中药及其成分配伍组方的研究方法探析

孙广科

（河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000）

中药及其成分配伍组方的研究方法探析

孙广科

（河南中医学院第一附属医院，河南 郑州 450000）

探讨中药及成分配伍组方的研究方法。本次就传统模式研究与现代有效成（组分）配伍组方研究展开探讨，中药配伍已由传统模式向现代模式转变，建立多成（组）分配全模式，并对组织优化进行研究，可将中药配伍组方上升到组分层次，获得更为明确的作用靶点，更好的应用于临床。

中药；成分配伍组方；研究方法

中药为祖国医学的瑰宝，在疾病的治疗中发挥着重要作用，随着研究的深入，按照一定规则将中药饮片配伍组方，按君、臣、佐、使排列，并赋予一定剂型，使处方可发挥治疗的作用，除可在临床应用外，还可对中药的创新加以促进，故对中药及其成分配伍进行研究，具有非常重要的意义，本次就传统模式研究与现代有效成（组分）配伍组方研究展开探讨，现将相关内容总结如下。

1 传统中药及其成分配伍组方模式概括

全方及拆方研究：①全方研究：为将复方看作整体，行药物化学分析或对整体的药理作用进行研究。但复方配合系统相对复杂，对全方展开研究，各组成药物间的相关性无法说明。②拆方研究：为对中药复方的组方理论及配伍关系进行说明的一种方法，通过拆方，对规律性的结果进行分析，使药物间的配伍机制得以明确，并对药物配伍组合所产生的效应了解，更好的应用于临床[1]。具体包括：a.药对研究法：为依据药物间相互制约、相互协同及药性配对处方应用，为中药复方的核心，可使疗效显著提高。如葛根芩连汤可使小肠推进率降低，主要为炙甘草和黄连的作用，炙甘草可使黄连的作用增强，黄芩与葛根对黄连有拮抗作用。b.单味研究法：为将各组成中药复方的药物与全方分别比较，找出发挥主要效果的药物，并对各药物间配物关系，如拮抗、协同等进行揭示。c.聚类分析法：为分析同类性味或功效的中药处方，对其组成规律进行揭示，就其配伍关系加以探索。将补阳还五汤按功效分为活血组和黄芪组，在脑缺血模型大鼠中应用，证实活血组、黄芪组、全方组过氧化物酶活性在缺血侧脑组织中均有降低表现，阳性神经细胞也呈减少显示。对比得出，作用最强的为补阳还五汤，提示方中活血、益气中药具协同配合作用。d.拆药研究：为从复方中撤出一组或一味药物行实验操作，以对原方中撤出药物的影响进行研究。如桃核承气汤及拆方（去桃仁、去桂枝、去大黄）在肾间质纤维化大鼠模型中应用，结果抗肾间质纤维化作用拆方及全方作用均较显著。相较桂枝，大黄、桃仁效果更为明显，但全方应用，临床疗效最为显著，提示方中桂枝具协同作用[2]。e.正交设计法：为通过规格化明确的正交表，合理安排每次实验因素，找出各因素的交互作用及主次地位和实验观察指标中，各因素对其的影响，对各水平的诸因素最佳组合方法进行明确。其不足之处在于，有较多的实验水平数，会增加实验次数。f.直接实验设计：为在优质中选择最优质的方法，不局限于表格，方案具均匀性，相较正交设计，实验次数较少，实验方案依据编制的计算机软件设计。如补中益气汤，各药的用量先结合专业知识确定，对因素-水平表进行编制，应用计算机软件，对具体实验方案进行筛选，对实验组次加以确定，并制定相关实验技术路线，在对各组实验进行完成的情况下，对药交水平的相关效应指标进行测定及考察，后行多元回归分析，对最优药效值的最优处方进行推导。g.均匀设计法：在多水平、多因素的实验设计方法中适合，将整齐可比性（正交设计）舍弃，在其实验范围内让实验点均匀且充分分散，随之也大量减少了实验次数。如模型选用变应性鼻炎小鼠，按12个水平，对加味麻黄附子细辛汤行剂量配比，对其配比剂量及组方合理性展开探讨，结果示细辛、附子、防风、黄芪的疗程与用量呈正相关，白术、麻黄的疗效与用量呈负相关，附子与黄芪、细辛与麻黄交互作用呈正相关。h.析因设计法：为实验因素（两个或多个）各个水平组合，展开各种存在组合可能性的实验，对各实验因素间的交互效应及主效应进行探讨。通过对莪术、泽泻、山楂行三水平、三因因素交互作用实验，对三味药使脂肪肝模型大鼠的总胆固醇（TC）、丙二醛（MDA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、三酰甘油（TG）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）降低。莪术和泽泻合用，可使ALT、TC、TG水平降低；泽泻和生山楂合用，可使TC水平降低；莪术和山楂合用，可使MDA水平降低。三种药物间均存在交互作用，联用可使转氨酶和血脂降低效果更为显著。i.正交与均匀联合法：此种方法利用方差，可对各因素间的交互效应进行估算，找出最佳的处方组合。

2 现代模式概括

药理作用清楚，中药及成（组）分明确的生物活性物质，与中医药理论结合进行配伍，为中药有效成（组）分配伍定义，通过拆方研究，对方中活性物质或主要药物进行确定，对最佳的含有有效成分的复方进行寻找。具体包括：①因果关系设计：将复方首先分离，对若干组分进行获取，并对各组分的化学组成进行研究，后依据实验要求，重新配伍组合分离所得组分，获取样本，总结出数据集，进行提高应用效果。②基线等比增减：在效应明确，中药小复方（含两组药物）中较适用，可获得药物间最佳配比范围。③极性分段筛选设计：是对单味药与全方及组分的指纹图谱进行比较，按单个物质响应值完成分类，按功效对不同配比的制剂进行组成。④药队协同效应：将有相同药效的药物组成一对，对多种协同作用进行研究。同时还包括多目标优化的三联法、配伍计量分析法及复方效应模型评价法等，有广阔的研究前景。

3 小 结

中药配伍已由传统模式向现代模式转变，建立多成（组）分配全模式，并对组织优化进行研究，可将中药配伍组方上升到组分层次，获得更为明确的作用靶点，更好的应用于临床。

[1] 齐炼文,周建良,郝海平,等.基于中医药特点的中药体内外药效物质组生物/化学集成表征新方法[J].中国药剂大学学报,2010, 41(3):195-202.

[2] 颜素容,王耘,乔延江.基于多主体的中医药复杂适应系统实现途径[J].北京中医药大学学报,2007,30(10):653-655.

R289

A

1671-8194（2014）13-0292-01