实施定期健康体检的意义

骆梅雪

（吉林省辽源市中医院体检中心，吉林 辽源 136200）

实施定期健康体检的意义

骆梅雪

（吉林省辽源市中医院体检中心，吉林 辽源 136200）

目的探讨实施定期健康体检的意义。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月我院体检的2580例人次的临床体检效果。结果检查出恶性肿瘤患者25例，良性肿瘤152例，高血压、糖尿病、高血脂294例，其他32例。结论通过定期的健康体检，提高全民的健康思想意识，及早发现影响健康的因素，将疾病消灭于萌芽状态，保障群众的基本需求。

健康；亚健康；体检

我院是以中医为主的一所中西医结合性综合医院，随着社会不断进步，经济生活水平的快速发展，我院于2008年成立了体检中心，我们服务的对象大多是健康人、亚健康人，也包括病后康复的人群对健康状况的评价和检测。现对我科2012年1月至2013年1月2580例的体检结果报道如下。

1 临床资料

2012年1月至2013年1月体检2580例，其中：男性980人，女性1600人。年龄16～87岁。职业：学生210人，单位在职1538人，社区832人。

2 健康体检注意事项

2.1 忌随意放弃检查项目

许多疾病的患病年龄一直在下降，如“十几岁、二十几岁就有患癌症的”，所以，体检表内设定的检查项目，忌随意放弃检查。

单位检查体检时发现一部分人出现随意放弃检查项目，不愿意监测，体检时重视身体的重要器官，忽视了小科检查，比如：眼、耳、鼻、喉科放弃检查。尤其是鼻咽癌等疾病，特别是一些儿男性朋友，他们认为自己的身体较好，一些小的毛病不算啥事，有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项身体检查项目，有些检查包括一些针对恶性疾病的特殊检查项目对疾病的早期发现有特殊意义，如肛门指诊检查对40岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。

2.2 遵守采血前注意事项

食物可直接影响餐后血糖，体检化验要求早上8：00～9：00采空腹血，如果早上7点抽血化验空腹血糖，则前1 d晚上10：00后就不能再吃点心、水果和饮料了。晚上8：00之前结束晚餐，不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料。若感觉口渴，可喝少量白开水、矿泉水等，总量不宜超过100 mL。检查前2～3 d，不宜吃高脂、高蛋白饮食，不吃对肝、肾功能有损害的药物、停用维生素C，不饮酒，以免影响生化检查结果。

我们科室在有集体体检时考虑到单位上班的时间，通知单位7：00～9：00点采血，早上我们7：00准时上班，迎接体检者，但往往来的人寥寥无几，将近8：30分一下来了好多人，一时半会儿忙不完耽误送血时间，还有的10：00忙完事来了，我们告知采血太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真，明日早点来。所以，为了受检者准确了解自身健康状况，应该遵守禁忌，尽早采血，不要轻易误时。

2.3 忌轻视体检结论

健康体检是预防疾病的有效手段之一，可以发现一些不易察觉的早期疾病，以便及时预防，体检结论，是对受检者健康状况的概括和总结，是医师经过综合分析对受检者开的健康处方。

有些受检者对体检结论没有认真实施，体检后不重视复查，而复查就是有针对性的进一步明确诊断，有很多人体检后看完结果随手将报告单扔掉，但如果去年和今年体检结果中某项指标有了很大变化那就要引起重视了，医师应及时提醒从而达到明确诊断及时防范。

一次体检的结果并不具有长期的稳定性，甚至几个月内就有改变，体检后我们提醒受检者重视体检的结果，因为有些疾病的发展速度很快，自己察觉不到，如自己察觉到了已经错过最佳治疗时机。

因此，体检报告单很有必要仔细关注，切勿乱扔，好好保存，这有利于体检医师及时对受检者健康现状做出判定、指导的重要参考依据。对于单位集体体检者如有不良结果，我们不返回单位，电话通知本人和家属来体检中心进一步检查治疗，我们针对体检结果有的放矢的制定健康计划，力争做到早诊断、早治疗、早预防的目的。

3 结 果

本组中学生相对检查出疾病较少，主要是近视、龋齿、发胖、偏瘦。但有3人检查出乙肝，1例肺大泡，1例血液病，这些5例病例是学生和家长既往不知的疾病，检查患病后学生住院做进一步检查治疗。

在职职工检查主要是患有高血压、高血脂、甲状腺瘤、乳腺瘤、胆囊炎、胆结石、脂肪肝等疾病，指导对症治疗，注意定期随检。但是在检查中检出乳腺癌8例，甲状腺癌6例，直肠癌1例、手术后均经病理证实，1例白血病、1例肝癌。

社区居民健康体检人群主要包括患病后复查体检全身指标者、老年社区爱心体检、自己家每年定期体检者，主要检出高血压、糖尿病。肺气肿、前列腺等慢性疾病，患者大多数自己知道患病，想全面检查对比治疗，希望得到医师的全面指导。但也检出肺癌2例，胃癌2例，膀胱癌2例，乳腺癌1例，甲状腺癌1例，均经病理证实。

4 定期健康体检的意义

健康检查是健康不容忽视的基石，是社会进步的必然趋势，定期健康体检有利于了解身体状况的变化、疾病的早期发现、早期治疗、早预防，使疾病在初期就能及时给予治疗，防止疾病继续进一步恶化，如果在肿瘤早期亚临床阶段，运用肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、PSA等检测、热CT、钼靶、HP等初步筛查，结合进一步B超、影像、腔镜、脱落细胞等相关检查，就可能及时发现诸如“早期胃癌”、“小肝癌”、早期肺癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病等，我们通过手术、放化疗消灭它，从而提高治愈率、延长生存期，可能达到完全治愈的目的。临床一些高危患者医师应该提醒他们，提醒他们不能凭经验主观决定，有一些疾病肉眼不能看到，很难判定，一定要到医院坚持定期健康体检。

建立个人健康档案，加强自我对身体功能的充分认识，有助于早期发现潜伏于体内的疾病，有利于对慢性疾病的保健指导，特别是老年患者患有高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、哮喘的定期医师检查、指导，有利于预防心脑血管的副损伤起到了积极作用，糖尿病患者至少应每1个月检查一次血糖、眼底，并检查是否有合并症发生，乙肝患者每半年要检查一次肝脏B超，便能及早发现肝脏的病变。高血压患者他们可能在医师的治疗下缓解，但绝非一劳永逸的良方，应定期检查，随时掌握自己的疾病发展，及时调整用药，达到治疗的最好效果。

健康体检不是主要针对疾病症状和不适感觉，受检者大多是健康人、亚健康人，我国基本符合健康定义的健康人只占全国总人口数的5%，其余的20%处于疾病状态，75%属于亚健康状态。我们在工作中根据受检者的年龄、性别、工作、遗传基因、饮食、睡眠、社会环境因素而进行的除一般的常规项目，还要做心理、体质等综合项目等，健康体检的核心目的是使人们尽早改变非健康行为与不良生活方式，帮助国民树立正确的健康理念，从而提高国民综合素质。

总之，健康是人生最大的财富，世界卫生组织一直重申“健康”是多维的概念，“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态”[1]。我们对健康的维护不仅是对疾病的治疗，更重要的是在疾病没有到来之前的“防患”。人们通过定期健康体检，了解自身机体状况，有效地检出高危人群，并正确的评估，在临床医师的指导下密切监控危险因素、降低风险，及时采取干预措施，预防疾病的发生。

[1] 米光明.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,2002.

R194.3

A

1671-8194（2014）13-0382-02