措施和护理干预好转出院，16例患者已经脱离了生命危险，还有18例严重颅脑损伤的患者由于伤势过重积极抢救后无效死亡。经统计患者急救成功率为92.4%，所需的抢救时间为29～66 min，平均为37.0 min。

3 讨论

随着经济的高速发展，建筑、交通运输等其他农业的快速发展，增加了严重创伤的发生几率。严重创伤的特点主要为变化快、病情重，假如没有得到及时的救治或者救治延迟，很可能危及到患者的生命安全［2］。因而，严重创伤患者的临床救治关键是实施积极主动有效的抢救和护理措施［3］。

综上所述，受到严重创伤患者的急诊急救患者，通过实施有效、正确的护理干预措施，能够明显提升患者抢救成功率，为患者赢得最佳的抢救时间，临床意义显著，值得在临床上应用。

［1］杨素琴，姚建敏.严重创伤患者的急诊急救护理［J］.当代医学，2012，18（32）：111-111.

［2］ 杨月梅，闫丽莉，李娟.430例严重创伤患者的急救与护理［J］.中国保健营养（下旬刊），2012，22（8）：102-103.

［3］张会文.严重创伤患者急诊急救的护理［J］.医学信息（上旬刊），2010，23（14）：2385-2386.

Emergency Nursing for Severe Trauma Patients

LI Xiaoling Shulan City People's Hospital，Shulan Jilin 132600，China

ObjectiveTo study the emergency patients with severe trauma emergency nursing measures， to provide a theoretical basis for the emergency department with severe trauma and enhance the effective diagnosis and treatment.MethodsIn our hospital from August 2012-2013 year in August 236 cases of emergency admissions of patients， the clinical data were analyzed， the whole process of emergency nursingrecords.ResultsAnalysis of 236 cases of patients with severe trauma，202 patients were discharged， 16 patients were out of danger， and in 18 cases after the rescue invalid death.ConclusionBy the emergency of severe trauma patients by nursing intervention measures， the implementation of effective， correct， can significantly enhance the success rate of rescue for patients， patient won the best rescue time，clinical significance， is worthy of clinical application.

Severe trauma，Emergency treatment，Nursing measures

R473.6

B

1674-9316（2014）0021-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.013